《按摩与康复医学９２０１５年第６卷第６期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖｏ１．６Ｎｏ．６ —１２９一 护理安全管理在人工流产术患者围手术期的应用价值研究 赖晓雁，曾玲 （龙岩市永定县妇幼保健院，福建龙岩３６４１００） ［摘要］目的：探讨人工流产术患者围术期应用护理安全管理的效果。方法：１００例人工流产术患者随机分为观察组与对照 组。对照组予常规护理，观察组在对照组基础上应用护理安全管理，比较两组患者的护理满意度及不良反应发生率。结果：观 察组护理满意度显著高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５），术后不良反应发生率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：人工流产术患者应用护理 安全管理可提高患者的护理满意度，降低不良反应发生率，提高临床疗效，改善患者预后效果。 ［关键词］人工流产术：护理安全管理：围手术期；不良反应：满意度：护理质量 ［中图分类号］Ｒ４７３．７１ ［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００８—１８７９（２０１５）０６一Ｏ１２９—０２ 随着人们对物质生活水平的不断提高，人们对 人工流产术患者１００例，所有患者知情同意，随机分 现代医疗的要求也越来越高，传统医疗服务方式难 为观察组与对照组。观察组年龄２２～４９岁，平均 以满足患者的需求，特别是人工流产术患者，其对 ３２．１￣１．９岁；对照组年龄２０￣＇５０岁，平均３３．４＋２．１岁； 护理安全要求越来越高 ］。本文分析人工流产术患 两组患者年龄统计学分析无显著性差异（户＞０．０５）， 者围手术期应用护理安全管理的价值，现报道如 具有可比性。 ’ 下。 １．２方法对照组：围术期予常规护理，协助患者完 １资料与方法 成相关检查，为患者提供较舒适的休息环境，并遵 １．１一般资料选取我院２０１２年１２月～２０１３年１２月 医嘱对患者采取相应护理；耐心解答患者及其家属 方面均存在不足，导致宣教咨询服务流于形式，避 一套有效促进的工作计划，目标任务、时限、经费均 孕药具发放并不规范，造成流产后避孕服务的整体 十分明确的专项管理小组，形成计划落实、组织管 性、连贯性不足。 理网络化。其次，专项管理小组长作为带头人，其 ３．２建立专项管理小组解决了存在问题，提升了管 自身的知识结构和管理能力也非常重要，同时要带 理质量针对区域组长负责制的局限性，通过组织 领团队成员共同实现目标的计划，要合理和分工授 结构优化，设立质量控制、后勤保障、培训与宣传３ 权，引导和激励队员营造积极团结的工作氛围。第 个跨区域的专项管理小组，在原有的直线管理结构 三，有效积极的沟通对保证专项管理工作的进展、 下增加一个管理维度，形成了相互协作、相互督促 发现潜在问题、征询意见、修正方案均非常必要。 的网状管理结构。这样既能保证避孕服务的专业 第四，一定要做好专项管理工作的评价，这有利于 化，又可保证避孕服务的连贯性，从而促进了女性 各组长提升自身管理能力和工作效率，在有限的资 的生殖健康。通过一年来的实践证明，３个专项小 源约束下，运用系统的观念、方法、理论对专项管理 组权责明晰，强化了专项专人负责，使过去工作中 小组工作涉及的全部工作进行有效管理。最后，要 的薄弱环节有了质和量的转变，实现了专项管理小 合理利用项目管理工具，如工作分解、责任矩阵、网 组高效为各项工作区提供咨询固定人员培训、避孕 络计划技术、资源费用曲线等，从而较好地节约管 药具供给、日常工作文件处理、避孕信息传播等非 理成本，提升管理效率 】。 专业技术环节的服务，又帮助区域组长加强专业环 参考文献 节的质量控制力度，达到了避孕服务规范、连贯，使 ［１】程利南．推进人工流产后避孕避免重复流产［Ｊ］．实用妇产科杂志， 育龄女性远离人工流产，家庭和谐幸福。 ２０１２，２８（４）：２４１—２４２． ３＿３专项管理小组工作质量的控制与保障专项管 ［２］赵楠．规划流程型组织结构［Ｊ］．中国医院院长，２０１２，（４）：７４． ［３】魏静蓉，施建辉，任晓梅，等．消毒供应中心专项管理小组的建立 理小组目标明确，但牵涉多部门、多区域，需要通过 与效果分析［Ｊ】坤华护理杂志，２０１４，４９（４）：４７８—４８１． 一系列相关联的小项目以一定顺序完成，不可能一 蹴而就，需要动态管理、重点监控、宏观调节。通过 运用、组织运转，我计划生育服务站的流产后避孕 收稿日期：２０１４．０９．０３ 服务管理基本达到预期目标。从中认为，做好优质 作者简介：杜淑霖（１９７５．），女，本科，主管护师，研究方向：计划 的流产后计划生育服务，首先是领导重视，建立起 生育法规。 一１３０一 《按摩与康复医学９２０１５年第６卷第６期ＣｈｉｎｅｓｅＭａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆ＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖｏ１．６Ｎｏ．６ 的疑问，尽量让患者对人工流产手术过程有较全面 表１ 两组患者术后不良反应比较 Ｐ） 的了解，并按常规护理流程护理患者。观察组在对 照组基础上应用护理安全管理，具体内容如下。 １．２．１完善相关管理体系从以人为本的角度评估 患者的护理流程并完善，如从护理执行情况以及护 注：与对照组相比，①Ｐ＜０．０５ 理人员须要遵守的职责来评估整个护理流程，从责 ３讨论 任护士、护士长以及护理管理部门着手，对护理工 据研究报告，根据马斯洛提出的人类基本需求 作层层把关，确保所有护理流程落实。各类医疗设 层次理论，人类最基本的需求是安全口 。对患者进 备须制定相应的台账，进行定期评估，确保其运作 行临床治疗时，其基本需求被满足的程度直接影响 正常并处于正常使用期限内，须在使用前后进行严 健康恢复程度，特别是人工流产术患者，安全问题 格清洗、消毒处理。护理过程须根据患者的具体情 与其治疗效果、预后情况息息相关。有研究资料指 况及病情变化定期开展护理人员交流会议，针对护 出［３１，人工流产术患者进行临床护理时一旦出现相 理过程中的出现的问题提出相应的整改措施，以便 关问题处理不及时以及护理制度未落实等情况，一 有效规范整个护理流程，并建立相应的监督小组。 定程度上加重患者出现意外的几率，轻则影响护理 １．２．２强化护理人员的法律意识对于医疗机构而 流程，重则引发医疗纠纷事件，甚至危及患者的生 言，医疗纠纷难以完全避免，为保证发生医疗纠纷 命安全。 时自身合法权益不受损害，须提高护理人员的法律 护理安全主要是在患者进行术后护理时未出 意识。对护理人员进行适当的法律教育，让其全面 现相关法律、法规允许外的机体结构或心理功能障 了解《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等，并 碍、缺陷、损害，甚至死亡现象。护理安全管理主要 进行重点教育培训，提高护理人员的法律意识。通 是在护理过程中充分确保患者的身心健康，避免出 过法律知识培训，让护理人员更加明白严格遵守护 现相应纠纷或伤害并控制所有可能引发不安全事 理流程的重要性，避免操作失误所致的护理纠纷事 件的因素。大量临床研究资料证实 】，人工流产术 件。 患者术后护理时进行护理安全管理可有效避免护 １．２．３强化专业技能培训为提高护理安全，让患者 理过程中可能出现的缺陷，提高患者的护理质量， 得到较好的护理服务，须对护理人员进行适当的专 一定程度上降低医疗纠纷的发生率。本研究通过 业技能以及专业知识培训，以提高护理人员的职业 加强护理安全管理，观察组术后不良反应发生率显 素养以及业务素质，培训完成后考核护理人员，考 著低于对照组，护理满意度高于常规护理的患者， 核合格后方可参与护理工作，以提高患者的护理安 护理质量肯定，利于患者治疗以及预后，提高护理 全性。此外，须合理安排护理人员的工作时间，避 安全性；与相关研究报告结果基本一致。由此可 免护理人员因过度疲劳而不能严格落实相关护理 见，护理安全管理与护理质量关系密切。 制度，有效提高患者的护理质量，降低护理纠纷事 参考文献 件的发生率。 ［１］沈雪琴．护理安全管理对人工流产术围手术期的作用［Ｊ］＿护士进 １－３观察指标观察术后妇女呕吐、头晕、血压下降 修杂志，２０１１，２６（２１）：１９５１—１９５３． 等不良反应发生率，离院时口头询问患者对护理工 ［２１葛永勤，李雪芬．普蠢科患者围手术期的护理安全管理［Ｊ］冲国误 作的满意度，否认、不回答均视为不满意。 诊学杂志，２０１０，ｌＯ（５）：１１１３－１１ｔ４． 【３］殷玉明．护理安全管理在人工流产术患者围手术期中的应用［Ｊ］． １．４统计方法所有计量资料以均值加减标准差 中国实用护理杂志，２０１１，２７（２９）：７５—７６． （ ±ｓ）表示，两组间均值比较采用样本ｔ／ｔ 检 ［４］秦静．护理安全管理在人工流产术患者围手术期中的应用［Ｊ］．中 验，治疗前后自身对照均值比较采用配对ｔ检验；所 国农村卫生，２０１４，（ｚ２）：２８４—２８５． 有计数资料以频数（厂）表示，无序分类资料采用 检 ［５］张颖．护理安全管理在人工流产术围手术期患者中的应用［Ｊ］．护 验，采用ＳＰＳＳ１８．０进行统计分析。ｅｔ＝Ｏ．０５。 理实践与研究，２０１２，９（２３）：１０２－１０３． 【６】孙海英．护理安全管理在人工流产术患者围手术期中的应用效 ２结果 果Ⅲ．中外健康文摘，２０１４，（２４）：１３７．１３８． 观察组术后不良反应发生率显著低于对照组 （户＜０．０５）。见表１。观察组护理满意度为９６％，对 收稿日期：２０１４—１２．０２ 照护理满意度为７８％，观察组护理满意度显著优于 作者简介：赖晓雁（１９６３．），女，中专，主管护师，研究方向：妇幼 对照组（ ＝７．５４４，Ｐ＜０．０５）。 保健。
