７８２中华小儿外科杂志２０１３年１０月第３４卷第１０期ＣｈｉｎＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖ０１．３４，Ｎｏ．１０・Ｉ临床治疗指南・中国新生儿营养支持临床应用指南中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组中华医学会儿科学分会新生儿学组中华医学会小儿外科学分会新生儿外科学组推荐意见强度分级：本指南意见依据的研究或文献证据分级和指南推荐分级系统，依据证据等级强度，将推荐意见分为了Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个等级（表１）。表１指南分级与证据级别１肠内营养（ＥＮ）支持通过胃肠道提供营养，无论是经口喂养还是管饲喂养称为肠内营养。１．１推荐摄入量１．１．１能量经肠道喂养达到１０５～１３０ｋｃａｌ・ｋｇ。１・ｄ～，大部分新生儿体重增长良好。早产儿需提高能量供应量（约１１０～１３５ｋｃａｌ・ｋ９１・ｄ～，部分超低出生体重（ＥＬＢｗ）儿可达１５０ｋｃａｌ・ｋｇ。・ｄ“）才能达到理想体重增长速度。（Ｃ级）１．１．２蛋白质足月儿２～３ｇ・ｋｇ。１・ｄ～，早产）ｈ３．５～４．５ｇ・ｋｇ。１・ｄ１（＜１ｋｇ４．０～４．５ｇ・ｋｇ一１・ｄ～；１～１．８ｋ３．５～４．０ｇ・ｋｇ。１・ｄ。１）。足月儿蛋白质：热卡＝１．８～２．７ｇ：１００ｋｃａｌ，早产儿蛋白质：热卡＝３．２～４．１ｇ：１００ｋｃａｌ。（Ｃ级）１．１．３脂肪５～７ｇ・ｋｇ‘１・ｄ～，占总能量４０％～５０％。（Ｃ级）１．１．４碳水化合物１（）～１４ｇ・ｋｇ…・ｄ～，占总能量的４０％～５０％。（Ｃ级）１．２喂养方式１．２．１母乳喂养Ｄ（）Ｉ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５３—３００６．２（１１３．１０．０１６通信作者：蔡威，Ｅ—ｍａｉｌ：ｃａｉｗｌ９７８＠１６３．ｃｏｍ通信作者单位：２０００９２上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科、ｌ临床营养科万方数据尽可能早期母乳喂养，尤其是早产儿（Ａ级）。但有下述ｄ后可继续母乳喂养（Ｅ级）；③母亲为乙肝病ｈ内给予特异性ｈ后母乳喂养（Ｅ级），⑦母亲正在接受同位素诊疗，１．２．２人工喂养１．２．２．１经口喂养适用于胎龄≥３２～３４周以上，吸吮、吞咽和呼吸功能协调的新生儿。（Ａ级）１．２．２．２管饲喂养１．２．２．２．１适应证①胎龄＜３２～３４周早产儿；②吸吮和吞咽功能不全、不能经口喂养者；③因疾病本身或治疗的因素不能经口喂养者；④作为经口喂养不足的补充。（Ｅ级）１．２．２．２．２管饲途径口／鼻胃管喂养：是管饲营养的首选方法（Ａ级）。喂养管应选用内径小而柔软的硅胶或聚亚胺酯导管。（Ｅ级）胃造瘘术／经皮穿刺胃造瘘术（ＰＥＧ）：适用于长期管饲、缓。（Ｃ级）经幽门／幽门后喂养：包括鼻十二指肠、鼻空肠、胃空肠和空肠造瘘／经皮空肠造瘘，适用于上消化道畸形、胃动力不足、吸入高风险、严重胃食管反流。（Ｅ级）１．２．２．２．３管饲方式推注法：适合于较成熟、胃肠道耐受性好、经口／鼻胃管喂养的新生儿，但不宜用于胃食管反流和胃排空延迟者。需注意推注速度。（Ｃ级）情况者则应酌情考虑：①母亲为人类免疫缺陷病毒（ＨⅣ）和人类嗜Ｔ细胞病毒（ＨＴＬＶ）感染者，不建议母乳喂养（Ｃ级）；②母亲患有活动性结核病，可采集其母乳经巴氏消毒后喂养，治疗结束７～１４毒（ＨＢＶ）感染或携带者，可在婴儿出生后２４高效乙肝免疫球蛋白，继之接受乙肝疫苗免疫后给予母乳喂养（ｃ级）；④母亲为ＣＭＶ感染或携带者，其婴儿可以给予母乳喂养，但早产儿有较高被感染风险，可以采集母乳巴氏消毒后喂养（Ｅ级）；⑤单纯疱疹病毒感染，如皮损愈合，可以母乳喂养（Ｅ级）；⑥母亲为梅毒螺旋体感染者，如皮损不累及乳房，可于停药２４或曾暴露于放射性物质后，乳汁中放射性物质清除后可恢复母乳喂养（Ｅ级）；⑧母亲正在接受抗代谢药物及其他化疗药物治疗，母亲乳汁中药物清除后可恢复母乳喂养（Ｅ级）；⑨半乳糖血症和苯丙酮尿症并非母乳喂养绝对禁忌证，应根据监测的血清苯丙氨酸和半－孚ＬＩＩ－１一磷酸水平，可适量给予母乳喂养和无苯丙氨酸和半乳糖的配方（Ｅ级）。食管气管瘘和食管闭锁等先天性畸形、食管损伤和生长迟中华小儿外科杂志２０１３年１０月第３４卷第１０期ＣｈｉｎＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖ０１．３４，Ｎｏ．１０７８３间歇输注法：每次输注时间应持续３０ｍｉｎ～２ｈ（建议应用输液泵），根据患儿肠道耐受情况间隔１～４ｈ输注。适用于胃食管反流、胃排空延迟和有肺吸入高危因素的患儿。（Ｃ级）持续输注法：连续２０～２４ｈ用输液泵输注喂养法，输液泵中的配方奶应每３ｈ内进行更换。此方法仅建议用于上述两种管饲方法不能耐受的新生儿。（Ｃ级）１．２．２．２．４管饲喂养的用量与添加速度（表２）。（Ｅ级）表２新生儿管饲喂养用量与添加速度（ｍｌ・ｋｇ。１・ｄ叫）注：ａ。因为可良造成母乳分层，不建议用母乳进行持续喂养；ｂ．可以从１ｒｎｌ／１２ｈ开始逐渐过渡为ｑ２～３ｈ应根据新生儿的喂养耐受情况个体化增加奶量，并根据胎龄和出生体重缩短和延长间歇时间。１．２．３喂养指征无先天性消化道畸形及严重疾患、血流动力学相对稳定者尽早开奶；出生体重＞１０００ｇ者可于出生后１２ｈ内开始喂养；有严重围产期窒息（阿氏评分５ｍｉｎ－＜４分）、脐动脉插管或出生体重＜１０００ｇ可适当延迟至２４～４８ｈ开奶。（Ｅ级）１．２．４肠道喂养禁忌证先天性消化道畸形等原因所致消化道梗阻；怀疑或诊断ＮＥＣ；血流动力学不稳定：如需要液体复苏或血管活性药多巴胺＞５弘ｇ・ｋｇ‘１・ｍｉｎ～、各种原因所致多器官功能障碍等情况下暂缓喂养。（Ｅ级）１．２．５微量肠道营养（ＭＥＮ）适用于无肠道喂养禁忌证，但存在胃肠功能不良的新生儿，其目的是促进胃肠道功能成熟，改善喂养耐受性，不属于营养性喂养（Ａ级）。应生后尽早开始，以输液泵持续或间歇输注法经鼻胃管输注配方奶或母乳１０～２０ｍｌ・ｋｇ。１・ｄ～，可持续３～５ｄ。（Ｅ级）１．３母乳和肠内营养配方选择母乳和婴儿配方乳适合新生儿各种方法和途径肠道喂养。１．３．１母乳首选母乳。母乳喂养至少持续至生后６个月。（Ａ级）１．３．２母乳强化剂（ＨＭＦ）如果母乳喂养量达到５０～１００ｍｌ・ｋ９１・ｄ１（Ｅ级），推荐体重＜２０００ｇ的早产儿使用ＨＭＦ（Ｃ级）。初始时半量强化，根据耐受情况增加至全量强化。出院时仍生长迟缓的早产儿应使用经强化的母乳喂养至少持续到矫正胎龄４０周，或根据生长情况持续到矫正胎龄５２周。（Ｅ级）１．３．３早产儿配方适用于胎龄在３４周以内或体重＜２ｋｇ早产儿。（Ｅ级）１．３．４早产儿出院后配方万方数据适用于早产儿出院后持续喂养。出院时仍有生长迟缓的早产儿，建议定期监测生长指标以做出个体化喂养方案选择，生长指标达到生长曲线图的２５～５０百分位左右（用校正年龄），可以转换成普通配方。（Ｅ级）１．３．５标准婴儿配方适用于胃肠道功能发育正常的足月新生儿或胎龄≥３４周体重≥２ｋ的早产儿。（Ｂ级）１．３．６水解蛋白配方和游离氨基酸配方出生时有高度过敏风险的新生儿首选适度水解蛋白配方（Ｃ级）；出生后已经发生牛奶蛋白过敏的新生儿，推荐使用深度水解蛋白配方或游离氨基酸配方（Ｃ级）。游离氨基酸配方由于其渗透压高，不适用于早产儿（Ｅ级）。不耐受整蛋白配方乳喂养的肠道功能不全（如短肠、小肠造瘘等）者，可选择不同蛋白水解程度配方（Ｅ级）。水解蛋白配方虽然其营养成分不适合早产儿喂养，但当发生喂养不耐受或内外科共发症时可以考虑短期应用（Ｅ级）。１．３．７无（低）乳糖配方适用于原发性或继发性乳糖不耐受的新生儿，及肠道功能不全（如短肠和小肠造瘘）患儿。（Ｂ级）１．３．８特殊配方适用于代谢性疾病患儿（如苯丙酮尿症、枫糖尿病患儿）。（Ａ级）１．４配方乳配制与保存配方乳配制前所有容器需高温消毒，配制应在专用配制室或经分隔的配制区域内进行，严格遵守无菌操作原则。病房内配置应即配即用。中心配制，应在配置完毕后置４℃冰箱储存，喂养前再次加温。常温下放置时间不应超过１～２ｈ。（Ｅ级）１．５肠内营养的监测（表３）（Ｅ级）表３新生儿肠内营养监测表注：ｑｄ（每日一次）；ｑ８ｈ（每８ｈ一次）；ｑｏｄ（隔日一次）；ｂｉｗ（每周两次）；ｔｉｗ（每周三次）；ｔｉｄ（每日三次）；ｐｍ（需要时用）７８４中华小儿外科杂志２０１３年１（Ｊ月第３４卷第１（）期ＣｈｉｎＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２１）１３，Ｖ０１．３４，Ｎｏ．１（２肠外营养（ＰＮ）支持当新生儿不能或不能完全耐受经肠道喂养时，完全或部分由静脉供给热量、液体、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等来满足机体代谢及生长发育需要的营养支持方式。２．１适应证①先天性消化道畸形：食道闭锁、肠闭锁等；②获得性消化道疾病：坏死性小肠结肠炎等；③早产儿。（Ｅ级）２．２途径肠外营养支持途径的选择主要取决于患儿的营养需求量以及预期的持续时间，还应考虑患儿的个体状况（血管条件、凝血功能等）。（Ｅ级）２．２．１周围静脉适用于短期（＜２周）应用，并且液体渗透压不超过９００ｍＯｓｍ／Ｌ（Ｅ级）。主要并发症为静脉炎。应注意：①无菌操作；②尽可能选择最小规格的输液管。（Ｅ级）２．２．２中心静脉适用于液体渗透压高或使用时间长的情况。包括：①经外周静脉导人中心静脉（ＰＩＣＣ）置管；②中心静脉导管（ＣＶＣ）；③脐静脉导管（仅适用于初生婴ＪＬ）。并发症包括：血栓、栓塞、感染、异位、渗漏、心脏堵塞等。脐静脉置管还可能引起门静脉高压、肝脓肿、肝撕裂、肠管缺血坏死等。应注意：①由接受过专业培训的医务人员严格按照标准操作进行置管和护理（Ａ级）；②中心静脉与周围静脉相比，可减少穿刺次数和导管使用数量（Ｂ级）。预计较长时间接受肠外营养的患儿，推荐使用中心静脉。（Ｅ级）２．３输注方式２．３．１全合一（Ａ１１一ｉｎ－Ｏｎｅ）脂肪乳剂、氨基酸、葡萄糖、维生素、电解质和微量元素等各种营养素在无菌条件下混合于一个容器中经静脉途径输注。对符合适应证的新生儿，全合一营养液可作为安全、有效、低风险的静脉营养液（Ｃ级）。优点是易管理，减少相关并发症，有利于各种营养素的利用，并节省费用。缺点是混合后不能临时改变配方。配制时需注意肠外营养支持所用营养液根据当日医嘱在层流室或配制室超净台内，严格按无菌操作技术进行配制。配制操作步骤为：①电解质溶液、水溶性维生素、微量元素制剂先后加入葡萄糖或氨基酸溶液；②将脂溶性维生素注入脂肪乳剂；③充分混合葡萄糖和氨基酸溶液后，再与经步骤②配制的脂肪乳剂混合；④轻轻摇动混合液，排气后封闭；⑤贴上ＰＮ输液标签（病区、床号、姓名、ＰＮ的处方组分）。营养液应避光保存于２～８℃下。无脂肪乳剂的混合营养液尤应注意避光。建议现配现用（Ｄ级）。特别提醒：①全合一溶液配制完毕后，应常规留样，保存至患儿输注该混合液完毕后２４ｈ；②电解质不宜直接加人脂肪乳剂液中，且要注意：全合一溶液中一价阳离子电解质浓度不高于１５０ｍｍｏｌ／Ｌ，二价阳离子电解质浓度不高于５ｍｍｏｌ／Ｉ，；③避免在肠外营养液中加入液体或其他药物；④建议全合一溶液理化性质的稳定性需由药剂师审核万方数据（Ｄ级）。２．３．２多瓶输液氨基酸、葡萄糖电解质溶液和脂肪乳剂，采用输液瓶串联或并联的方式输注（Ｃ级）。适用于不具备无菌配制条件的单位。优点是灵活，对病情变化快的患ＪＬ（女ＨＩＣＵ患Ｊｋ）易于调整配方。缺点是工作量相对大，易出现血糖、电解质紊乱，且不利于营养素充分利用。需注意的是脂肪乳剂输注时间应＞２０ｈ。２．４肠外营养液的组成及每日需要量肠外营养液基本成分包括氨基酸、脂肪乳剂、碳水化合物、维生素、电解质、微量元素和水。２．４．１液体量因个体而异，需根据不同临床条件（光疗、暖箱、呼吸机、心肺功能、各项监测结果等）调整（表４）。总液体在２０～２４ｈ内均匀输入，建议应用输液泵进行输注。（Ｃ级）表４新生儿不同日龄每天液体需要量（ｍｌ・ｋｇ。１・ｄ。１）２．４．２热卡足月儿７０～９０ｋｃａｌ・ｋｇ。１・ｄ，早产儿８（）～１００ｋｃａｌ・ｋ…・ｄ。（Ｅ级）２．４．３氨基酸推荐选用４，ＪＬ专用氨基酸。生后２４ｈ内即可应用（肾功能不全者例外），从１．５～２．０ｇ・ｋ９１・ｄ。１开始，足月儿可至３ｇ・ｋｇ。１・ｄ～，早产儿可增至３．５～４．０ｇ・ｋｇ。１・ｄ。氮：非蛋白热卡＝１ｇ：１００～２００ｋｃａｌ。（Ｂ级）２．４．４脂肪乳剂脂肪乳剂在生后２４ｈ内即可应用，推荐剂量从１．０ｇ・ｋｇ。１・ｄ１开始，按０．５～１．０ｇ・ｋｇ。１・ｄ‘１的速度增加，总量不超过３ｇ・ｋｇ。・ｄ。１（Ｃ级）。早产儿建议采用２（）％脂肪乳剂（Ａ级）。中长链混合型脂肪乳剂优于长链脂肪乳剂（Ｂ级），橄榄油脂肪乳剂在短期内具有减轻脂质过氧化的作用（Ｃ级）。２．４．５葡萄糖开始剂量为４～８ｍｇ・ｋｇ“・ｍｉｎ，按１～２ｍｇ・ｋｇ。・ｍｉｎ。的速度逐渐增加，最大剂量不超过１１～１４ｍｇ・ｋｇ１・ｍｉｎ。１（Ｃ级）。注意监测血糖。新生儿ＰＮ时建议血糖＜８．３３ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｅ级）。不推荐早期使用胰岛素预防高血糖的发生（Ａ级），如有高血糖（８．３３～１０ｍｍｏｌ／Ｌ），葡萄糖输注速度按１～２ｍｇ・ｋ９１・ｍｉｎ。１逐渐递减，如４ｍｇ・ｋｇ。１・ｍｉｎ。仍不能控制高血糖，可用胰岛素０．０５ＩＵ・ｋｇ。１・ｄ。１（Ｅ级）。２．４．６电解质推荐需要量见表５。（Ｄ级）中华ｄ，ＪＬ夕ｂ科杂志２０１３年１０月第３４卷第１０期ＣｈｉｎＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖ０１．３４，Ｎｏ．１０表５肠外营养期间新生儿每日所需电解质推荐量（ｍｍ０１・ｋ９１・ｄ１）注：ａ出生后３ｄ内除有低钾证据外，原则上不予补钾２．４．７维生素肠外营养时需补充１３种维生素，包括４种脂溶性维生素和９种水溶性维生素。新生儿肠外营养时的需要量见表６。因目前国内尚无小儿专用维生素制剂，临床上一般应用成人维生素混合制剂。（Ｅ级）表６肠外营养期间新生儿每日所需维生素推荐量（剂量・ｋｇ叫・ｄ‘１）维生素新生儿推荐量水溶性维生素Ｃ（ｍｇ）１５～２５维生素Ｂ１（ｍｇ）０．３５～Ｕ．５维生素Ｂ２（ｒｎｇ）０．１５～Ｏ．２烟酸（ｍｇ）４．０～６．８维生素Ｂ６（ｎ培）０．１５～０．２叶酸（址ｇ）５６维生素Ｂ１２（肛ｇ）０．３泛酸（ｍｇ）１．（）～２．（）生物素（肛ｇ）５．（）～８．（）脂溶性维生素Ａ（弘ｇ）３１５０～３００维生素Ｄ（“ｇ）６（）．８维生素Ｋ（ｙｇ）１（）．０维生素Ｅ（ｍｇ）ｃ２．８～３．５鲫篮望霎醇将心却ｇ全辱薹擎艄一，翼堡生素Ａ．６１０肛ｇ维生素Ｄ２４００ＩＵ；。２．８ｍｇｒ生育酚２２．８ＩＵ维生素Ｅ２．４．８微量元素推荐量见表７。因目前国内尚无小儿专用微量元素制剂，临床上一般应用成人微量元素混合制剂。（Ｅ级）表７肠外营养期间新生儿每Ｅｔ所需微量元素推荐量（ｂｔｇ・ｋ９１・ｄ１）万方数据２．５监测（表８）（Ｅ级）表８新生儿肠外营养监测表项目第一周稳定后摄入量能量（ｋｃａｌ／（ｋｇ・ｄ））ｑｄｑｄ蛋白质（ｇ／（ｋｇ・ｄ））ｑｄｑｄｌ临床体征观察皮肤弹性，囟门ｑｄｑｄ黄疸，水肿ｑｄｑｄ生长参数体重ｑｄ～ｑｏｄｂｉｗ～ｔｉｗ头围ｑｗｑｗ身长ｑｗｑｗ体液平衡出入量ｑｄｑｄ实验室检查血常规ｂｉｗ～ｔｉｗｑｗ～ｂｉｗｂｉｗ（或调整用电ｑｗ（或调整电血Ｎａ，Ｋ，Ｃ１解质用量后第解质用量后第１ｄ）１ｄ）血Ｃａｂｑｗ血Ｐ，Ｍｇｑ．Ⅲｗｐｍｐｍ（肝肾功能微量元素ｐｍ不全者、长期运用ＰＮ者）肝功能ｑｗｑｗ～ｑｏｗ肾功能ｑｗｑｗ～ｑｏｗ血浆总甘油三酯，总胆固醇８ｑｗｐｒｎｐｒｎ（调整配方血糖后，或临床出现ｑ卜ｎ１低／高血糖症状）尿糖（无法监测血糖时）Ｉ扯同上中心静脉导管监测ｄｂｉｄ～ｔｉｄ篱掣黜黼名端辎燃黼慧謇渗出ｂｔ肢体肿胀ｂ批ｎｔｄｂｉｄ～ｔｉｄ肤色ｂｎ屯ｄｂｉｄ～ｔｉｄ周三次）；ｂ～ｉｗ（１每画。三次）：ｔｉｄ（毒日兰．次）。；；ｍ（需囊爵用；高ｑｉｄ（每周。四次）；ｑｏｗ（隔周一次）２．６肠外营养相关并发症①中心静脉导管相关血行性感染：长期应用肠外营养比短期者更易发病（Ｄ级）；②代谢紊乱：如高血糖、低血糖、高甘油三酯血症、代谢性骨病。尤其应注意早产儿和长期应用者发生骨质减少（Ｄ级）；③肝脏并发症：如胆汁淤积、肝损害。与肠外营养持续时间、坏死性小肠结肠炎和败血症有关（ｃ级），而与静脉高剂量蛋白质无关（Ｂ级）。尽早建立肠内营养可以降低胆汁淤积发病率和严重程度（Ｃ级）。２．７出现下列情况慎用或禁用肠外营养（Ｅ级）①休克，严重水、电解质紊乱，酸碱平衡失调，未纠治时，禁用以营养支持为目的的补液；②严重感染，严重出血倾向，出凝血指标异常者减少脂肪乳剂剂量；③血浆ＴＧ＞２．２６ｍｍｏｌ／Ｌ时脂肪乳剂减量，如ＴＧ＞３．４ｍｍｏｌ／Ｌ暂停使用脂肪乳剂，直至廓清；④血浆间接胆红素＞１７０ｔａｎｏｌ／Ｌ时减少中华＆ＪＤ夕ｂ科杂志２０１３年１（）月第３４卷第１０期ＣｈｉｎＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖ０１．３４，Ｎｏ．１０脂肪乳剂剂量；⑤严重肝功能不全者慎用脂肪乳剂与非肝病专用氨基酸；⑥严重肾功能不全者慎用脂肪乳剂与非肾病专用氨基酸。３肠内联合肠外营养支持生后第１天即可开始肠内喂养（存在肠内喂养禁忌证者除外），不足部分可由肠外营养补充供给（Ａ级）。肠外营养补充热卡计算公式为ＰＮ＝（１一ＥＮ／１１０）ｘ８（），其中ＰＮ、ＥＮ单位均为ｋｃａｌ・ｋｇ‘１・ｄ１（１１０为完全经肠道喂养时推荐达到的热卡摄入值，８（）为完全经肠外营养支持时推荐达到的热卡摄入值）（Ｅ级）。志谢在本指南的修订过程中丁国芳教授，华教授，包蕾教授，庄思齐教授，教授，朱健幸教授，杜立中教授，汪健教授，何振娟教授，郑珊教授，曹云教授，熊英教授（按姓氏笔划顺序）给予了大力支持和帮助，特此表示感谢！（蔡威汤庆娅王莹冯一吴江钱林溪李菁贝斐陆丽娜整理）参考文献［１］ＧｕｙａｔｔＧＨ，ＨａｙｎｅｓＲＢ，ＪａｅｓｃｈｋｅＲＺ，ｅｔａ１．Ｕｓｅｒｓ’ｇｕｉｄｅｓｔｏｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ：ＸＸｖ．Ｅｖｉｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ：ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓｆｏｒａｐｐｌｙｉｎｇｔｈｅｕｓｅｒｓ’ｇｕｉｄｅｓｔｏｐａｔｉｅｎｔｃａｒｅ．Ｅｖｉｄｅｎｃｅ＿Ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅｗｏｒｋｉｎｇｇｒｏｕｐ．ＪＡＭＡ。２０００，２８４（１（））：１２９０—１２９６．ｒ２］ＭｃＣｌａｖｅＳＡ，ＭａｒｔｉｎｄａｌｅＲＧ，ＶａｎｅｋＶＷ，ｅｔａ１．ＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒｔｈｅＰｒｏｖｉｓｉｏｎａｎｄＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆＮｕｔｒｉｔｉｏｎＳｕｐｐｏｒｔＴｈｅｒａｐｙｉｎｔｈｅＡｄｕｈＣｒｉｔｉｃａｌｌｙⅢＰａｔｉｅｎｔ：ＳｏｃｉｅｔｙｏｆＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＭｅｄｉｃｉｎｅ（ＳＣＣＭ）ａｎｄＡｍｅｒｉｃａｎＳｏｃｉｅｔｙｆｏｒＰａｒｅｎｔｅｒａｌａｎｄＥｎｔｅｒａｌＮｕｔｒｉｔｉｏｎ（Ａ．Ｓ．Ｐ．Ｅ．Ｎ．）．ＪＰＥＮＪＰａｒｅｎｔｅｒＥｎｔｅｒａｌＮｕｔｒ，２００９，３３（３）：２７７—３１６．ｒ３］ＫｌｅｉｎｍａｎＲＥ．Ｆｅｅｄｉｎｇｔｈｅｉｎｆａｎｔ．Ｉｎ：ＫｌｅｉｎｍａｎＲＥ，ｅｄｓ．ＰｅｄｉａｔｒｉｃＮｕｔｒｉｔｉｏｎＨａｎｄｂｏｏｋ６ｔｈｅｄ．ＥｌｋＧｒｏｖｅＶｉｌｌａｇｅ，ＩＬ：ＡｍｅｒｉｃａｎＡｃａｄｅｍｙｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ。２（１１）８．３—１４４．｛－４３ＡｍｅｒｉｃａｎＳｏｅｉｅｔｙｆｏｒＰａｒｅｎｔｅｒａｌａｎｄＥｎｔｅｒａｌＮｕｔｒｉｔｉｏｎ（八ｓ．Ｐ．ＥＮ．）ＢｏａｒｄｏｆＤｉｒｅｃｔｏｒｓ．ＣｌｉｎｉｃａｌＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒｔｈｅＵｓｅｏｆＰａｒｅｎｔｅｒａｌａｎｄＥｎｔｅｒａｌＮｕｔｒｉｔｉｏｎｉｎＡｄｕｌｔａｎｄＰｅｄｉａｔｒｉｃＰａｔｉｅｎｔｓ，２００９．ＪＰＥＮＪＰａｒｅｎｔｅｒＥｎｔｅｒａｌＮｕｔｒ，２００９，３３（３）：２５５—２５９．Ｅｓ］ＢｅｈｒｍａｎＲＥ，ＫｌｉｅｇｍａｎＲＭ，ＪｅｎｓｏｎＨＢ．ＮｅｌｓｏｎＴｅｘｔｂｏｏｋｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ．１７ｔｈｅｄ．ＵＳＡ：ＥｌｓｅｖｉｅｒＳｃｉｅｎｅｅ，２００４．１５９．Ｅ６］Ｇｒｏｈ—ＷａｒｇｏＳ，ＳａｐｓｆｏｒｄＡ．Ｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｓｕｐｐｏｒｔｏｆｔｈｅｐｒｅｔｅｒｍｉｎｆａｎｔｉｎｔｈｅｎｅｏｎａｔａｌｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔ．ＮｕｔｒＣｌｉｎＰｒａｃｔ，２００９，２４（３）：３６３—３７６．［７］ＡｇｏｓｔｏｎｉＣ，ＢｕｏｎｏｃｏｒｅＧ，ＣａｒｎｉｅｌｌｉＶＰ，ｅｔａ１．Ｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｅｎｔｓｕｐｐｌｙｆｏｒｐｒｅｔｅｒｍｉｎｆａｎｔｓ：ｃｏｍｍｅｎｔａｒｙｆｒｏｍｔｈｅＥｕｒｏｐｅａｎＳｏｃｉｅｔｙｏｆＰａｅｄｉａｔｒｉｃＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒ０１０９ｙ，ＨｅｐａｔｏｌｏｇｙａｎｄＮｕｔｒｉｔｉｏｎＣｏｍｍｉｔｔｅｅｏｎＮｕｔｒｉｔｉｏｎ．ＪＰｅｄｉａｔｒＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌＮｕｔｒ，２【）１０，５０（１）：８５—９１．［８３ＤｏｌｌｂｅｒｇＳ，ＫｕｉｎｔＪ，ＭａｚｋｅｒｅｔｈＲ，ｅｔａ１．Ｆｅｅｄｉｎｇｔｏｌｅｒａｎｃｅｉｎｐｒｅｔｅｒｍｉｎｆａｎｔｓ：ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｔｒｉａｌｏｆｂｏｌｕｓａｎｄｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｆｅｅｄｉｎｇ．ＪＡｍＣｏｌｌＮｕｔｒ，２０００，１９（６）：７９７—８００．［９］ＣｏｒｗｉｎＤＳ。ＩｓａａｃｓＪＳ。ＧｅｏｒｇｅｓｏｎＫＥ，ｅｔａ１．Ｗｅｉｇｈｔａｎｄｌｅｎｇｔｈｉｎｃｒｅａｓｅｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎａｆｔｅｒｇａｓｔｒｏｓｔｏｍｙｐｌａｃｅｍｅｎｔ．ＪＡｍＤｉｅｔＡＳＳＯＣ，１９９６，９６（９）：８７４—８７９．万方数据［１０］ｓｈｉｚ，ＹａｎｇＹ，ＷａｎｇＨ，ｅｔａ１．ＢｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇｏｆｎｅｗｂｏｒｎｓｂｙｍｏｔｈｅｒｓｃａｒｒｙｉｎｇｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ：ａｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓａｎｄｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅｖｉｅｗ．ＡｒｃｈＰｅｄｉａｔｒＡｄｏｌｅｓｅＭｅｄ，２０１１，１６５（９）：８３７－８４６．［１１］ＬｉｔｔｌｅＫＭ，ＫｉｌｍａｒｘＰＨ，ＴａｙｌｏｒＡｗ，ｅｔａ１．ＡｒｅｖｉｅｗｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅｆｏｒｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎｏｆＨＩＶｆｒｏｍｃｈｉｌｄｒｅｎｔｏｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇｗｏｍｅｎａｎｄｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｆｏｒｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ．ＰｅｄｉａｔｒＩｎｆｅｃｔＤｉｓＪ．２０１２．３１（９）：９３８—９４２．［１２］ＬａｗｒｅｎｃｅＲＭＣｉｒｃｕｍｓｔａｎｃｅｓｗｈｅｎｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇｉｓｃｏｎｔｒａｉｎｄｉｃａｔｅｄ．ＰｅｄｉａｔｒＣｌｉｎＮｏｒｔｈＡｍ，２０１３，６０（１）：２９５—３１８．［１３］ｗｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ．Ｏｐｔｉｍａｌｆｅｅｄｉｎｇｏｆｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔｓｉｎ１０ｗ－ａｎｄｍｉｄｄｌｅ－ｉｎｃｏｍｅｃｏｕｎｔｒｉｅｓ．Ｇｅｎｅｖａ：ＷＨＯ，２０１１：１６－４５．［１４］ＣａｉｌｌｉｅＭＶ，ＰｏｗｅｌｌＧＫ．Ｎａｓｏｄｕｏｄｅｎａｌｖｅｒｓｕｓｎａｓｏｇａｓｔｒｉｃｆｅｅｄｉｎｇｉｎｔｈｅｖｅｒｙｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔ．Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，１９７５，５６（６）：１０６５－１０７２．［１５］Ｈａｎ－ＧｅｕｒｔｓＵ，ＨｏｐＷＣ，ＶｅｒｈｏｅｆＣ，ｅｔａ１．Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｃｏｍｐａｒｉｎｇｆｅｅｄｉｎｇｊｅｊｕｎｏｓｔｏｍｙｗｉｔｈｎａｓｏｄｕｏｄｅｎａｌｔｕｂｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｏｅｓｏｐｈａｇｅｃｔｏｍｙ．ＢｒＪＳｕｒｇ，２００７，９４（１）：３卜３５．［１６］ＭｏｓｑｕｅｄａＥ，ＳａｐｉｅｇｉｅｎｅＬ，ＧｌｙｎｎＬ，ｅｔａ１．Ｔｈｅｅａｒｌｙｕｓｅｏｆｍｉｎｉｍａｌｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｉｎｅｘｔｒｅｍｅｌｙｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｎｅｗｂｏｍｓ．ＪＰｅｒｉｎａｔｏｌ，２００８，２８（４）：２６４—２６９．［１７］ＲｏｚＪＣ，ＤａｒｍａｕｎＤ，ＢｏｑｕｉｅｎｃＹ，ｅｔａ１．Ｔｈｅａｐｐａｒｅｎｔｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇｐａｒａｄｏｘｉｎｖｅｒｙｐｒｅｔｅｒｍｉｎｆａｎｔｓ：ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇ，ｅａｒｌｙｗｅｉｇｈｔｇａｉｎａｎｄｎｅｕｒｏｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｂａｓｅｄｏｎｒｅｓｕｌｔｓｆｒｏｍｔｗｏｃｏｈｏｒｔｓ，ＥＰＩＰＡＧＥａｎｄＬＩＦＴ．ＢＭＪＯｐｅｎ，２０１２，２（２）：ｅ０００８３４．ｎ８］ＭａｒｔｉｎｓＥＣ，ＫｒｅｂｓＶＬ．Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅｕｓｅｏｆｆｏｒｔｉｆｉｅｄｒａｗｍａｔｅｒｎａｌｍｉｌｋｏｎｖｅｒｙｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔｓ．ＪＰｅｄｉａｔｒ（ＲｉｏＪ），２００９，８５（２）：１５７—１６２．［１９］ＯｓｂｏｒｎＤＡ，ＳｉｎｎＪ．Ｆｏｒｍｕｌａｓｃｏｎｔａｉｎｉｎｇｈｙｄｒｏｌｙｓｅｄｐｒｏｔｅｉｎｆｏｒｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆａｌｌｅｒｇｙａｎｄｆｏｏｄｉｎｔｏｌｅｒａｎｃｅｉｎｉｎｆａｎｔｓ．ＣｏｃｈｒａｎｅＤａｔａｂａｓｅＳｙｓｔＲｅｖ，２００６，１８（４）：ＣＤ００３６６４．［２０３ＫｏｌｅｔｚｋｏＳ，ＮｉｇｇｅｍａｎｎＢ，ＡｒａｔｏＡ，ｅｔａ１．Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃａｐｐｒｏａｃｈａｎｄｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｃｏｗ’ｓ－ｍｉｌｋｐｒｏｔｅｉｎａｌｌｅｒｇｙｉｎｉｎｆａｎｔｓａｎｄｃｈｉｌｄｒｅｎ：ＥＳＰＧＨＡＮＧＩＣｏｍｍｉｔｔｅｅｐｒａｃｔｉｃａｌｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ．ＪＰｅｄｉａｔｒＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌＮｕｔｒ，２０１２，５５（２）：２２１—２２９．［２１］ＢｒａｅｇｇｅｒＣ，ＤｅｅｓｉＴ，ＤｉａｓＪＡ，ｅｔａ１．Ｐｒａｃｔｉｃａｌａｐｐｒｏａｃｈｔｏｐａｅｄｉａｔｒｉｃｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ：ａｃｏｍｍｅｎｔｂｙｔｈｅＥＳＰＧＨＡＮｃｏｍｍｉｔｔｅｅｏｎｎｕｔｒｉｔｉｏｎＪＰｅｄｉａｔｒＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌＮｕｔｒ。２０１０。５１（１）：１１０—１２２．［２２］ＤｏｎｏｖａｎＲ，ＰｕｐｐａｌａＢ，ＡｎｇｓｔＤ，ｅｔａ１．Ｏｕｔｃｏｍｅｓｏｆｅａｒｌｙｎｕｔｒｉｔｉｏｎｓｕｐｐｏｒｔｉｎｅｘｔｒｅｍｅｌｙｌｏｗ－ｂｉｒｔｈ－ｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔｓ．ＮｕｔｒＣｌｉｎＰｒａｃｔ，２００６，２１（４）：３９５—４００．［２３］ＤｉｎｅｒｓｔｅｉｎＡ，ＮｉｅｔｏＲＭ，ＳｏｌａｎａＣＬ，ｅｔａ１．Ｅａｒｌｙａｎｄａｇｇｒｅｓｓｉｖｅｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｔｒａｔｅｇｙ（ｐａｒｅｎｔｅｒａｌａｎｄｅｎｔｅｒａｌ）ｄｅｃｒｅａｓｅｓｐｏｓｔｎａｔａｌｇｒｏｗｔｈｆａｉｌｕｒｅｉｎｖｅｒｙｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔｓ．ＪＰｅｒｉｎａｔｏｌ，２００６，２６（７）：４３６—４４２．［２４３ＢｅｎｋｈａｄｒａＭ，ＣｏｌｌｉｇｎｏｎＭ，ＦｏｕｒｎｅｌＩ，ｅｔａ１．ＵｌｔｒａｓｏｕｎｄｇｕｉｄａｎｃｅａｌｌｏｗｓｆａｓｔｅｒｐｅｒｉｐｈｅｒａｌＩＶｃａｎｎｕｌａｔｉｏｎｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｕｎｄｅｒ３ｙｅａｒｓｏｆａｇｅｗｉｔｈｄｉｆｆｉｃｕｌｔｖｅｎｏｕｓａｃｃｅｓｓ：ａｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｓｔｕｄｙ．ＰａｅｄｉａｔｒＡｎａｅｓｔｈ，２０１２，２２（５）：４４９—４５４．［２５］ＳｈａｈＰＳ，ＳｈａｈＶＳ．Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｈｅｐａｒｉｎｉｎｆｕｓｉｏｎｔｏｐｒｅｖｅｎｔｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓａｎｄｃａｔｈｅｔｅｒｏｃｃｌｕｓｉｏｎｉｎｎｅｏｎａｔｅｓｗｉｔｈｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｙｐｌａｃｅｄｃｅｎｔｒａｌｖｅｎｏｕｓｃａｔｈｅｔｅｒｓ．ＣｏｃｈｒａｎｅＤａｔａｂａｓｅＳｙｓｔＲｅｖ，２００８，（２）：ＣＤ００２７７２．ｒ２６］ＡｉｎｓｗｏｒｔｈＳＢ，ＣｌｅｒｉｈｅｗＬ，ＭｃＧｕｉｒｅＷ．Ｐｅｒｅｕｔａｎｅｏｕｓｃｅｎｔｒａｌ中华小儿外科杂志２０１３年１０月第３４卷第１０期ＣｈｉｎＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖ０１．３４，Ｎｏ．１０ｖｅｎｏｕｓｃａｔｈｅｔｅｒｓｖｅｒｓｕｓｐｅｒｉｐｈｅｒａＩｃａｒｍｕｉａｅｆｏｒｄｅｌｉｖｅｒｙｏｆｒ３６］ＡｒｓｅｎａｕｌｔＤ，ＢｒｅｎｎＭ，ＫｉｍＳ，ｅｔａＩ．氏ＳＰ．ＥＮ．Ｃｌｉｎｉｃａｌｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｉｎｎｅｏｎａｔｅｓ．ＣｏｃｈｒａｎｅＤａｔａｂａｓｅＳｙＳｔＲｅｖ，２００７，（３）：ＣＤ００４２１９．Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ：ｈｙｐｅｒｇｌｙｃｅｍｉａｒｅｃｅｉｖｉｎｇｐａｒｅｎｔｅｒａｌａｎｄｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａｉｎｔｈｅｎｅｏｎａｔｅｎｕｔｒｉｔｉｏｎ．ＪＰＥＮＪＰａｒｅｎｔｅｒＥｎｔｅｒａｌＮｕｔｒ，［２７３ＭｉｉｈｌｅｂａｃｈＳ，ＦｒａｎｋｅｎＣ，ＳｔａｎｇａＺ，ｅｔａ１．Ｐｒａｃｔｉｃａｌｈａｎｄｌｉｎｇｏｎｏｆ２０１２，３６（１）：８１—９５．ＡＩＯａｄｍｉｘｔｕｒｅｓ－Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ１０．ＧｅｒＰａｒｅｎｔｅｒａｌＮｕｔｒｉｔｉｏｎ，Ｃｈａｐｔｅｒ［３７］ＤｅＣｕｒｔｉｓＭ，ＲｉｇｏＪ．Ｔｈｅｎｕｔｒｉｔｉｏｎｏｆｐｒｅｔｅｒｍｉｎｆａｎｔｓ．ＥａｒｌｙＭｅｄＳｃｉ，２００９，７：Ｄｏｃｌ８．ＨｕｍＤｅｖ，２０１２，８８ＳｕＰＰｌ１：Ｓ５—７．［２８］卫生部医政司．临床静脉用药调配与使用指南．北京：人民卫生出版社，２０１ｏ．１－４８２．［２９］ＢｏｕｃｈｏｕｄＬ，ＳａｄｅｇｈｉｐｏｕｒＦ，ＫｌｉｎｇｍｔｉｌｌｅｒＭ，ｅｔａ１．Ｌｏｎｇ—ｔｅｒｍｐｈｙｓｉｃｏ－ｃｈｅｍｉｃａｌｓｔａｂｉｌｉｔｙｏｆｓｔａｎｄａｒｄｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｓｆｏｒｎｅｏｎａｔｅｓ．ＣｌｉｎＥ３８］ＳｈａｈＰＳ，ＳｈａｈＶＳ．ＣｏｎｔｉｎｕｏｕｓｈｅｐａｒｉｎｉｎｆｕｓｉｏｎｎｅｏｎａｔｅｓｔＯｐｒｅｖｅｎｔｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓａｎｄｃａｔｈｅｔｅｒｏｃｃｌｕｓｉｏｎｉｎｐｌａｃｅｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｗｉｔｈｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｙＣｏｃｈｒａｎｅｃｅｎｔｒａｌｖｅｎｏｕｓｃａｔｈｅｔｅｒｓ．ＤａｔａｂａｓｅＳｙｓｔＲｅｖ，２００８，２：ＣＤ【Ｊ０２７７２．Ｎｕｔｒ，２０１０，２９（６）：８０８—８１２．ＶｅｉｇａＶＦ，Ｃａｈｒａｌ［３９］ＢｕｒｊｏｎｒａｐｐａＳＣ，ＭｉｌｌｅｒＭＲｏｌｅｏｆｔｈｅｉｎｎｕｔｒｉｔｉｏｎｓｕｐｐｏｒｔ４７（４）：７６０—７７１．ｔｒａｃｅｅｌｅｍｅｎｔｓｉｎｐａｒｅｎｔｅｒａｌ［３０７ＬｏｂｏＢＷ。ｄａＬＭ，ｅｔａ１．Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｅｌｅｍｅｎｔｓｔｏｔａｌａｎｄｖｉｔａｍｉｎｓｏｆｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｎｅｏｎａｔｅ．ＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ，２０１２，ｒｅｌａｔｉｖｅｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｏｆｔｒａｃｅｐｈｙｓｉｃｏｃｈｅｍｉｃａｌｓｔａｂｉｌｉｔｙｏｆｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎＥ４０３Ｐｅｒｅｉｒａ—ｄａＳｉｌｖａＬ，ＣｏｓｔａＡ，ＰｅｒｅｉｒａＬ，ｅｔａ１．Ｅａｒｌｙｈｉｇｈｆｏｒｍｕｌａｔｉｏｎｓｆｏｒｎｅｏｎａｔａｌｕｓｅ＿．ＮｕｔｒＪ，２０１２，１１：２６．ｃａｌｃｉｕｍａｎｄｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓｉｎｔａｋｅｂｙｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｐｒｅｖｅｎｔｓｓｈｏｒｔ—ｔｅｒｍｂｏｎｅｓｔｒｅｎｇｔｈＥ３１］Ｆｕｓｃｈｃ。ＢａｕｅｒｏｎＫ，Ｂ６ｈｌｅｓＨＪ，ｅｔａ１．Ｎｅｏｎａｔｏｌｏｇｙ／ＰａｅｄｉａｔｒｉｃｓＮｕｔｒｉｔｉｏｎ．Ｃｈａｐｔｅｒ１３．ＧｅｒＭｅｄＳｃｉ．ｄｅｃｌｉｎｅｉｎｐｒｅｔｅｒｍｉｎｆａｎｔｓ．ＪＰｅｄｉａｔｒＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓＰａｒｅｎｔｅｒａｌＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌＮｕｔｒ，２０１１，５２（２）：２０３—２０９．２００９，７：Ｄｏｃｌ５．［４１］ＫｏｓｅｅｓｉｆｉｋｕｌＴＤ．ＥｎｈａｎｃｉｎｇＰ，ＣｈｏｔｉｎａｒｕｅｍｏｌＳ，ＵｋａｒａｐｏｌＮ．Ｉｎｃｉｄｅｎｃｅａｎｄ［３２］ＶａｌｅｎｔｉｎｅＣＪ，Ｐｕｔｈｏｆｆｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ１ｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅｉｎｎｅｗｂｏｒｎｉｎｆａｎｔｓ．Ｐｅｄｉａｔｒｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｔｈｅｎｅｏｎａｔｅ．ＮｕｔｒＣｌｉｎＰｒａｅｔ，２００７，２２（２）：１８３—１９３．Ｉｎｔ，２０１２，５４（３）：４３４—４３６．［４２３邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕，主编．实用新生儿学．第４版．北京：人ｐｅｄｉａｔｒｉｃｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ．ＡＡＣＮ［３３］Ｇａｒｇａｓｚ久ＮｅｏｎａｔａｌａｎｄＡｄｖＣｒｉｔ民卫生出版社，２０１１．９１－１２３．［４３３ＣｈｒｉｓｔｉｎｅＡ，ＯｌｅａｓｏｎＭＤ，ＳｈｅｒｉｎＤｅｖａｓｋａｒＣａｒｅ，２０１２，２３（４）：４５１—４６４；ｑｕｉｚ４６５—４６６．ＡＬ，ｅｔＭＤ．Ａｖｅｒｙ’Ｓ［３４］ＢｅａｒｄｓａｌｌＫ，ＶａｎｈａｅｓｅｂｒｏｕｃｋＳ，Ｏｇｉｌｖｙ－ＳｔｕａｒｔＥａｒｌｙａ１．ｄｉｓｅａｓｅｓｏｆｔｈｅ３７８．ｎｅｗｂｏｒｎ．Ｎｉｎｔｈｅｄ．ＵＳＡ：Ｅｌｓｅｖｉｅｒ，２０１２．３７２—ｉｎｓｕｌｉｎｔｈｅｒａｐｙｉｎｖｅｒｙ－ｌｏｗ－ｂｉｒｔｈ－ｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔｓ．ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，２００８，３５９（１８）：１８７３一１８８４．Ｅ４４］ＥｌｌａｒｄＤ，ＡｎｄｅｒｓｏｎＤＭ．Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ．Ｉｎ：ＣｌｏｈｅｒｔｙＴＰ，Ｅｉｃｈｅｒｔｙｃａｒｅ．［３５］ＢｏｔｔｉｎｏＭ，ＣｏｗｅｔｔＲＭ，ＳｉｎｃｌａｉｒＪＣ，ｅｔａ１．ＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔＯｆｎｅｏｎａｔａｌｈｙｐｅｒｇｌｙｃｅｍｉａｉｎｖｅｒｙＪＰ，ＥｉｅｈｅｎｗａｌｄＥＣ，ＳｔａｒｋＡＲ，ｅｄｓ．Ｍａｎｕａｌｏｆｎｅｏｎａｔａｌ６ｔｈｌＯＷｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｅｄ．ＵＳＡ：ＬｉｐｐｉｎｃｏｔｔＷｉｌｌｉａｍｓ８ＬＷｉｌｋｉｎｓ，２００８．１１４—１３７．（收稿日期：２０１３—０７—０６）ｉｎｆａｎｔｓ．ＣｏｃｈｒａｎｅＤａｔａｂａｓｅＳｙｓｔＲｅｖ，２０１１，（１０）：ＣＤ００７４５３．・读者・作者・编者・关于一稿两投和一稿两用问题处理的声明为维护杂志的声誉和广大读者的利益，根据中华医学会杂志社的统一要求，现就一稿两投和一稿两用问题的处理声明如下：１．一稿两投和一稿两用的认定：凡属原始研究的报告，同语种一式两投寄不同的杂志，或主要数据和图表相同、只是文字表达可能存在某些不同之处的两篇文稿，分别投寄不同的杂志，属一稿两投；一经为两个杂志刊用，则为一稿两用。会议纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿分别投寄不同的杂志，以及在一种杂志发表过摘要而将全文投向另一种杂志，不属一稿两投。但作者若要重复投稿，应向有关杂志编辑部作出说明。２．作者在接到收稿回执后满３个月未接到退稿通知，表明稿件仍在处理中，若欲投他刊，应先与本刊编辑部联系。３．编辑部认为文稿有一稿两投或两用嫌疑时，将认真收集有关资料并仔细核对后再通知作者，在作出处理决定前请作者就此问题作出解释。编辑部与作者双方意见发生分歧时，由上级主管部门或有关权威机构进行最后仲裁。４．一稿两投一经证实，则立即退稿，对该作者作为第一作者所撰写的论文，２年内将拒绝在本刊发表；一稿两用一经证实，将择期在杂志中刊出作者姓名、单位以及该论文系重复发表的通告，对该作者作为第一作者所撰写的论文，２年内将拒绝在中华医学会系列杂志发表。本刊还将就此事件向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报。《中华小儿外科杂志》编辑部万方数据中国新生儿营养支持临床应用指南
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：
中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组， 中华医学会儿科学分会新生儿学组， 中华医学会小儿外科学分会新生儿外科学组， 蔡威， 汤庆娅， 王莹， 冯一， 吴江， 钱林溪， 200092,上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科、临床营养科中华小儿外科杂志
Chinese Journal of Pediatric Surgery2013,34(10)
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