表1 新生儿病房护理质量检查登记表(100分)
年 月 日
项 目 体现层级管理，人员配置符合要求，护理人员分层培训并考核合格 每名责任护士负责≤4名普通患儿或≤2名重症患儿 床单位整洁、舒适、符合要求 头发、指（趾）甲、口腔、皮肤、脐部、外阴、臀部 佩戴腕带，信息全面准确 警示标识、特殊病人感染标识 医嘱、一览表、床头卡上的护理级别、饮食等信息一致 主管护士对患者病情的掌握情况 对危重患者定期评估,护理措施落实到位 制定护理计划并落实,记录规范 健康教育登记表及时、完整、准确记录 掌握并落实新生儿疾病护理常规 出、入院护理 卧位正确舒适、无护理并发症 管道标识明确、管道通畅、符合要求 晨间护理、晚间护理、终末处置 扣分合计 患者床号及扣分值 分值 100 4 4 4 10 3 3 4 10 4 4 6 8 8 10 扣分原因 责任人 责任人签名 跟踪 时间 效果 评价 8 10 实得分 平均分： 分 合格率： ％ 注：以患者为单位评价≥95分为合格 检查人：
表2 新生儿病房消毒隔离检查登记表（100分）
年 月 日 检查人:
项 目 注射一人一针一管一消毒,暖箱、奶瓶、奶嘴、配奶用具等清洁、消毒、灭菌规范 新生儿病房、治疗室、配奶间、沐浴间物品定位管理,标识明确 清洁区、污染区分区清楚，标识明确，管理规范 有专人负责新生儿病房医院感染监控工作，物表、手卫生、空气培养、暖箱、奶瓶、奶嘴有监测记录，结果符合要求,并定期分析和改进 高危新生儿和疑似传染病新生儿采取隔离措施，标示清晰 操作时工作人员着装等符合要求，衣帽整齐；操作中严格执行手卫生，洗手符合规范要求 灭菌、清洁物品分柜存放,定位管理 盛放消毒液容器、体温计等规范使用、规范处置 使用后一次性无菌用品处理符合要求,治疗间物表、弯盘、治疗盘、治疗车等物品清洁 各种导管、面罩、氧气湿化瓶等规范使用、规范管理，规范处置 蓝光箱、雾化器、心电监护仪、微量泵等使用后规范处理 启封抽吸的各种溶媒、抽出的药液、开启的静脉输入液体、消毒液等使用符合要求 合 计 分值 20 6 4 扣分原因 扣分 得分 责任人 责任人 签名 跟踪 时间 效果 评价 6 6 4 10 6 10 10 8 10 100 分值: 表3 新生儿病房管理质量检查登记表
年 月 日 检查人:
表4 新生儿病房体温单、医嘱单检查登记表
项目 标 准 分值 8 8 检查中发现问题 扣分 得分 责任人 责任人 签名 跟踪 时间 效果评价 1。新生儿病房：布局合理，设施齐全，环境适宜；洗手和干手设施完好；每床配有手消液 2.配奶间：布局合理，洁污分开，环境洁净；配奶用具一人一用一灭菌,用后按规定处理；洗手和干手设施完好 环境卫3。沐浴间:环境清洁卫生;感染与非感染患儿用品分开使生管理 用、存放；新生儿用品一人一用一灭菌；洗手和干手设施完好 4。新生儿病房、治疗室、配奶间、沐浴间、办公室、卫生间拖把、抹布分开使用,洗手池、拖把池、抹布清洁 新生儿安全管理制度及措施落实到位 抢救药品及物品专人管理、专柜存放，各种抢救仪器处于备用状态 安全 管理 突发事件应急预案有培训及演练 护士知晓并落实新生儿病房制度、专业技术规范、岗位职责、工作流程、危重患者抢救及突发意外事件处理预案、手卫生规范及传染病患者隔离措施 患者遵守住院规则和探视陪护制度 8 8 10 10 8 10 10 护理人员经过专业培训，考核达到“新生儿护士技术和技10 人员 能要求”，有年度的培训计划并组织落实，有考核记录 管理 工作人员着装符合要求，工作人员及患者按规定通道进入10 病区 100 合 计 分值： 年 月 日
注:以页为单位进行评价，每页得分≥95分为合格 检查人：
表5 新生儿病房护理记录单检查登记表
受检床号、缺陷页码及扣分 项 目 分值 扣分原因 责任人 责任人 签名 追查 时间 效果 评估 体温单 楣栏项目填写齐全、准确 底栏项目填写齐全、准确 体温单绘制无空项 体温单各数值与实测数值一致 体温单加测次数符合规范要求 体温测量本保留一年 医嘱单 统一 医嘱单签字规范 医嘱单按时执行，无漏签字 检查页数 扣分合计 实得分 项 目 10 10 10 10 15 10 15 20 平均分： 分 合格率: ％ 责任责任人 追查 人 签名 时间 年 月 日
分值 受检床号、缺陷页码及扣分 扣分原因 效果评价 文件书写 1。楣栏项目齐全 2。字迹工整、页面整洁 3。语句通顺、用词恰当 4。无错别字 5。喂奶量及大便等记录准确 6。护士长定期审阅、签字 7。按时监测记录生命体征 8.各测量数值记录准确 病情记录 1。客观、真实、准确及时 2.简明扼要重点突出 3。问题措施效果准确 4.医学术语、通用缩写 5.输血记录规范 检查总页数 扣分合计 合计 5 5 5 5 5 5 10 10 15 10 10 5 10 平均分： 分 合格率: ％ 项 目 标 准 分值 检查中发现问题 扣分 得分 责任人 责任人签名 追查 时间 效果评估 注:每页得分≥95分为合格 检查人：
表6 新生儿病房急救物品检查登记表
年 月 日
急救药品 急救物品 氧气袋 吸引器 与基数相符无过期，用后及时补充 与基数相符无过期，完好齐全,符合要求，用后及时补充 氧气袋完好无漏气 能随时运转、管道通畅 10 20 10 10 15 15 5 5 5 5 抢救包、呼吸囊 符合要求、无过期 各种仪器、设备 用后及时清洁、消毒，处于完好备用状态，并检查登记 定点放置 定人管理 物品四定 定期检查登记 药品器材定量，有基数表 合计 项 目 分值 完好率 % 检 查 中 问 题 扣分 得分 责任人 责任人 签名 检查人：
表7 新生儿病房各种登记本检查登记表
年 月 日
医嘱查对登记本 输血登记本 医疗（护理）安全质量分析记录本 护理不良事件隐患登记本 护理业务学习记录本 护理查房记录本 护士交本 物品交登记本 护理周计划执行记录本 监测记录本 新生儿病房感染控制检查分析记录本 护理培训记录 合计 项 目 分值 10 8 8 8 10 10 8 8 6 10 6 8 100 检 查 中 发 现 问 题 分值： 分 扣分 得分 责任人 责任人签名 检查人:
表8 新生儿病房执行规章制度、岗位职责、应急预案检查登记表
年 月 日
护理查对制度 分级护理制度 新生儿病房护理管理制度 抢救工作制度 给药制度 新生儿患者身份识别制度 新生儿病房一般消毒隔离制度 新生儿病房传染病患者消毒隔离制度 护理不良事件隐患报告制度 患者健康教育制度 护理查房制度 护理会诊制度 护理交制度 护理安全管理制度 岗位职责履职 应急预案 合计 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 8 8 100 检查人:
