20XX年护士“三基三严”考试试题及答案
烧伤科护士三基考试试题 科室姓名分数
一.挑选题（每题1分，共60分） 1.去枕仰卧位适用于（） A.全身麻醉未清醒者 B.腹部检查 C.导尿时 D.休克患者 E.肛门检查时
2.取半坐卧位时，床头支架的角度应呈（）
A．10°~15°B.15°~30°C.20°~40°D.30°~50°E.45°~65° 3.下肢骨折牵引患者须采取的体位时（）
A俯卧位B去枕仰卧位C仰卧位D头高脚低位E头低脚高位 4.腰穿后6h内去枕平卧位的目的是（）
A预防脑压升高B预防脑压落低C预防脑缺血D预防脑部感染E有利于脑部血液循环5.病室最适宜的温度和相对湿度为（）
A14~15℃，15%~25% B10~17℃，30%~40% C15~20℃，40%~50% D18~22℃，50%~60% E20~25℃，60%~70%
6.为了保证患者有适当的空间，病床之间的距离别得少于（） A 1m B 0.9m C 0.8m D 0.6m E 0.5m
7.病区护士接到住院处的通知有新患者住院，首先应（） A 安排床位，将备用床变暂空床 B 到门口迎接新患者
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C 向患者做入院指导 D 填写有关表格 E 收集病史及做护理体验 8.出院病案中罗列在最终的是（）
A出院记录或死亡记录 B 病史及体格检查C 体温单D 各种检查及检查报告E 护理病案
9.护送坐轮椅的患者，下坡时应做到（） A 患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手闸
D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面
10.医疗文件的重要性与下列哪项无关（） A 法律上的证明文件 B 临床工作中的原始文件记录 C 提供医学统计的原始资料 D 反映医院的医疗护理质量 E 患者流淌事情的依据
11.医疗文件的书写要求下列哪项除外（） A 描写生动形象 B 记录及时准确 C 内容简明扼要 D 医学术语确切 E 记录者签全名
12.特殊护理记录单正确的记录办法是（） A 眉栏填写用铅笔 B 日间用红钢笔书写 C 夜间用蓝钢笔书写 D 护理记录单别入病案
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E 总结24h出入液后记录于体温单上 13.以下哪一项属长期备用医嘱（） A 复方甘草合剂10ml tid B 可待因30mg q6h prn C 甲喹酮0.2 sos
D 索米痛片（去痛片）0.5 q8h E阿托品0.5mg
14.患者住院期间，病案的首页为（）
A 体温单B住院病案首页C入院记录单D 病程记录单E医嘱单 15.患者出院后病案罗列的首页为（） A 体温单
B 医嘱单C住院病案首页D 入院记录单E病程记录单 16..护士小白，须书写报告，首页应写（） A 4床，万某，上午10时转科 B 18床，张某，上午9时入院 C 21床，于某，上午8时手术 D 25床，龙某，下午行胸腔穿刺术 E 41床，李某，病情重
17..患者林某，因破伤风入院，神志清晰，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项别符合病情要求（） A 保持病室光线充脚 B 相对湿度50%~60% C 开门关门动作轻 D 室温18~20°C E 门、椅足钉橡皮垫
18.患者袁某即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，对患者的处置别妥的是（）
A 由卫生处置室护士送患者入病室 B 让患者酌情盆浴
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C 患者换下的衣服或别需要的物品交家属带回D与病区值班护士做好病情及物品的交接
E 评估患者的身心需要
19.患者陈某，80岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近5年浮现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（） A 中凹位 B 半坐卧位 C 俯卧位 D 歪坡卧位 E 去枕仰卧位
20.下列别属于青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是（） A 面XXX苍白、出冷汗 B 脉细弱 C 幻觉、谵妄 D 发绀 E 血压下落
21.下列哪项疾病患者使用后的敷料别需要焚烧（） A 皮肤癌B破伤风 C 铜绿假单细胞菌感染 D 气性坏
E 获得性免疫缺陷综合症
22.观看患者昏迷深浅度的最有效指征是（） A 观看生命体征 B 观看瞳孔反应 C 观看对疼痛刺激的反应 D 观看角膜反射及瞳孔对光反射 E 大小便有无失禁
23.输血反应中最严峻的是（） A 发热反应 B 过敏反应
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C 溶血反应 D 急性肺水肿 E 输血后肝炎
24.洗胃插胃管的长度为（） A.从鼻尖到剑突 B.从前额发际到剑突 C.从口腔到剑突 D.从鼻尖到脐 E.从眉到剑突
25.一人协助患者移向床头时哪项别妥（） A.视病情放平靠背架 B.取下枕头置床尾 C.患者仰卧屈膝
D.请患者双手握住栏杆，双足蹬床面 E.护士患者协作配合，并且上移 26.临床上所称血压是指（） A.动脉血压 B.静脉血压 C.动静脉压力差 D.毛细血管压 E.毛细血管近动脉压
27.1605中毒时，禁用何种溶液洗胃（） A.2%碳酸氢钠 B. 1%盐水
C.1：5000-20000高锰酸钾 D.清水 E.牛奶
28.使用隔离衣时，下列哪项时错误的（） A.隔离衣应每周消毒一次
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B.穿时幸免接触清洁物，穿后须将内面工作服彻底遮盖 C.系领子时，衣袖别可接触面部 D.穿好隔离衣后，别能进入清洁区 E.隔离衣有潮湿及污染时，应马上更换 29.正常尿比重范围是（） A.1.001-1.002 B.1.003-1.030 C.1.010-1.020 D.1.015-1.025 E.1.020-1.030
30.青霉素引起的血清病型反应的表现是（） A.胸闷气促
B.面XXX苍白血压下落 C.头晕眼花，四肢麻木 D.发热淋巴结肿大 E.瘙痒荨麻疹
31.体温的产生是由于（） A.体温调节中枢的调节 B.能量代谢 C.神经体液的作用 D.内分泌的作用
E.产热和散热保持动态平衡
32.长期鼻饲的患者，更换胃管应（） A.饭前拔，马上插入后灌食 B.早上拔，晚上插 C.晚上拔，翌日早上插 D.饭后拔，下次进食前插 E.在护理间隙完成即可
33.重整医嘱时，下列哪项错误的（）
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A.转科手术分娩后，须重开医嘱 B.医嘱单页数过多别宜查阅时重整
C.将前页的医嘱下用红笔画一红线以示作废 D.挑选一页空白的医嘱单
E.将接着需要执行的医嘱,按原来的日期顺序抄录于医嘱单上 34.深大而有规律的呼吸常见于（） A.喉头水肿 B.支气管哮喘 C.代谢性酸中毒 D.高热 E.肺气肿
35.药物过敏试验注射部位是（） A.前臂中段 B.前臂下段 C. 前臂掌侧中段 D. 前臂掌侧下段 E.大腿内侧
36.下列哪项别属于门诊候诊室护士职责（） A.按挂号顺序安排就诊 B.简明略要了解病情 C.随时观看候诊者的病情变化 D.科普宣教
E.候诊患者多时应帮助大夫一起诊治
37.下列哪项别属于三查七对中的七对的内容（） A. 对床号、姓名
B.对用药后的反应C对药名D对浓度、剂量 E 对用法、时刻 38.测量血压的办法，哪项别正确（）
A测量前，让患者歇息15min B袖口别可太紧，将衣袖卷至肩部C袖带下缘距肘窝3~5cm
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D 向袖带内打气至肱动脉音消逝，再升高20~30mmHg E 缓慢放气，听见肱动脉第一声搏动为收缩压 39. 应用冰槽落温哪项别正确（） A 为防止脑水肿
B 以头部落温为主，体表落温为辅C减少脑组织耗氧量 D 落低脑组织对缺氧的耐受性 E 有利于脑细胞的恢复
40.做生化检验的血标本，宜在何时采血（）
A．餐后B清晨空腹时 C 夜间患者歇息后D 随时皆可E静脉输液结束后1h 41.无菌包被无菌等渗溶液浸湿后，应马上（） A 晾干使用 B 烘干使用
C 速将无菌包内物品用完 D 4h内使用 E 重新灭菌
42.书写病区报告时，下列内容哪项别妥（） A 离开病区的患者应注明离开时刻及去向 B 转入病区的新患者应注明由何科、何院转入 C 死亡者应注明呼吸、心跳停止的时刻 D 本班次重点护理的患者指手术患者 E 写完报告注明页数、签全名
43.人工取便时，操作办法错误的是（） A 动作轻柔，幸免损伤肠粘膜 B 戴手套，外涂以胖皂液润滑 C 可用器械协助取便
D浮现面群苍白、出汗等表现时，应暂停E 取便结束后，协助患者清洁肛门 44.肾衰竭的患者应（）
A糖类摄入B接触患者应穿隔离衣C维生素供给D供给生物价值高的低蛋白饮食E别必水和钠的的摄入
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45.彻底胃肠外营养是指（） A 少量口服 B 鼻饲匀浆膳 C 要素饮食
D 深静脉输入高营养液 E 流质饮食
46.Bid英文缩写是指（） A 每日一次 B 每日两次 C 每日三次 D 每日四次 E 每晚一次
47.胖皂可使哪种消毒剂失效（） A 2%碘酒 B 75%乙醇 C 0.1%苯扎溴铵 D 0.1%有效氯 E 0.1%过氧乙酸
48.临终患者的最早心理反应期时（） A 同意期 B 协议期 C 否认期 D 愤慨期 E 忧郁期
49.头皮静脉输液时，下列哪项是错误的（） A 需2人参与 B 操作者站于患儿头侧 C 只须75%乙醇消毒皮肤 D 输液速度宜20滴/min
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E 输入液体后局部见树枝分布状苍白，应减慢速度 50.使用95%乙醇做燃烧消毒时，下列哪项是错误的（） A 贵重、锋利器械，禁用此法灭菌 B 远离易燃、易爆物品
C 搪瓷盆应先洗净，擦干后再燃烧消毒 D 燃烧过程中如乙醇别够，可边燃烧，边添加
E 搪瓷盆燃烧消毒，应点燃后渐渐转动，使其内面全部被火焰烧到 51.别能用于皮下注射的部位是（） A 背部 B 上臂外侧 C 臀部 D 腹部 E 大腿外侧
52.自个儿别能随意挪移，须由旁人搬动的体位是（） A 自动体位 B 被动体位 C 强迫体位 D 坐位 E 舒适体位
53.对尿潴留的患者，处理原则错误的是（） A 改变体位
B 热敷或听流水声等诱尿排尿 C 轻轻按摩下腹部 D 挤压膀胱底部，促进排尿 E 必要时行导尿术
54.糖尿病的患者，下列哪种食物应限量（） A 黄瓜 B 藕 C 冬瓜
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D 白菜 E 西红柿
55.物理灭菌法别包括（） A 煮沸法 B 光照法 C 擦拭法 D 燃烧法
E 高压蒸汽灭菌法
56.下列哪项别符合体温的生理变化（）
A 24h内变化别超过1摄氏度B妊娠早期体温可稍低
C普通清晨2~6小时体温最低D普通下午2~8时体温最高E 儿童体温略高于成人
57.护理传染病的患者，哪项操作别正确（）
A所有的患者应固定一只体温计B测血压时，应备特制的清洁袖套，在清洁区内测血压C药疗护士发药时，应备消毒液，以便消毒液杯及双手 D为患者肌注或静脉注射后，应马上洗手，并消毒物品 E 以上选项都别正确 58..现代医学模式为（） A 生物医学模式 B 心理医学模式 C 社会医学模式 D 生物心理医学模式 E 生物-心理-社会医学模式 59.哪类患者别须要给要素饮食（） A 严峻烧伤 B 低蛋白血症 C 胃肠造口 D 急性胰腺炎 E 大叶性肺炎
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60.服用磺胺药物后要多饮水的缘故是（） A 幸免伤害造血系统 B 增加药物疗效
C 增加溶解度，幸免结晶析出 D 减轻服药后引起的恶心、呕吐 E 减轻对胃黏膜的刺激
二．填空题（每空1分，共10分）
1.护士的概念是指经执业注册取得证书，根据条例规定从事护理活动，履行爱护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。 2. 护士执业注册有效期年。
3. 救护时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。救护结束后及时补开医嘱(别超过小时)。 4. 一级护理需护士每小时巡视患者，观看患者病情变化。 5. 关于故意识别清并躁动别安的患者，应加，并有家属陪伴。 6. 按《医疗事故处理条例》规定，在救护结束后小时内，据实、准确地记录救护过程。
7.病人发生心脏骤停，其最要紧的特征为，。
8. 患者发生空气栓塞时，让患者处于卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，并且通知大夫，配合大夫做好应急处理。 三.推断题（每题2分，共10分）
1、急救物品做到“四固定”，班班清点，并且检查急救物品性能，完好率达到95%以上，急用时可随时投入使用。（）
2、药物过敏试验阴性，第一次注射后观看20~30min，注意观看巡视患者有无过敏反应，
以防发生迟发过敏反应。（）
3、代谢性酸中毒临床表现为呼吸减慢而浅，并且伴有低钾血症。（） 4、为防止患者坠床，电除颤时请同事按压患者四肢。（）
5、尿潴留患者一次导出尿液别超过2000毫升，以防浮现虚脱和血尿。（）
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四、简答题（10分） 1、护理核心制度有哪些? 2、输液反应的应急预案？ 20XX年护士三基考试试题答案
二、填空题 1、护士执业 2、5
3、复述一遍 6 4、1 5、床档 6、6
7、意识忽然丧失大动脉搏动消逝 8、头低脚高左侧
四、名词解释
1、灭菌：是指清除或杀灭物品中的一切微生物,包括致病和非致病微生物生殖体和芽孢的过 程。
2、压疮：是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养别良而致软组织溃烂和坏死。 五、简答题
答：常见的输血反应有： 发热反应（1分） 过敏反应（1分） 溶血反应（1分） 循环负荷过重（1分） 出血倾向（1分） 枸橼酸钠中毒反应（1分）
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空气栓塞（1分） 细菌污染反应（1分） 经过输血传染各种疾病（1分） 体温过低（1分）
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