金匮要略自考题-8
(总分100, 做题时间90分钟) 一、单项选择题
1.
己椒苈黄丸治疗肠间饮聚成实,据原方所述,渴者,可加( ) A.芒硝 B.栝蒌 C.芍药 D.葛根
SSS_SIMPLE_SINA B D 分值: 1 答案:A 2.
大黄牡丹汤的组成没有( ) A.桃仁 B.杏仁 C.瓜子 D.芒硝
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:B 3.
厚朴三物汤证的主症是( ) A.便秘 B.腹满 C.腹痛 D.脉滑数
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:B 4.
少阳邪热内迫,肠胃俱病所致干呕而利,当选( ) A.小柴胡汤 B.黄苓加半夏生姜汤 C.半夏泻心汤 D.大黄甘草汤
SSS_SIMPLE_SIN C A B 分值: 1 答案:B 5.
C D
病人“腹不满,其人言我满”,其病因是( ) A.宿食 B.气滞 C.燥尿内结 D.瘀血
SSS_SIMPLE_SINA B D 分值: 1 答案:D 6.
温经汤证的病机是( )
A.阴虚内热 B.冲任虚寒夹瘀血 C.气不摄血 D.阳虚寒凝
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:B 7.
发现了《伤寒杂病论》的节略本《金匮玉函要略方》的是( ) A.王叔和 B.王洙 C.林亿 D.张景岳
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:B 8.
“太阳病,其证备,身体强几几然,脉反沉迟者”,治宜( ) A.葛根汤 B.栝蒌桂枝汤 C.桂枝汤 D.麻黄汤
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:B 9.
黄芪桂枝五物汤的组成是( )
A.桂枝汤加黄芪 B.桂枝汤去甘草加黄芪
C.桂枝汤去大枣加黄芪 D.桂枝汤加黄芪、人参
SSS_SIMPLE_SIN C A B 分值: 1
C D
答案:B 10.
病身体疼重的病机是( )
A.汗多伤阳,筋脉失其温煦 B.炎热伤阴,筋脉失其滋润 C.暑多挟湿,湿滞肌肉关节 D.感受风湿,痹阻筋脉关节
SSS_SIMPLE_SINA B D 分值: 1 答案:C 11.
下列各项中,不属于奔豚症状的是( )
A.气“从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止” B.气上冲胸,腹痛,往来寒热 C.发汗后,脐下悸
D.伤寒,若吐下后,心下逆满,气上冲胸
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:D 12.
“太阳病.无汗小便反少,气上冲胸,口噤不得语”者,治宜( ) A.葛根汤 B.栝萎桂枝汤 C.大承气汤 D.麻黄汤
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:A 13.
瘀血口渴的临床特征是( )
A.渴而饮水不多 B.大渴引饮
C.饮后漱水不欲咽 D.渴而饮水、水入即吐
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:C 14.
甘草麻黄汤证的病机是( )
A.皮水夹热 B.皮水表实 C.皮水阳虚气郁 D.皮水阳郁
C
SSS_SIMPLE_SINA B D 分值: 1 答案:B 15.
温疟的病机是( )
A.表有寒邪,里热炽盛 B.火热炽盛 C.热盛阴亏 D.阴虚内热
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:A 16.
五苓散证的病机是( )
A.饮停心下 B.微饮短气 C.下焦饮逆 D.痰饮呕吐
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:C 17.
煎煮大黄牡丹汤时,应当后下的药是( ) A.桃仁 B.大黄 C.牡丹 D.芒硝
SSS_SIMPLE_SIN C A B D 分值: 1 答案:D 18.
桂枝附子汤主治( )
A.风湿兼气虚 B.风湿表里阳虚 C.风湿兼表阳虚 D.寒湿在表
SSS_SIMPLE_SIN C A B 分值: 1 答案:C 19.
C D
外湿最易侵犯人体的病变部位是( ) A.皮肤、经络 B.肌肉、关节 C.经脉、关节 D.皮肤、肌肉
SSS_SIMPLE_SINA B D 分值: 1 答案:B 20.
《伤寒杂病论》的作者是( ) A.张仲景 B.王叔和 C.林亿 D.张伯祖
SSS_SIMPLE_SIN C A B 分值: 1 答案:A
二、双项选择题
C D
21.
虚劳病的病因是五劳,包括( )
SSS_MULTI_SEL A 心劳 B 胃劳 C 脾劳 D 思劳 E 胆劳 分值: 2 答案:A,C 22.
产后郁冒的病机是( )
SSS_MULTI_SEL A 亡血 B 肌表不固 C 多汗 D 津液耗损 E 感受寒邪 分值: 2 答案:A,E
23.
《金匮要略》中因饮邪而致肺失肃降的病症是( )
SSS_MULTI_SEL A 肺胀 B 悬饮 C 肺痿 D 支饮 E 咳嗽
分值: 2 答案:A,D 24.
可减轻蜀漆副作用的方法有( )
SSS_MULTI_SEL A 酒煎 B 煨炒 C 配伍桔梗 D 配伍半夏 E 配伍蜂蜜 分值: 2 答案:B,D 25.
黄疸病原文中“脾色必黄,瘀热以行”是病机的关键,其意与( )
SSS_MULTI_SEL A 风湿有关 B 湿热气滞有关 C 血分有关 D 病位主要在脾胃有关 E 寒湿有关 分值: 2 答案:C,D
三、多项选择题
26.
张仲景认为妇人之病的病因有( )
SSS_MULTI_SEL A 虚
B 寒 C 积冷 D 结气
E 湿
分值: 2 答案:A,C,D 27.
温经汤的药物组成有( )
A 吴茱萸、桂枝、生姜 B 当归、芎劳、芍药 C 人参、阿胶、牡丹皮 D 甘草、麦冬、半夏
E 生地黄、附子、生姜 分值: 2 答案:A,B,C,D 28.
下列药物属于薯蓣丸的组成成分的是( )
SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SEL A 薯蓣、桂枝、当归 B 地黄、甘草、人参 C 白术、芍药、杏仁 D 柴胡、桔梗、茯苓 E 阿胶、防风、蜂蜜 分值: 2 答案:A,B,C,D,E 29.
妇人热入血室症见( )
SSS_MULTI_SEL A 昼日明了 B 暮则谵语 C 脉迟 D 胸胁满 E 寒热往来 分值: 2 答案:A,B,C,D,E
30.
小建中汤包括( )
SSS_MULTI_SEL A 桂枝、芍药 B 生姜、大枣 C 甘草、胶饴 D 蜀椒、干姜 E 人参、生姜 分值: 2 答案:A,B,C 四、填空题
31.
湿痹之候,小便不利,大便反快,但当______。
SSS_FILL 分值: 1 答案:利其小便
32.
消渴、小便不利和淋病三种病,在症状上均可有______异常的现象。
SSS_FILL 分值: 1 答案:排尿
33.
实热腹满,里实兼表者,用______以表里双解,里实胀积俱重者,______以攻下积滞。
SSS_FILL 分值: 1 答案:厚朴七物汤 大承气汤
34.
呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,______主之。
SSS_FILL 分值: 1 答案:四逆汤
35.
太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰______。
SSS_FILL 分值: 1 答案:柔痉
36.
酒黄疽,心中懊恼或热痛,______主之。
SSS_FILL 分值: 1 答案:栀子大黄汤
37.
治疗外湿应当发汗,但发汗的要旨是______。
SSS_FILL 分值: 1 答案:微微发汗
38.
带下,______,少腹满痛,______,土瓜根散主之。
SSS_FILL 分值: 1 答案:经水不利 经一月再见者
39.
______不可发汗,发汗必便血。
SSS_FILL 分值: 1 答案:淋家
40.
新产妇人有三病,一者______,二者______,三者______。
SSS_FILL 分值: 1 答案:病痉 病郁冒 大便难
五、名词解释题 41. 热入血室
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 2 答案:
指妇女在月经期间感受外邪,邪热与血互相搏结于血室而出现的病症。
42. 治未病
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 2 答案:
包括未病先防和即病防变。未病先防是指人体在未发疾病之前采取一定的措施,防止疾病发生;即病防变是指发病以后,应根据疾病的传变规律,对未病的脏腑采取防范措施,阻止疾病的传变。
43. 僻不遂
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 2
答案:
口眼歪斜,不能随意运动。
44. 阳微阴弦
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 2 答案:
关前为阳,关后为阴。阳微指寸脉微,阴弦指尺脉弦。
六、简答题
45.
桂枝芍药知母汤证和乌头汤证有何异同?
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 6 答案:
两证均可治疗历节之关节疼痛,均有温经散寒,利湿的功效,但两者在病机、症状、和治法上均有所不同。桂枝勺药知母汤主治风湿历节,其病机为风寒湿邪痹阻日久,渐次化热伤阴,临床上表现为诸 肢节疼痛,身体瘦弱,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,治疗上采用温经散寒,利湿祛风,清热养阴之法;乌头汤主治寒湿历节,其病机为寒湿痹阻,临床上表现为关节剧痛,痛处不移,不可屈伸,治疗上予以温经散寒,利湿。
46.
附子粳米汤证和大建中汤证有何异同?
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 6 答案:
两证同属脾胃虚寒腹痛剧烈之呕吐,但有偏湿与偏寒之异。附子粳米汤证的病机是水湿内停,临床可见腹痛如刀切,肠鸣,胸胁逆满;大建中汤证的病机是寒气攻冲,临床可见腹部上冲皮起,上下攻冲作痛,等。
47.
桂枝去芍药加麻辛附子汤证与枳术汤证有何异同?
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 6 答案:
两证的共同点在于主病均为气分病,主症均是心下坚,大如盘,病因病机均是阳虚而饮停气分,治则均是阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散。但也有所区别,桂枝芍药加麻辛附子汤证的临床症状可见手足逆冷,或恶寒身冷痹不仁,或骨节疼痛,腹满肠鸣者,其病机为阳虚阴凝,水饮不消,阴气凝结于心下,而兼表证,其治法为温阳散寒,通利气机,宣散水饮;枳术汤证的临床症状可见脘腹痞满而胀,其病机为脾虚气滞,水饮痞结心下,病在中焦,其治则为行气散结,健脾利水。
七、论述题
48.
试述水气病的病因病机,如何理解“腰以上肿当发汗,腰以下肿利小便”的水气病治疗原则?
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 12 答案:
水气病的病因与风、水、湿、热有关,其形成机理主要是阳气不足,水停不化,泛溢肌肤,与肺、脾、肾、三焦膀胱气化失调关系密切。
师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。这是治疗水气病的一般治疗原则。在各种水肿的治疗上,目的是使水排出体外,如果腰部以上肿的,一般用发汗法。因腰以上属阳,病在上在表,用汗法渴使水从汗而解,《内经》说“在表者,汗而发之”。同时,发汗之法大多可以宣通肺气,肺气的宣,水道通调,则聚水得散。如越婢汤治疗风水夹热者。如果腰以下肿者,一般用利小便得方法。因腰以下属阴,其水在下在里,采用利小便之法,使水从小便而去。这种因势利导的方法,正是《内经》提出的“开鬼门,洁净府”的具体运用。临床上两种方法也可以同时应用。如防己茯苓汤治疗皮水。 八、病例分析题
49.
何某,女,36岁。患慢性风湿性关节炎十多年,经常发作,久治不愈。近年来关节酸重疼痛,恶风,稍动则汗出,头眩心悸,食少便溏,面色萎黄,舌淡苔白,脉濡缓。
试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 12
答案:
辩证分析:患者病情以关节酸重疼痛为主症,病属湿病。患者久病,肌腠疏松,风湿邪阻滞肌肉关节故关节酸重疼痛,风性开泄,故见恶风,稍动则汗出,脾失健运,清气不生,清窍失养,故头眩,心悸,食少便溏,面色萎黄。舌淡苔白,脉濡缓为风湿兼气虚之征。 病名:湿病
证型:风湿兼气虚
治法:调和营卫,益气化湿 方药:防己黄芪汤加减
防己12g白术30g黄芪12g炙
1