创客空间入驻审批表
工位编号
申请人基本信息 性 别 毕业时间 手机号码 E-mail 姓 名 毕业院校 学科/专业 身份证件号 通信地址 政治面貌 学 历 QQ或微信 个人简历 (含曾获各 类奖励情况) 项目基本信息 项目名称 公司名称 (拟)注册资本 目前团队人数 项目所属行业 项目现状 项目已取得知识产权情况 是否注册公司 注册时间 需孵化工位数 □智慧城市应用□电子商务 □云计算服务 □移动互联网应用 □工业设计 □大数据 □互联网应用 □其他 (根据自己所属行业填写) □创意阶段 □创业计划 □已经启动 □已经运营 专利数 发明专利数 软件著作权数 项目介绍 (请用400~500字说明) 团队成员 姓 名 性别 学历 专业 职责 手机号码 股东姓名 金额 股东基本情况 希望从创客空间得到的帮助 货币 实物 技术 所占比例 □公司核名 □银行开户 □工商注册 □税务代理 □专利代理 □天使投资 □其他: 提交附件 1. 项目计划书或项目ppt 2. 项目主要成员身份证明文件或公司相关资质证明 初审意见 初审人: 时 间: 复核意见 复 核: 时 间: 备注: