今年上半年，累计办理赔案130个，累计赔付151.8万元；实际拒赔10个，减损金额32万元，系统内操作和解拒赔6个，减损21.3万元。
主要工作回顾：1、转变观念，牢固树立服务意识。理赔工作是公司的职能部门，也是重要的服务部门。近年来，我们始终坚持实事求是，服务至上原则，强化服务功能，加快理赔时效。坚持原则性与灵活性的结合，真正做到该赔的一定要尽快赔足，不该赔的在讲究策略，坚决拒赔。使我司理赔质量、理赔效率，客户满意度得到较大提高，得到了上级公司的一致好评。
2、加强业务和技术学习。理赔调查是一项技术性较强的工作，要求工作人员要有强烈的责任心，有宽阔的知识面，有较好的专业技能，为此，我注意抓住各种机会加强学习，同时搞好传帮带，仝_到理赔部后进步非常迅速，不到半年时间，理赔专业技能迅速提高，目前理赔基本工作基本上都能胜任。
3、抓好调查，上半年，在造好正常理赔基础上。认真做好调查工作，抓住疑点不放松，上半年，通过调查，累计拒赔案件10个，减损金额32万元，系统内操作6件，直接减损21.3万元。
4、注意工作方法，认真做好拒赔案件协调沟通工作。对拒赔案件并不简单处理，而是尽量与客户沟通，动之以情，晓之以理，明之以法，争取客户的最大理解；同时积极做好对上争取工作，除个别客户不配合的案件，对拒赔案件，基本上都给争取了退费。近几年，经我
手处理拒赔案件几十个，没有发生一起到公司或诉讼案件。
5、做好客户体检工作。进上半年就体检客户个，除了正常安排的每周二、五体检外，因上半年业务冲刺考核需要，对特殊情况及时安排，特别是月终、考核期末，有时每天连续体检，我们都及时做好安排，最大限度的满足业务需要。同时，还组织好对大客户的体检，做好体检前的安排，体检后的通知，并针对客户查出的问题，有针对性的指导客户检查治疗或采取一定的保健措施，使参检客户都满意而归。这也得到了上级领导的表扬。
6、抓好理赔宣传工作。一方面对理赔中发现的业务员展业问题，利用各种机会在公司内部做好对业务员理赔知识、理赔注意事项、理赔常见问题的宣导，提醒业务员依法展业、从根本上注重保单质量，健康展业；同时对理赔大案，重点案件，与业务员搞好沟通，配合业务员搞好宣传。树立了良好的公司形象，促进了业务发展。
下半年，我们将进一步改进工作方法，强化服务功能，与业务部门搞好协调配合，进一步提高理赔时效，为促进业务工作的健康开展贡献自己的力量。
20__.7.23
第二篇：20__年上半年护理工作总结17字
半年来，我科围绕年初制定的护理工作计划及目标，认真落实本年度护理工作计划，在加强患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护士技能水平，开展满意服务，提高护理服务品质、保持护理质量持续改进、加强科室经营核算等方面开展了工作，落实医院两大战略和主题系列活动，开展“学标准，找差距，上水平”的活动，结合自己的实际情况认真对照标准，分析差距和原因，并制定整改措施和推进方案，促进了管理、技术、服务水平的不断提升，护理质量持续改进，取得了较好的社会效益（病人少，经济效益不好）。主要工作成绩如下：一、加强护理安全教育，落实护理安全措施，确保患者护理安全
根据患者安全管理目标，严格落实各项患者安全制度与规范，加强护理质量和安全管理,加强风险控制和防范，杜绝了护理差错事故的发生。针对精神科病人特点，积极采取各种有效措施，保证病人安全。一是做好服药安全，确保服药到口，严格执行操作常规，做好三查八对，重点牢记病人面貌，由护士、医生、护理员三方同时监督，对不合作病人严格检查，防止藏药或吐药。严密观察抗精神病药物的各种反应和并发症，例如严重的椎体外系症状，采取有效措施，预防跌倒、坠床等意外发生，确保病人安全。二是做好病区各类药品管理、药物不良反应的观察登记和报告等，对病房药柜内药物存放、使用、要定期进行检查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序，严格按医嘱控制静脉输液速度等。提高了护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障了患者医疗护理安全。三是加强了执行医嘱的环节管理，提高了执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液落实双核对和双签名制度。四是做好全安全评估，对于年老、体弱，服用特殊药物的病人，严密观察，严格交接，各类安全标示要醒目，随时提醒护士和病人，避免安全意外，杜绝非预期压疮、坠床、跌倒等情况发生。
二、加强护士的教育与培训
针对我可科护理队伍特点，除了一人接受过精神科系统培训外，其余人员存在专科知识不足，健康教育缺乏针对性和专业性，缺乏自我保护意识等，制定和落实护士培训和考核计划，培养护士的专科护理能力、健康教育能力，沟通能力，通过科内业务学习、护理查房，参加医疗业务讲座，网上学习等形式，提高护士的业务技术、理论水平，半年来，科内组织业务学习6次，病案查房6次，操作考试人次，理论考试6人次，并积极参加医院、护理部组织的各项学习活动，1人外出参加管理培训。认真落实好周计划，每周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。组织参加《护理紧急风险预案》学习，并制定了本科各类应急预案措施。组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
三、开展满意服务活动，提高护士服务品质
平时工作中，强化护士的现代护理文化意识，规范日常操作服务用语，增强护士的沟通技能，并在工作中加以强化，不定期进行检查考核，通过召开病员座谈会、发放满意度调查表，了解护士服务、礼仪接待、沟通交流方面的意见或建议，并及时做好反馈处理，病人满意度在95%以上。
四、科室经营管理方面
为实现“保2争3”的经营目标，根据我科现有人力物力资源，严格落实“严、细、实”管理方针，团结科室一班人，发扬团结协作、艰苦奋斗的优良传统，保证科室各项工作时时处处有人监管，人人对科室负责，使各项工作能够高效、有序、顺利完成。加强科室物品管理，教育护士爱护病区基本设施，设立台帐，设立专门物资保管员，定期对设备进行检修维护，充分发挥设备效能。对职工进行形式任务教育，人人当家理财。有计划地领取物品，并做好登记发放工作，不积压、不浪费，养成节约的好习惯。严防跑、冒、滴、漏，每天对水、电进行检查，不浪费一滴水、一度电。严格执行收费标准，不多收、漏收、乱收，营造了良好的社会声誉。
五、存在不足：1、病房管理不到位，存在安全隐患，因我科的现有条件，不能实行完全封闭式管理，病人能够与外界联系，经常有烟酒等危险物品从窗子里偷偷送来，增加了管理难度。
2、护理队伍老化，年龄偏大，安于现状，不善接受新知识，缺乏上进心和创新精神，感觉没有生机与活力。
3、护理队伍缺乏全面、系统的专业知识，这将是下一步护士需要培训的重点。
4、口服药管理存在不合理，有的病人长期欠费，又不能停药，存在药品互借现象，与医嘱不符，违背收费原则，容易导致纠纷，这种情况需要从医疗方面解决。
