贵州2016年下半年考研西医基础：晕轮效应试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是 A：劳力性心绞痛 B：初发性心绞痛 C：恶化型心绞痛 D：变异型心绞痛 E：梗死后心绞痛
2、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是____ A：淀粉样变性 B：强直性脊柱炎 C：外周关节炎 D：骶髂关节炎
3、下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪一项是错误的 A．促进蛋白质分解、抑制其合成
B．对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用 C．减弱机体对有害刺激的耐受
D．抑制胰岛素与其受体结合，导致葡萄糖利用减少 4、肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是 A：轻链蛋白 B：白蛋白
C：β2微球蛋白
D：Tamm 一Horsfall 蛋白
5、心肌传导细胞4期自动去极是由于____ A：主要是Na＋循If通道引起的舒张期去极 B：主要是Ca2＋内流 C：主要是K＋内流 D：主要是K＋外流
6、肝性脑昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用: A：多巴胺 B：谷氨酸钾 C：精氨酸盐
D：去甲肾上腺素 E：以上都不是 7、牵张反射使
A：受牵拉的肌肉发生收缩 B：同一关节的协同肌发生抑制
C：同一关节的拮抗肌发生兴奋
D：其他关节的肌肉也同时发生收缩 E：伸肌和屈肌都收缩
8、衡量心肌自动节律性高低的主要指标是 A．动作电位的幅值 B．最大复极电位水平
C．4期膜电位自动去极化速率 D．阈电位水平 E．0期去极化速度
9、下列哪项不是恶性肿瘤 A．Ewing肉瘤 B．霍奇金病 C．白血病 D．错构瘤
10、男性，50岁，有冠心病史，心电图为第二度Ⅰ型房室传导阻滞。下列哪项与该心律失常无关 A．维拉帕米
B．冠状动脉造影提示右冠状动脉狭窄80% C．高血钾(＞6.0mmol/ D．低血钾(＜3.0mmol/
11、女性。36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。一检查心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及ⅳ级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及ⅲ级哈气样舒张期杂音，血压135／60mmhg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为
A：先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全 B：冠心病合并乳头肌功能不全
C：梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
D：风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全 E：特发性主动脉瓣下狭窄
12、下列哪种酶激活后会直接引起cAMP浓度降低? A：蛋白激酶A B：蛋白激酶C C：磷酸二酯酶 D：磷脂酶C E：蛋白激酶G
13、在下述关于心肌传导性的描述中，哪一项是错误的 A：细胞直径细小，传导速度慢 B：动作电位幅度大，传导速度快
C：动作电位，期除极速率慢，传导速度慢 D：阈电位水平下移，传导速度快 E：心肌处在超常期内，传导速度快
14、患者，男，58岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列
那种疾病的可能性最大____ A：心绞痛 B：心肌梗死 C：急性肺栓塞
D：急性闭合性气胸
15、骨髂肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是 A：nA+ B：Cl- C：CA2+ D：k+ E：mg2+
16、下列哪项骨折是稳定骨折 A．桡骨远端青枝骨折 B．肱骨干斜骨折
C．肱骨髁上骨折伸直型 D．股骨颈骨折内收型 17、阿片受体的阻断剂是 A：赛庚啶 B：的士宁 C：心得安 D：纳洛酮 E：育亨宾
18、甲状腺机能亢进症患者用硫尿类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较以前增大，下列哪项处理最适宜 A：加用心得安 B：停止用药
C：加用甲状腺片 D：加用碘剂 E：外科手术
19、对hBsAg阳性的人群作肝癌普查，首选的方法为 A：B超＋Afp B：B超＋Ct C：B超＋mri
D：B超＋肝动脉造影 E：Ct＋肝动脉造影
20、特异感觉投射系统的主要功能是 A：参与睡眠形成机制 B：参与学习与记忆机制
C：维持和改变大脑皮质的兴奋状态
D：协调各种感觉在皮质与皮质下结构间的联系 E：引起特定感觉并激发大脑皮质的传出活动 21、消化性溃疡的镜下特征，下列哪项错误？ A：急性炎性渗出物 B：嗜酸性坏死层
C：肉芽组织 D：瘢痕组织 E：气球样变性
22、下列关于小脑前叶功能的叙述，哪项是错误的 A：接受大脑皮质发出的冲动 B：接受躯体传入冲动 C：影响运动神经元的活动
D：不影响γ运动神经元的活动 E：调节肌紧张
23、患者，男，72岁，患有高血压、心绞痛2年，20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示升主动脉明显扩张，左前降支95%阻塞，半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘，血压**50 mmHg,颈静脉明显充血，血气PaO2 45mmHg，PaCO2 35mmHg,最可能的诊断是 A：急性心肌梗死 B：主动脉夹层 C：记性肺栓塞 D：心脏亚塞
24、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少 A．动脉血压降到80mHg以下 B．肾小球滤过面积减小 C．肾小囊内压升高
D．血浆蛋白浓度明显下降
25、以下属于肠内营养并发症的是 A．腹泻
B．肝功能损害 C．胆囊结石 D．肠粘膜萎缩 E．必需脂肪酸缺乏
26、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是 A：主要症状是发热和盗汗 B：热型以低热和中等热最多 C：约1／3患者呈弛张热 D：少数可呈稽留热
E：毒血症状明显者见于粘连型
27、抑制nA+和 Cl－主动重吸收的药物主要作用于 A：近球小管 B：远球小管 C：集合管
D：髓袢升支粗段 E：致密斑
28、有多量陷窝细胞出现的霍奇金淋巴瘤的亚型是 A：结节硬化型 B：淋巴细胞消减型 C：混合细胞型
D：淋巴细胞为主型
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、诊断右心衰竭。最可靠的体征是 A：呼吸困难 B：水肿 C：肝脏增大
D：肝颈回流征阳性 E：胸、腹水
2、下列哪种药物对hp无治疗作用？ A：呋喃唑酮 B：替硝唑
C：羟氨苄青霉素 D：多潘立酮
E：胶体次枸橼酸铋
3、慢波睡眠中，哪种激素分泌明显增加____ A：促肾上腺皮质激素 B：生长素 C：糖皮质激素 D：醛固醇
4、一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清钠正常，首选的补液种类____ A：5%葡萄糖 B：生理盐水 C：平衡液溶液 D：5%Nacl
5、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪些错误 A．原发性腹膜炎
B．观察12小时症状、体征加重 C．中毒症状明显、有休克表现 D．弥漫性腹膜炎有局限趋势
6、室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在 A：脑 B：肾 C：脾 D：肺 E：四肢
7、所谓优势半球的优势主要是指____ A：空间辨认能力 B：语言功能
C：音乐欣赏、分辨 D：触觉认识
8、发生巨幼细胞贫血的原因是____ A：缺铁
B：蛋白质摄入不足
C：缺乏维生素 B12和叶酸 D：EPO生成不足
9、肺结核大咯血最危险的合并症，不包含 A．结核支气管播散 B．休克 C．肺不张 D．窒息
10、关于组织液的生成，下列哪项是错误的____ A：小动脉收缩时，组织液生成减少
B：血浆胶体渗透压降低时，组织液生成增多 C：静脉压升高时，组织液生成增多
D：毛细血管通透性加大时，组织液生成减少 11、以载体为中介的易化扩散的特点是 A．有结构特异性 B．饱和现象
C．逆着电—化学梯度进行 D．竞争性抑制
12、下列抗心律失常药物不属于抑制膜反应性药物的是 A：奎尼丁 B：乙胺碘呋酮 C：苯妥英钠
D：普鲁卡因酰胺 E：利多卡因
13、细胞在安静时对Na+的通透性____ A：为零
B：约为K+通透性的2倍 C：约为K+通透性的1／2
D：约为K+通透性的1／100~1／50 E：约为K+通透性的1／1000 14、半规管壶腹嵴的适宜刺激是 A：直线变速运动 B：直线加速运动 C：直线减速运动 D：旋转变建运动 E：旋转匀速运动
15、AMP能别构激活下列哪种酶 A．磷脂酶A B．蛋白激酶A C．蛋白激酶C D．蛋白激酶G E．酪氨酸蛋白激酶
16、下列对真核生物转录因子的叙述中正确的是 A．直接或间接结合RNA-pol的反式作用因子
B．相应于RNA-polⅡ的转录因子称为TFⅡ
C．具有辨认和结合TATA盒的转录因子为TFⅡD D．TFⅡ与原核生物。因子的氨基酸序列完全一致 17、正常成年人的肾小球滤过率为____ A：80 ml/min B：100 ml/min C：125 ml/min D：150 ml/min
18、下述肝脂肪变性的描述中，哪一项是错误的 A．化学毒物使脂蛋白合成障碍，导致肝脂肪变性 B．糖尿病时，脂肪酸入肝过多，导致肝脂肪变性 C．缺氧时，可导致肝脂肪变性
D．食人脂肪过多，导致肝脂肪变性
E．白喉杆菌外毒素影响脂肪酸代谢，导致肝脂肪变性
19、在一定血压范围内肾血流量保持相对稳定主要靠____ A：神经调节 B：体液调节 C：自身调节 D：多种调节
20、临床上长期服用强的松，对腺垂体的影响是____ A：促进生长素分泌 B：促进ACTH分泌 C：抑制ACTH分泌 D：促进甲状腺激素分泌
21、下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的 A．由球蛋白及血红素构成 B．由珠蛋白及血红素构成 C．有别构(变构)效应
D．是体内主要的含铁蛋白质
E．在血液运输O2及CO2中起重要作用 22、判断烧伤深度时，临床上主要根据是 A．烧伤皮肤的感觉 B．烧伤皮肤有无水泡 C．烧伤创面色泽 D．患者有无休克
23、关于克雷白杆菌肺炎，下列正确的是 A．起病急，胸痛，畏寒 B．咳嗽，咳红棕色胶冻样痰 C．外周血白细胞正常或增加 D．青壮年多见，预后良好
24、胸膜腔内少量浆液的作用是 A．减少两层胸膜之间的摩擦 B．使两层胸膜紧密相贴 C．预防气胸的发生
D．有利于肺通气的进行
25、谷氨酰胺在体内的代谢去路是 A．参与血红素的合成
B．参与嘌呤嘧啶核甘酸合成 C．异生成糖 D．氧化供能
26、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是 A：主要症状是发热和盗汗 B：热型以低热和中等热最多 C：约1／3患者呈弛张热 D：少数可呈稽留热
E：毒血症状明显者见于粘连型
27、抑制nA+和 Cl－主动重吸收的药物主要作用于 A：近球小管 B：远球小管 C：集合管
D：髓袢升支粗段 E：致密斑
28、有多量陷窝细胞出现的霍奇金淋巴瘤的亚型是 A：结节硬化型 B：淋巴细胞消减型 C：混合细胞型
D：淋巴细胞为主型
