化疗药物外渗的处理流程
停止输液
→
回抽药液，回抽后拔针
↓
1、 药物对局部组织的刺激性
评估
→
2、 局部反应：红、肿、热、痛范围、程度
3、 外渗量
4、 外渗原因
↓
常规抬高患肢，避免局部受压，杜绝外渗下方再次输液
初步处置
1、
→ 2、 外渗量少且皮肤完整，遵医嘱使用外用药如喜疗妥外涂，高渗性刺激药
物，必要时局部封闭
3、 根据药物性质使用冰敷或热敷
↓
1、 主管医生对症处理
报告
→
2、 必要时上报护理部
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1、 做好与病人、家属的沟通
、 必要时请皮肤科会诊
进一步处理
→
2
43、、协助医生处理 局部组织坏死请烧伤科会诊
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观察
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记录
护理记录详细描述外渗经过、药物名称、量、处理方法、局部
→
皮肤情况、处理后效果
注： 1、化疗前后一定要用生理盐水冲管，确保畅通才能输注药物
2 3
、植物碱类（长春新碱类）忌冰敷，需热敷
、冰敷 1h 后红肿是否减轻， 2h 后肿胀部分消退，仍有红肿发热感予制动抬高患肢， 避免局部受压，改为间断冰敷 12～24h，期间用喜疗妥外涂， 24h 后用消炎止痛膏外敷，示疼痛
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及局部情况决定外敷止痛膏时间 、凡有可疑外渗者都按外渗处理
、化疗药物外渗处理措施不得交家属代劳，均由护理人员完成，并做好严密交
