TA14 工程竣工初验报审表
工程项目名称：172＃桥下道路整修 工程 施工合同段： 标 编号： 致 ：朔黄铁路发展有限责任公司肃宁分公司(项目监理机构)： 我方已按合同要求完成K367+522 工程，经自检合格。请予以检查。 附件：（章） 承包单位： 项目经理： 日期：审查意见： 经检查验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合我国现行工程建设验收标准； 3、符合/不符合合同文件要求。 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构 （章） 总监理工程师监理工程师 日 期填写说明：1、项目经理：施工单位负责人签字并盖章。
2、总监理工程师：由建设单位部室总监理工程师签字并盖章， 如技术部梁科。
3、日期：初验日期（在开工与竣工日期之间的某一天）
