重庆居民医保特病报销方式简介:参保人在辖区内定点医疗机构就医购药,可直接凭社保卡结算。若在非定点医疗机构或市外定点医疗机构就医,参保人需自行垫付费用,并携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续。医保是指社会医疗保险,旨在为劳动者提供基本医疗需求保障。基本医疗保险基金包括统筹基金和个人账户,其中个人缴纳的费用全部计入个人账户,用人单位缴纳的费用则一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
法律分析
一、重庆居民医保特病怎么报销
申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。
二、什么是医保
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
拓展延伸
重庆居民医保特病报销及申请流程
重庆居民医保对特病的报销是指在特定疾病范围内,居民医保可以提供一定程度的费用报销。根据重庆居民医保,特病报销需要满足一定的条件,如疾病诊断证明、医院收费明细等。申请流程一般包括以下几个步骤:首先,患者需要在医院进行疾病诊断,并取得相关证明文件;然后,患者将疾病诊断证明、医院收费明细等材料提交给所在社区或居民医保经办机构;接下来,经办机构会对材料进行审核,并核实患者是否符合报销条件;最后,经办机构会根据审核结果,将符合条件的费用进行报销。重庆居民医保特病报销及申请流程的具体细节可能会因个人情况和变化而有所不同,建议患者在申请前咨询相关机构或专业人士,以确保申请顺利进行。
结语
重庆居民医保特病报销涉及一定条件,如疾病诊断证明和医院收费明细等。申请流程包括疾病诊断、提交材料、审核和报销等步骤。建议患者在申请前咨询相关机构或专业人士,以确保申请顺利进行。务必了解个人情况和变化,以便符合要求。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由规定。
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。