短篇报告 Ｃａｓｅ Ｒｅｐｏｒｔ 假性马德龙畸形一例 王庭 张金坤 （江苏淮安２２３００１） １Ｉ江苏省淮安市淮阴医院２．第８２医院影像科（江苏淮安２２３００１） 【中图分类号】Ｒ６８２．１ ５ 【文献标识码】Ｄ ＤＯＩ：１ ０．３９６９／ｊ．ｉ Ｓ ｓｎ．１ ００９—３２５７．２０１４．０４．１９ ＰｓｅｕｄｏＭａｄｅｌｕｎｇ Ｄｅｆｏｒｍｉｔｙ ｏｆ ａ Ｃａｓｅ Ⅱ（ｅｙ ｗｏｒｄｓ］ＰｓｅｕｄｏＭａｄｅｌｕｎｇ Ｄｅｆｏｒｍｉｔｙ；Ｘ－ｒａｙ Ｆｉｌｍ ｌ Ｃｏｍｐｕｔｅｄ Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ 患者，男，１３岁。左前臂尺侧下１／３发现一硬 块逐渐增大、腕部活动感觉疼痛一年。个人既往史 骨软骨瘤。 和家族史无特殊。体检：发育良好，营养状况佳。 左腕尺侧空虚，尺骨下段触及一硬块，约６．０×２．０ １ 讨 论 ×１．５ａｍ；左前臂中段稍向桡一背侧弯突。实验室检 查无异常。左前臂正侧位片（图卜２）：左尺骨下段 距干骺端约２５ｍｍ掌侧有一宽基底骨性突起，其骨皮 假性马德龙畸形少见，国内尚少报告。本病不 应该与马德龙畸形相混淆：后者是由于桡骨远端骨 骺内侧和掌侧生长障碍，桡骨远端向尺侧和掌侧成 质、骨髓腔均与母骨的连续；尺骨茎突较桡骨茎突 缩短约２０ｍｍ；桡骨远端骨骺尺侧较薄而呈楔形；左 尺、桡骨中段向桡、背侧轻度弯突。左腕ＣＴ（图３）： 角加大，导致患手像刺刀样掌侧偏斜 ’ ；前者可起 因于尺骨远端干骺端桡侧缘的外生骨疣，或桡骨远 端骺板骨折而致尺侧生长停滞。另外短尺骨在复杂 证实ｘ线片所见。影像诊断：左腕假性马德龙畸形 （继发于左尺骨下端干骺端外生骨疣）。于臂丛神经 的骨发育不良中很常见，如软骨发育不全、粘多糖 病 。Ｆｉｌｉｐ等在３ｌ例遗传型多发骨软骨瘤病患者中 有２例（年龄分别为４岁和２０岁）因尺骨下端的骨软骨 麻醉下行左尺骨骨性肿块完整切除并作骨移植尺骨 重建术。术后恢复良好。病理诊断：（左尺骨下段） 瘤导致假性马德龙畸形 。 作者简介：王庭，男，主治医师。主要研究方向：骨关节影像诊断。 通讯作者：张金坤 ８３
