(被处罚人姓名或者单位名称)：
你(单位)于年月日在从事的的行为，违反了第条第款第项的规定，请□立即改正/□于 年 月 日前自行改正。 根据《 》第 条第 款第 项的规定，决定对你(单位)给予□警告，□罚款 元(大写)的处罚。其中，罚款按以下方式履行：□当场收缴/□自接到处罚决定书之日起15日内，到 (银行)缴纳罚款。逾期不缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第(一)项的规定，每日按罚款数额的百分之三加处罚款。如不服本处罚决定，可在收到本决定书之日起60日内向 申请行政复议;也可以在 内直接向 人民提起诉讼。
执法人员签名或盖章：
被处罚人签名或盖章：
(执法单位公章)第一联(执法单位留存)
年月日
