武汉市中心医院
患者护理需求评估表（供参考）
责任护士： 年 月 日 床号姓名 观察项目 生活自理能力 1、重度依赖2、中度依赖 3、轻度依赖4、无需依赖 病情 观察 输液 护理 专科 护理 口服药 导管 及引 流 辅助 检查 生命体征(频次) 主要临床表现 观察尿量/出入量 输液需控制滴数 静脉置管维护 特殊用药 输液泵/注射泵 介入后穿刺点的 意识 观察 特殊药物 留置胃管 鼻饲 留置尿管 引流管: 特殊检查 (项目/准备内容) 口腔护理 协助拿饭 协助进食 基础 护理 协助大小便 擦浴 床上洗头 功能锻炼 压疮防护 预防垂足 保护性约束 预防跌倒 其他 安全 管理 健康教育 心理护理(特殊状况下)
