天津医保二次报销规定如下：
1、参保人天津市指定医疗机构进行就诊报销；
2、基本医疗保险费用报销后，城镇居民支付的费用超过天津市城镇居民人均可支配收入的范围；
3、在基本医疗保险范围内，农村居民支付的费用高于天津农村居民的年人均纯收入。
天津医保二次报销所需材料：
1、参合住院病人身份证或者户口簿；
2、参合住院病人合作医疗证；
3、出院证明；
4、医药费收据；
5、住院费用详细清单；
6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由规定。
第二十五条
（一）国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
（二）城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。
（三）享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。
