申请保留党籍起始时间 性别 姓名 民族 文化程度 籍 贯 所在学院(单位) 年 月 日 出生年月 入党时间 是否转正 所在支部 家庭通讯地址 邮编 所去国家或地区通讯地址 电话 邮编 电话 申请人所在单位(党总支、直属党支部)审查意见 盖 章 年 月 日 党费缴纳截止时间 校组织部审查意见 盖 章 年 月 日 年 月 日 说明:
1、 本表一式两份,申请人所在单位、校组织部各留一份;
2、 保留党籍期间,申请人定期按规定标准电汇或请人代缴党费,每年向所在单位党组织至
少递交一次思想汇报。
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