个人婚育情况证明
□ 办理婚育情况证明 □办理户口迁移 □其
他 姓 名 身份证号码 户籍地 性别 户口迁入日期 联系电话 现居住地 未婚□ 结婚日期 结婚证字号 婚姻 初婚□ 状况 再婚□ 配偶姓名 身份证号码 离婚□ 未生育子女,未收养过子女( ) 生 孩次 性别 出生时间 计划内外 抚养关系 育 领 养 情 况 郑重声明:以上情况由申请人填写,完全真实,如有虚假,愿意承担相应的法律责任。 特此声明。 签名: (指印) 1、户籍地村(社区)计生服务室意2、户籍地镇(街道)计生部门意见: 见: 经办人: 经办人: 联系电话: 联系电话: (盖章)( 盖章) 年 年 月 日 月 日 个 人 声 明 3、户籍地县(区)人口与计划生育办公室意见: 经办人: 联系电话: 盖章) 年 月 日 备注:省内户籍的婚育情况证明必须签字盖章2个;