贴坡混凝土工程验收表

基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表

承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部 合同编号：LKK2012/T2 №： 单位工程名称 上游清污及放流码头工程 单元工程量 分部工程名称 单元工程名称、部位 承检建验单日 位 云南北水公司龙开口经理项目部 期 年 月 日 质 量 评 定 项 类 检 查 项 目 质 量 标 准 总检查 点数 合 格 点 数 合格率（%） 建基面 1、基础岩面 主控项目 2、软基面 3、混凝土施工缝 1、基础岩面 一地表水和地下水 无松动岩块 妥善引排或封堵 预留保护层已挖 建基面 除，地质符号设计 要求 无乳皮、成毛面、微露粗砂 清洗洁净，无积水,无积渣杂物 符合设计要求 无乱石．杂物，坑洞分层回填夯实 清洗洁净、无积水、无积渣杂物 表面处理 岩面清洗 垫层铺填 主控项目 一般项目 般2、软基面 基础面清项理 目 3、混凝土施工缝 主控项目 一般项目 自检 结果 工序质量等级 检查结果 工序质量等级 承建 监 理 初检： 单 位 复检： 终检： 年 月 日

监理工程师： 单 位 年 月 日

模板工序质量评定表

承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部 合同编号：LKK2012/T2 №：

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项 类 1 上游清污及放流码头工程 单元工程量 施工单位 检验日期 质量标准mm 检查项目 外露 表面 稳定性、刚度和强度 外模板 隐蔽 内面 总检查点数 云南北水公司龙开口经理项目部 年 月 日 质量评定 合格 点数 合格率 % 符合模板设计要求 0 -10 +10 0 ±20 +5 0 15 主控项 2 结构物边线与设计边线 内模板 目 3 结构物水平截面内部尺寸 4 承重模板标高 相邻两板面高差 1 模板平整度 局部不平(用2m直尺检查) 2 板面缝隙 5 2 2 5 10 2 一 般项 3 模板外观 规格符合设计要求，表面光洁、无污物 质量符合标准要求，涂抹均匀 中心线位臵 5 +10 0 检查结果 目 4 脱模剂 5 预留孔洞 截面内部尺寸 主控项目 自检结果 一般项目 主控项目 一般项目 施工单位 工序质量等级 初检： 复检： 质量负责人 终检： 年 月 日 监理单位 工序质量等级 监理工程师 年 月 日 注1： 外露表面、隐蔽内面系指相应模板的混凝土结构物表面最终所处的位臵。 注2： 高速水流区、流态复杂部位、机电设备安装部位的模板，除参照上表要求外，还必须符合有关专项设计的要求。

混凝土钢筋工序质量评定表

承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部 合同编号：LKK2012/T2 №： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项类 1 2 3 检查项目 上游清污及放流码头工程 单元工程量 施工单位 检验日期 质量标准 云南北水公司 龙开口经理项目部 年 月 日 质量评定 钢筋的材质、数量、规格尺寸、安装位臵 符合产品质量标准和设计要求 钢筋接头的机械性能 焊接接头和焊缝外观 符合施工规范及设计要求 不允许有裂缝，表面平顺，没有明显的咬边、凹陷、气孔等，钢筋不得有明显烧伤 符合质量标准和设计要求，外观无裂纹或其它肉眼可见缺陷，挤压以后的套筒不得有裂纹 符合规范及设计要求，保护良好，外观无锈蚀和洞污，牙形饱满光滑 满足规范及设计要求 丝头螺纹与套筒螺纹满足连接要求，螺纹结合紧密，无明显松动，以及相应处理方法得当 符合型式检验确定的道数 主 控 项 目 4 套筒的材质及规格尺寸 5 钢筋接头丝头 6 接头分布 7 螺纹匹配 8 冷挤压连接接头挤压道数 质量评定 检查项目 允许偏差 总检查 点数 合格 合格率 点数 % 1 闪光对焊 接头处的弯折角 轴线偏移 帮条对焊接接头中心的纵向偏移 接头处钢筋轴线的曲折 ≤4° ≤0.10d，且≤2mm ≤0.50d ≤4° -0.50d -0.05d -0.10d ≤0.05d并≤1mm 在2d长度上的≤2个 数量 气孔、夹渣的直≤3mm 径 ≤3mm ≤0.10d 一 般 项 目 2 长度 搭接焊或 帮条焊 高度 宽度 焊咬边深度 缝 表面气孔和夹渣 3 熔 槽 焊 焊缝余高 接头处钢筋中心线的位移

续

质量评定 检查项目 允许偏差 总检查 点数 合格 点数 合格率 % 4 窄间隙焊 横向咬边深度 接头处钢筋中心线的位移 接头处的弯折角 ≤0.5mm ≤0.10d，且≤2mm ≤4° 挤压后套筒长度应为原套筒长度的 带肋钢筋套筒冷挤压连接接头 5 一般项目 锥螺纹连接接头 压痕处套筒外1.10～1.15倍，或压痕处套筒的外形尺寸 径波动范围为原套筒外径的0.8倍～0.9倍 接头弯折 ≤4° 无1扣以上完整丝扣外露 应符合DL/T5169的要求 无1扣以上完整丝扣外露 机械连接 直螺纹连接接头 外露丝扣 拧紧力矩值 接头丝扣 6 绑扎 搭接长度 应符合DL/T5169的要求 7 钢筋长度方向的偏差 同一排受力钢筋间距的局部偏差 柱及梁中 板及墙中 ±1/2净保护层厚 ±0.5d ±0.1倍间距 ±0.1倍间距 主控项目 检查结果 一般项目 8 9 同一排中分布钢筋间距的偏差 10 双排钢筋，其排与排间距的局部偏差 ±0.1倍排距 11 梁与柱中钢筋间距的偏差 12 保护层厚度的局部偏差 主控项目 自检结果 一般项目 工序质量等级 工序质量等级 0.1倍箍筋间距 ±1/4净保护层厚 施工单位 初检： 复检： 质量负责人 终检： 年 月 日 监理单位 监理工程师 年 月 日

混凝土单元工程工序质量检查表

承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部 合同编号：LKK2012/T2 №：

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 检查项目 外模板 上游清污及放流码头工程 质量标准mm 0 -10 +10 0 ±20 +5 0 相邻两板面高差 模板平整度 局部不平(用2m直尺检查) 板面缝隙 检查项目 帮条对焊接接头中心的纵向偏移 接头处钢筋轴线的曲折 搭长度 接高度 焊或 宽度 帮焊条缝 咬边深度 焊 表面气在2d长度上的数量 孔和夹钢 气孔、夹渣的直径 渣 直螺纹连 外露丝扣 接接头 绑扎 搭接长度 筋 钢筋长度方向的偏差 同一排受力钢筋柱及梁中 间距的局部偏差 板及墙中 同一排中分布钢筋间距的偏差 双排钢筋，其排与排间距的局部偏差 梁与柱中钢筋间距的偏差 保护层厚度的局部偏差 初检： 复检： 终检： 监理工程师： 2 5 2 5 10 2 实测值 15 单元工程量 施工单位 检验日期 实测值 云南北水公司 龙开口经理项目部 年 月 日 结构物边线与设计边线 模 内模板 结构物水平截面内部尺寸 板 承重模板标高 允许偏差 ≤0.50d ≤4° -0.50d -0.05d -0.10d ≤0.05d并≤1mm ≤2个 ≤3mm 无1扣以上完整丝扣外露 应符合DL/T5169的要求 ±1/2净保护层厚 ±0.5d ±0.1倍间距 ±0.1倍间距 ±0.1倍排距 0.1倍箍筋间距 ±1/4净保护层厚

伸缩缝材料安装质量评定表

承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部 合同编号：LKK2012/T2 №： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 上游清污及放流码头工程 单元工程量 施工单位 检验日期 质量标准 云南北水公司 龙开口经理项目部 年 月 日 质量评定 项类 检查项目 平整、洁净、干燥，外露铁件应割除；主 控 项 目 1 伸缩缝缝面 其高度不得低于混凝土收仓高度 2 铺设材料质量 符合设计要求 一 般 项 目 1 涂敷沥青料 气泡及隆起现象 粘贴沥青油毛毡等嵌 2 铺设厚度均匀平整，牢固、拼装紧密 缝材料 铺设预制油毡板或其铺设厚度均匀平整、牢固，相邻块安装 3 他材料 紧密平整，无破损 主控项目 主控项目 自检结果 检查结果 一般项目 一般项目 涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无质量等级 初检 复检 质量负责人 终检 年 月 日 施工单位监理单位质量等级 监理工程师 年 月 日

排水设施安装质量评定表

承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部 合同编号：LKK2012/T2 №： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项类 检查项目 上游清污及放流码头工程 单元工程量 施工单位 检验日期 质量标准 按设计要求加工、安装，并进主 控 项 目 1 孔口装臵 行防锈处理，安装牢固，不得有渗水、漏水现象 2 排水管通畅性 通 畅 质量评定 检查项目 质量标准 总检查点数 合格点数 合格率 % 云南北水公司 龙开口经理项目部 年 月 日 质量评定 1 一 般 项 目 排水孔(管)口位臵偏差 mm ≤100 2 坝体排水孔倾斜度 ≤4% 孔深≥8m 基岩 排水孔 倾斜度偏差 孔深<8m ≤1% 3 ≤2% 深度偏差 主控项目 自检结果 一般项目 ±0.5% 主控项目 一般项目 检查结果 施工单位质量等级 初检 监理单位质量等级 质量负责人 复检 终检 年 月 日 监理工程师 年 月 日

预埋件工序质量评定表

合同编号：LKK2012/T2 №： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 检查项目 1 止水片(带) 上游清污及放流码头工程 单元工程量 施工单位 评定日期 云南北水公司 龙开口经理项目部 年 月 日 承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部

质量评定 2 伸缩缝材料 3 排水设施 4 冷却及接缝灌浆管路 5 铁件 6 内部观测仪器 ( 项 )评为合格 自检结果 ( 项 )评为优良 检查结果 ( 项 )评为合格 ( 项 )评为优良 施工单位工序质量等级 质量负责人 年 月 日 监理单位工序质量等级

监理工程师 年 月 日

混凝土浇筑工序质量评定表

合同编号:LKK2012/T2 №： 单位工程名称 分部工程名称 工单元工程名称、部位 项类 检 查 项 目 1、入仓混凝土料(含原材料、拌和物及硬化混凝土) 厚度不大于振捣棒有效长度2、平仓分层 主控项目 4、铺料间歇时间 3、混凝土振捣 的90%，铺设均匀，分层清楚，无民用工骨料集中现象 垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振 上游迎水面15m以内无初凝现符合要求，无初凝现象 象，其他部位初凝累计面积不超过1%，并经处理合格 混凝土表面保持湿润，连续养护时间符合设计要求 厚度不大于3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 保护好，符合要求 混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象，连续养护时间基本满足设计要求 厚度不大于3cm，局部稍差 无外部水流入，有少量泌水，且排除不够及时 有少量位移，及时处理，符合设计要求 80%以上的测点满足设计要求，且单点超温不大于3℃ 保护时间与保温材料质量均符合设计要求，保护基本严密 无漏振、无超振 局部稍差 无不合格料入仓 承建单位:云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部

上游清污及放流码头工程 质 量 标 准 优 良 单元工程量 承建单位 检验日期 云南北水公司 龙开口经理项目部 年 月 日 质 量 评 定 合 格 少量不合格料入仓，经处理满足设计及规范要求 承建单位 5、混凝土养护 1、砂浆铺筑 2、积水和泌水 主控项目： 一般项目： 一般3、插筋、管路等埋设项件以及模板的保护 目 4、混凝土浇筑温度 5、混凝土表面保护 满足设计要求 保护时间、保湿材料质量符合设计要求，保护严密 主控项目： 自检结果 承建单位 质量负责人： 工序质量等级 一般项目： 监 理 单 位 检查结果 工序质量等级 监理工程师： 年 月 日 年 月 日 注：入仓混凝土料质量评定标准见附录B1、B2。

混凝土单元工程质量评定表

合同编号：LKK2012/T2 №： 单位工程名称 上游清污及放流码头工程 单元工程量 承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部

分部工程名称 承建单位 云南北水公司 龙开口经理项目部 年 月 日 单元工程名称、部位 评定日期 检 查 项 目 质 量 等 级 1、基础面、混凝土施工缝 2、模板 3、钢筋 4、预埋件 5、混凝土浇筑 6、混凝土外观 自检结果 施 评定等级 工 单 质量负责人：初检 位 复检 终检 检查结果 监 评定等级 理 单 监理工程师： 位 年 月 日 年 月 日 注：当混凝土物理力学性能不符合设计要求时应予重新评定。

混凝土单元工程验收申请表

合同编号：LKK2012/T2 №： 致 中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站 工程监理部： 本单元工程已按施工依据要求，于 年 月 日开工，并于 年 月 日基本完工，并通过自检合格，每道工序已按要求进行了验收，验收资料已备齐全，请组织验收。 申报单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部 项目经理： 申报日期： 年 月 日 承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部

单位工程名称 单元工程名称 上游清污及放流码头工程 分部分项工程名称 施工时段 自 年 月 日至 年 月 日 施工依据 □工程量签证单 □校模签证单 □施工期附加支护工程量签证单（施工期有附加支护工程量的） □钢筋下料单 □砼浇筑、衬砌开仓证 □混凝土取样试验结果 □砼模板工序质量评定表 □砼钢筋工序质量评定表 □砼准浇证 随同报送文件 □砼止水.伸缩缝工序质量评定表（视具体情况是否附带）□配料单（混凝土） □基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表 □砼单元工程质量评定表 □断面图等资料（视具体情况是否附带） □砼浇筑工序质量评定表 □混凝土外观质量评定表 工程监理部： 监 理 意 见 签署人： 年 月 日 说明：1、本表随同报送文件，有在□中打“√”无在□中打“×”；

2、本表由承建单位报送六份，监理部签署意见后，监理部留二份，返回承建单位四份备查和存档。

混凝土外观质量评定表

承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部 合同编号：LKK2012/T2 №： 单位工程名称 上游清污及放流码头工程 单元工程量 分部工程名称 承建单位 云南北水公司龙开口经理项目部 单元工程名称、部位 项类 检验日期 质 量 标 准 年 月 日 检查项目 优 良 1、型体尺寸及表面平整度 符合设计要求 合 格 局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%，经处理 符合设计要求。 无主筋外露，箍、副筋个别微露，经处理符合设计 要求 无 经处理符合设计要求 有少量麻面，但累计面积1、麻面 无 不超过0.5%，经处理符合 设计要求 轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m，深 度不超过骨料最大粒径，经处理符合设计要求 重要部位不允许，其它部3、碰损掉角 无 位轻微少量，经处理符合 设计要求 有短小、不跨层的表面裂缝，经处理符合设计要求 2质 量 评 定 主 控 2、露筋 项 目 3、深层及贯穿裂缝 无 一 般 项 目 2、蜂窝空洞 无 4、表面裂缝 主控项目： 一般项目： 无 自检结果 检查结果 主控项目： 一般项目： 质量等级 承建 单质量负责人：初检 位 复检 终检

质量等级 监 理 单 监理工程师： 位 年 月 日 年 月 日

混 凝 土 准 浇 证

合同编号：LKK2012/T2 №： 单位工程名称 上游清污及放流码头工程 工分部工程名称 工程部位 检 查 项 目 1 2 3 4 分项工程质量检查结果 5 6 7 8 9 基础开挖 基础清理或施工缝处理 模板（位臵、平整、固定等） 钢筋 止水、伸缩缝和排水 观测仪器埋设 预埋件 预制件 灌浆系统 修改通知单编号 承建单位 检查结论 强 度 等 级 级 配 检 查 结 果 监理检 签 字 查结论 坍落度 水灰比 程量 承建单位：云南北水工程建设有限责任公司龙开口水电站建设工程施工项目经理部

单元工程名称 设计图编号 签 字 入仓温度 10 冷却管 混凝土 经检查，本区浇筑前仓面各项准备工作已满足设计及规范要求，允许进行混凝土浇筑。 承建 单位 质检员员签名： 年 月 日 本区浇筑措施完善，浇筑方法明确，浇筑设备完好齐全，仓面各项准备工作满足设计和规范要求，同意浇筑混凝土。 本准浇证在 年 月 日 时 分前开浇有效。逾时未能浇筑，本证作废。 监理单位： 监理工程师： 签证时间： 年 月 日 时 分 监理 单位 备 注