2023 年浙江省台州市温岭市温峤镇西洋潘村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库附答案解析
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本题解析：
体循环动脉栓塞栓子80%来自左心腔，故E对。肺动脉栓塞：栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓，故A错。脂肪栓塞栓子来源有长骨骨折、脂肪组织严重挫伤、脂肪肝和烧伤。故B、C、D错。
| 2.心脏病病人用力排便可引起的严重意外是（ ） A.肛裂 B.心搏骤停 |
C.直肠静脉曲张
D.便血
E.心房颤动
一.单项选择题(共50 题) | 第壹卷 | 本题解析： |
3.高血压并伴有快速心律失常者常用药物（ ） |
A.硝苯地平
B.维拉帕米
1.体循环动脉栓塞栓子来源： A.下肢膝以上的深部静脉 B.长骨骨折 C.烧伤 D.脂肪组织严重挫伤 E.左心腔 | C.地尔硫卓 D.尼莫地平 答案：B 本题解析： (1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药的知识点。(2)维拉帕米属Ⅳ类抗心律失常药，为一 种钙离子内流的抑制剂(慢通道阻滞剂)。在心脏，钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低，传 导减慢，但很少影响心房、心室减低，影响收缩蛋白的活动，心肌收缩减弱，心脏做功减少，心肌氧耗减 | |
少。对血管，钙离子内流动脉压下降，心室后负荷降低(B 对)。 |
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答案：E
4.在智力活动过程中，在认识和评价事物时产生的主观体验是： A.理智感 B.美感 C.激情 D.道德感 E.智慧感 | B.肠粘膜吸收的铁为二阶铁 C.转铁蛋白的结合的铁为三价铁 D.体内铁蛋白中的结合的铁为二阶铁 E.血蛋白中的铁为三价铁 答案：B 本题解析： |
食物中的铁以三价铁为主，转铁蛋白结合的铁为三价铁，体内铁蛋白中结合的铁为三价铁，血红蛋白中的答案：A 铁为二价铁。
本题解析：
理智感是在认识和评价事物过程中所产生的情感。它是人们学习科学知识、认识和掌握事物发展规律的动
力。人的理想、世界观对理智感有重要的作用。例如求知欲、好奇心等都属于理智感的范畴。故本题选
A。 5.肝硬化病量放腹水后易诱发（ ） A.昏厥 | 7.哪项措施可减轻心脏负荷： |
B.肝昏迷
E.糖皮质激素
C.上消化道出血
答案：B
D.黄疸
本题解析：
E.休克 强心、利尿、扩血管可以减轻心脏负荷。
答案：B
本题解析：
诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻 8.肺动脉起始部位是：醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。
A.右心房
6.有关铁的描述，正确的是（ ） | B.右心室 |
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C.左心房 |
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A.食物中的铁以二阶价铁为主 | D.左心室 |
答案：B
本题解析： 11.一侧三叉神经脊束核的病损表现为：
(1)该题考查解剖学-脉管系统总论-肺循环。(2)肺循环又称小循环，起自右心室，右心室收缩将静脉血射
入肺动脉，经肺动脉的各级分支，到达肺泡壁的毛细血管，在此血液与肺泡进行气体交换之后，成为氧饱 A.同侧面部痛温觉、触觉均障碍
和的动脉血，逐级汇入肺的小静脉、中静脉和大静脉，最后经左、右肺静脉，终于左心房。
B.同侧面部星洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
C.同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
9.高血压病时，小动脉主要表现为（ ） D.对侧面部星洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
A.内膜纤维化 E.咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜
B.管壁玻璃样变 答案：B
C.管壁炎细胞浸润 本题解析：
(1)本题考查的是解剖学-中枢神经系统-脑的知识点;(2)三叉神经脊束核主要接受三叉神经内传递头面部
D.粥样斑块形成 痛、温觉的初级感觉纤维;下部还接受来自面神经、舌咽神经和迷走神经的一般躯体感觉纤维。一侧三叉
答案：B神经脊束核的病损表现为同侧面部星洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍。故答案为B。
(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-原发性高血压的知识点。(2)原发性高血压与粥样硬化相反，主
要累及全身的细小动脉。血管的病理变化，表现为细动脉玻璃样变(B对)，细动脉内皮下有均匀红染的蛋
白性物质沉积，导致细动脉管壁增厚、管腔狭窄、弹性下降和硬度增加。本题解析：
A.3个月
B.4个月
10.抗癫痫药物作用不包括（ ） C.5个月
A.抑制神经元异常过度放电 D.6个月
B.抑制γ-氨基丁酸的作用 E.12个月
C.拮抗兴奋性氨基酸的作用 答案：D
D.干扰钠，钙，钾等离子通道 本题解析：
血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。
答案：B | 严格禁止血站违反规定对献血者超量、频繁采集血液。 |
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本题解析： |
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抗癫痫药物的主要作用是抑制神经元异常过度放电或抑制异常放电向正常组织扩散，从而控制癫痫发作， |
作用机制多与增强中枢性抑制递质GABA(γ-氨基丁酸)的作用(B项错误)或干扰钠，钙，钾等离子通道。
13.各种注射的定位法哪项是对的：
A.臀大肌注射法→髂嵴和尾骨联线的外上1/3 B.皮内（ID）→前臂掌侧上段 | 答案：A 本题解析： |
低盐饮食每日限用食盐不超过2g。
C.皮下（H）→肩峰下2～3横指的三角肌处
D.臀中肌注射法→髂前上棘外侧三横指处
答案：D 16.男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增 高，拟行开颅手术。颅内压正常值为：（2019江苏省人民医院宿迁分院（宿迁市第一人民医院）招聘93本题解析： 人公告-28-）
臀大肌注射法：髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处;皮内：前臂掌侧下段;皮下：上臂三角肌下缘。
A.0.2kPa～0.6kPa
B.0.7kPa～2.0kPa
14.与呋喃苯胺酸合用，使耳毒性增强的抗生素是() A.青霉素类 B.氨基糖苷类 C.四环素类 D.大环内酯类 | C.2.1kPa～3.0kPa |
E.多黏菌素类
答案：B
本题解析： 17.下列骨盆径线测量值正常的是：（2019江苏省人民医院宿迁分院（宿迁市第一人民医院）招聘93人呋喃苯胺酸利尿作用迅速、强大。氨基糖苷类抗生素在肾皮质和内耳内、外淋巴液中浓度较高.临床上两 公告-3-）
者合用会使耳毒性增强，故应避免氨基糖苷类抗生素与高效利尿药或顺铂等其他有耳毒性的药物合用。
A.髂嵴间径22cm
B.髂棘间径24cm
15.低盐饮食每日限用食盐（ ） | C.骶耻外径17cm |
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A.2g | D.出口横径14cm | |
B.4g | E.坐骨结节间径8cm | |
C.6g | 答案：B |
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D.8g | 本题解析： |
髂棘间径为两侧髂前上棘外缘的距离，正常值为23～26cm。髂嵴间径为两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常
值为25～28cm。骶耻外径为第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm。坐骨
结节间径又称出口横径，为两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.5～9.5cm，平均值9cm。
20.下列预防压疮的措施不妥的是( )
A.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激
B.勤换衣服、床单
18.男，38 岁，车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左
移，颈静脉充盈，颈部及有胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失 C.避免局期受
A.闭合性气胸 D.增进局部血液循环
B.肺爆震伤 E.增加营养的摄入
C.张力性气胸 答案：B
D.纵隔气肿 本题解析： 暂无解析E.开放性气胸
答案：C 本题解析： 暂无解析 19.开口于十二指肠降部的是( ) A.胆总管 B.胰管 C.两者均是 | 21.能引起脑膜刺激征（ ） C.两者均可 D.两者均否 答案：C 本题解析： |
暂无解析D.两者均否
答案：C
22.高血压病的主要病变特征是（ ）本题解析：
十二指肠降部的十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口。肝总管长2～4cm，由肝左管与肝右管汇 | A.细小动脉玻璃样变 |
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合而成。肝总管位于肝十二指肠韧带内，其下端与胆囊管汇合成胆总管。肝分泌的胆汁，在非进食时，经 | B.中动脉淀粉样变 | |
肝左、右管-肝总管-胆囊管-胆囊；进食时，肝胰壶腹括约肌舒张，肝细胞产生的胆汁经肝左、右管到达 | ||
肝总管，与储存在胆囊内经胆囊管排出的胆汁汇合至胆总管，经肝胰壶腹到十二指肠大乳头，然后排入十 | C.大动脉玻璃样变 |
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二指肠肠管。 |
D.静脉炎
25.少尿的定义是尿量少于：答案：A
A.100ml/24小时或5ml/小时本题解析：
细小动脉硬化是高血压病的主要病变特征，表现为细小动脉玻璃样变。 B.400ml/24小时或17ml/小时
C.200ml/24小时或7ml/小时
D.500ml/24小时或17ml/小时23.急性胆囊炎最严重的并发症是
E.300ml/24小时或15ml/小时A.细菌性肝脓肿
答案：B
B.胆囊积液
本题解析：
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
正常成人尿量为1000～2000ml/24h。超过2500ml为多尿，低于400ml/24小时或17ml/小时称为少尿，低于100ml/24小时或12小时无尿液排出，则称为无尿。
E.胆囊十二指肠内瘘 答案：C 本题解析： 暂无解析 | 26.下列关于回盲瓣的陈述，不正确的是：
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C.是回肠口上方的半月形的瓣
24.若肺癌出现血行转移，其转移最可能的部位是：
D.可阻止盲肠内容物逆流到回肠
A.肾
答案：C
B.肝脏
本题解析：
在回盲口，由回肠末端突入盲肠而形成的上、下两个半月形的瓣称回盲瓣，有阻止小肠内容物过快流入大C.脑 肠和防止盲肠内容物逆流到回肠的作用。
D.淋巴结
答案：D
本题解析： | 27.下列对尿液的评估，错误的是（ ） |
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肺癌最常见的转移方式是血行转移，主要转移至骨骼（D 对），其次有脑、肝等（A 错、B 错、C 错）。锁骨 | A.正常新鲜尿液呈淡黄色 | |
上淋巴结是肺癌淋巴转移的常见部位（E 错）。 | ||
B.正常新鲜的尿液澄清、透明，放置后可出现微量絮状物或沉淀 |
|
C.正常尿液静置一段时间后，会有烂苹果样气味
法。其中，煮沸消毒法是将水煮沸至100℃，经5~10分钟杀灭细菌繁殖体，达到消毒效果，适用于耐湿、
D.成人一般白天排尿3～5 次，夜间0～1 次
耐高温的物品，如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类等物品的消毒。高压蒸汽灭菌是利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌，是临床上最常用的一种灭菌法，适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各类手术
答案：C 器械、敷料、搪瓷、橡胶、耐高温玻璃用品及溶液等的灭菌。由此可见，此题最恰当的答案是选项A。
本题解析：
正常新鲜的尿液静置一段时间后呈氨味，烂苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒的患者。
30.易引起骨折不愈的直接原因（ ）
A.甲状旁腺功能亢进28.营养性疾病和腹泻常见于
B.骨折对折线不良A.婴幼儿期
C.糖尿病
B.新生儿期
D.营养不良C.学龄期
E.骨折端有软组织嵌入
D.青春期 E.学龄前期 答案：A 本题解析： 暂无解析 | 本题解析： |
31. 乙型脑炎时出现( )
29.金属、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品常用的消毒灭菌方法是( )。 | A.凝固性坏死 |
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A.高压蒸汽法 | B.干酪样坏死 | |
B.煮沸法 | C.液化性坏死 | |
C.火烧法 | D.溶解坏死 | |
D.药液浸泡法 | E.脂肪坏死 | |
答案：A | 答案：C | |
本题解析： | 本题解析： |
此题考查的是消毒灭菌方法的相关知识。消毒灭菌的方法包括物理消毒灭菌法和化学消毒灭菌法。物理消
毒灭菌法又包括热力消毒灭菌、照射消毒灭菌和过滤消毒。化学消毒灭菌法包括浸泡法、擦拭法、喷雾法、
熏蒸法。热力消毒灭菌法包括燃烧灭菌法、干热灭菌法、微波消毒灭菌、煮沸消毒法、低温蒸汽消毒法、
压力蒸汽灭菌法。照射消毒灭菌法包括日光暴晒法、紫外线灯消毒法、臭氧灭菌灯消毒法和电离辐射灭菌
流行性乙型脑炎，脑组织坏死后破坏溶解，局部变成疏松透明液化状态，即脑的液化性坏死。乙型脑炎患者，在大脑灰质可见散在的多数小米粒大的液化坏死小空腔。
B.脑出血
32.诊断Ⅱ呼吸衰竭，下列哪项最有可靠的诊断依据：
C.脑栓塞
A.呼吸频率节律改变
D.脑血栓
B.甚至意识障碍
答案：B
C.紫绀
本题解析：
D.PH值降低 (1)该题考查的是内科学-神经系统疾病-脑出血的知识点。(2)脑出血的可能较大，因为长时间高血压，会 导致脑血管出现痉挛以及狭窄，又加上长时间便秘，从而导致腹压增高，诱发血压急剧增高，脑血管狭窄E.以上都不是 或者痉挛，引起血管破裂，从而出现头痛，晕厥，大小便失禁以及偏瘫，偏盲等(B对，ACD错，本题选择 B)。
答案：E
本题解析：
本题主要考察的是内科学呼吸系统呼吸衰竭的诊断。诊断Ⅱ呼吸衰竭最可靠的诊断依据是血气分析。故E
对。 33.腹膜炎最主要的体征是（ ） A.腹式呼吸减弱 | 35.品的处方保存 |
B.腹膜刺激征
E.2年C.移动性浊音阳性
答案：AD.肠鸣音消失
本题解析：E.肠鸣音增强 暂无解析
答案：B
本题解析： 36.某单位发生了症状以呕吐为主，腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌，而在
腹膜刺激症是腹膜炎最主要的体征。
炊事员手上查出了化脓感染灶，试问致病菌可能是哪种
A.鼠伤寒沙门菌
B.肠炎杆菌
34.女性，62 岁。患高血压十余年，近年常有便秘，8 天前大便忽然昏倒，不醒人事，经抢救，意识逐渐 | C.产气荚膜梭菌 |
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恢复，但左侧上下肢瘫痪，感觉丧失。最可能的（ ） | ||
A.脑肿瘤 | D.金黄色葡萄球菌 |
暂无解析
E.副溶血弧菌
答案：D
39.口腔护理常用的漱口溶液中，可破坏细菌的生长环境，用于真菌感染（ ）
本题解析：
暂无解析 A.生理盐水
B.1%～3%过氧化氢溶液
37.急性腹膜炎病情恶化的重要标志是： C.1%～4%碳酸氢钠溶液
A.脉率快而体温下降 D.0.02%呋喃西林溶液
B.肠鸣音减弱 答案：C
C.严重板状腹 本题解析：
口腔护理真菌感染常用的1%～4%碳酸氢钠溶液。
D.腹部压痛明显
E.出现腹膜刺激征
答案：A40.以下关于协调性宫缩过强说法正确的是：
本题解析：
本题主要考察内科学中急性腹膜炎的内容，
当脉率快而体温反而下降时，提示病情恶化。故A对。
属于理解记忆题型。急性胰腺炎病人一般体温升高、B.由于极性倒置产妇可出现下腹部持续疼痛、拒按
C.典型的病理特征为病理性缩复环
D.治疗时首选缩宫素
38.患者男性，18岁。于公园游玩时突然出现呼吸困难、干咳、口唇发绀。患者有支气管哮喘病史。对该
患者的治疗首选 E.胎位清楚，胎心规律
A.氨茶碱 答案：C
B.抗胆碱药 本题解析：
协调性宫缩过强，子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常。表现为急产，产道无阻力，总产程<3小时
C.糖皮质激素 结束分娩。出现病理性缩复环，若存在产道梗阻，宫缩过强时可出现。
D.β2肾上腺素受体激动剂
E.色苷酸钠及尼多酸钠 | 41.洋地黄中毒最常见表现是（ ） |
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答案：D |
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A.心电图Q-T间期短
本题解析：
B.心电图ST-T波改变呈鱼钩状
D.95%以上
C.窦性心动过缓
E.90%以上
D.ST-T缺血性改变
答案：A
E.房室传导阻滞
本题解析：
答案：B 护士应熟悉抢救器械的性能和使用方法，并能排除一般故障，保证急救物品完好率为100%。
本题解析：
心电图上常有ST-T呈鱼钩样改变，称为洋地黄影响，这是由于洋地黄类药物缩短了动作电位1、2、3时
相所引起的。
44.外阴炎患者坐浴使用的溶液是（ ）
A.1:5000氯己定
42.血液中形成血浆胶体渗透压的主要物质是（ ） A.NaCl B.白蛋白（清蛋白） C.球蛋白 D.纤维蛋白 E.水 | B.1:8000 呋喃西林 |
外阴炎患者坐浴使用的溶液是1:5000高锰酸钾。答案：B
本题解析：
由蛋白质所形成的的渗透压称为胶体渗透压。由于白蛋白的分子量小，其分子数量远多于其他血浆蛋白，
故血浆胶体渗透压的75%～80%来自白蛋白。
45.下列关于血浆渗透压的内容不包括：（ ）（生理学）
A.血浆渗透压即晶体渗透压
B.晶体渗透压最主要物质是氯化钠
43.急诊要配备完好的急救物品及药品，保证物品完好，完整无缺，处于备用状态。做到及时检查维修和
维护，以确保患者的及时使用和护理安全。急救物品的合格率应保持在：（2019 江苏省人民医院宿迁分院（宿迁市第一人民医院）招聘93 人公告-30-）
C.胶体渗透压调节血管内外水平衡
A.100% | D.渗透压的大小取决于溶质颗粒数目多少 |
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B.99%以上 | E.胶体渗透压的大小主要由白蛋白决定 |
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答案：A
C.98%以上
本题解析： | 答案：A |
(1)该题考查的是生理学-血液生理概述-血浆渗透压的知识点。(2)①溶液渗透压的高低取决于溶液中溶质
颗粒数目的多少，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。约为300mmol/L，包括晶体渗透压和胶体渗透压(A 本题解析：
错)。②晶体渗透压由晶体物质形成的渗透压称为晶体渗透压，血浆渗透压主要由血浆晶体构成。80%来自Na+和Cl-。主要用于保持细胞内外水平衡和细胞的正常体积。③胶体渗透压由蛋白质形成的渗透压。胶体渗透压的大小主要由血浆白蛋白决定，约25mmHg。主要用于调节血管内外水平衡和维持正常的血浆容
本题考查的是儿科学感染性疾病中麻疹的临床表现。麻疹最常见的并发症是肺炎(A对);心肌炎多见于营养不良和并发肺炎的患者(B错);麻疹脑炎的发病率仅有千分之一左右(C错);结核病恶化大多见于麻疹患者本身就感染有结核杆菌，免疫力低下时则会导致恶化(D错);患者也有可能感染喉炎，但不是常见的(E
量。 错)。综上所述，故本题选A。
46.患者，女性，50 岁。不慎摔倒致左股骨骨颈骨折，卧床治疗7 天后出现胸闷、气短而咯血，X 线检查
显示灶性肺不张，导致患者病情变化的原因是（ ）
A.肺动脉空气栓塞
B.肺动脉脂肪栓塞
C.脑动脉空气栓塞
48.下列哪项不是医师在执业活动中应履行的义务：
A.遵守法律，法规，遵守技术操作规定
B.关心、爱护、尊重患者
C.努力钻研业务、提高业务水平
D.参加医师协会和专业学术团体D.肺动脉血栓栓塞
答案：BE.宣传卫生知识，对患者进行健康教育
本题解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-栓塞的知识点。称为脂肪栓塞。脂肪栓塞的栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤，这些损伤可导致脂肪细胞(2)循环血流中出现较大脂肪滴并阻塞小血管，医师在执业活动中享有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相
破裂和释出脂滴，由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血液循环引起脂肪栓塞。创伤性脂肪栓塞时，脂肪栓子从静脉入右心腔，再到达肺，直径大于20mm 的脂滴栓子引起肺动脉分支、小动脉或毛细血管的栓塞;直径小于20mm 的脂滴栓子可通过肺泡壁毛细血管经肺静脉至左心达体循环的分支，引起全身多器官的栓
应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案;②按照卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;③从事医学研究学术交流，参加医师协会和专业学术团体（D对）;④参加专业培训，接受继续医学教育;⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯;⑥依法获得
塞(B 对，ACD 错，本题选择B)。 酬劳，享受国家规定的福利待遇;⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见 和建议，依法参与所在机构的民主管理。应履行的义务包括：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范（A 错）;②关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私（B 错）;③努力钻研业务，更新知识，提高业务水平（C 错）;④宣传卫生知识，对患者进行健康教育（E 错）。故此题选择D 选项。
47.麻疹最主要的并发症是：
A.肺炎
49.脑出血最常见的病因是（ ）B.心肌炎
A.高血压
C.麻疹脑炎 | B.先天性脑动脉瘤 |
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D.结核病恶化 | C.脑动脉粥样硬化 |
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E.喉炎
D.动脉畸形
E.烟雾病 答案：A 本题解析： | 答案：A、B、C、D、E 本题解析： （1）此题考查的是伦理学-绪论-医学伦理学的历史发展。（2）古希腊时期的医生希波克拉底是西方“医 学之父”（A 对），也是西方医德的奠基人。《希波克拉底全集》中著的《希波克拉底誓言》是专门论述医 |
高血压病史导致脑出血最常见的原因，其他原因包括脑动脉粥样硬化、血液病等。
50.急性上呼吸道感染最常见的病原体为：
德的文献（B对）。《希波克拉底誓言》主要内容：①阐明了行医的宗旨（C对）;②强调医生的品德修养（D
对）;③强调尊重同道;④提出为病家保密的道德要求（E对）。这些医学思想为当今的医学伦理思想奠定
了基础。故本题选ABCDE。
A.细菌 2.下列哪些项目属于脑膜刺激征
B.病毒 A.Kernig 征
C.原虫 B.Kernig 征+Babinski 征+Hoffmann 征
D.支原体 C.Bruclzinski 征 外加颈强直
E.衣原体D.Chaddock 征+Brudzinsk 征+颈强直
本题解析：
各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染，但90%以上为病毒所致，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、答案：B
流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB 病毒等。故本
题选B。
3.清除率是反映肾脏生理功能的一项重要指标，关于肾脏清除率的测定，下列说法正确的有( )。
二.多项选择题(共35 题) | A.测定菊粉清除率可以推算肾小球滤过率、肾血浆流量和肾血流量 |
B.测定对氨基马尿酸的清除率可以推算肾血浆流量和肾血流量
1.下列关于西方医学伦理学的历史发展说法正确的是：
A.古希腊时期的医生希波克拉底是西方“医学之父”
C.自由水清除率可以反映肾产生无溶质水的情况
D.根据不同物质与菊糖的清除率比值可推测肾小管和集合管对不同物质的处理情况
B.《希波克拉底誓言》是专门论述医德的文献 | 答案：B、D |
|
C.《希波克拉底誓言》阐明了行医的宗旨 | 本题解析： |
D.《希波克拉底誓言》强调医生的品德修养
E.《希波克拉底誓言》提出为病家保密的道德要求
测定肾小球滤过率：如果血浆中某物质可自由滤过肾小球，在肾小管内既不重吸收，又不分泌（如菊粉）那么就可利用测定它的清除率来测定肾小球滤过率。测定肾血浆流量和肾血流量：如果血浆中某物质在经，
过肾循环一周后被完全清除，亦即在肾动脉中该物质有一定浓度，而在肾静脉中浓度接近于零（如碘锐特或对氨基马尿酸），则该物质每分钟尿中的排出量应等于每分钟通过肾的血浆中所含的量，此时的每分钟
通过肾的血浆毫升数即为肾血浆流量，再根据血细胞比容，即可以计算出肾血流量。自由水清除率，是指
单位时间内必须从尿中除去或加入多少容积的纯水才能使尿液与血浆等渗，它是定量肾排水能力的指标。
另外，根据不同物质与菊糖的清除率比值可推测肾小管和集合管对不同物质的处理情况。
6.抗利尿激素分泌增多可()。
A.提高远曲小管上皮细胞对水的通透性
4.属于必需氨基酸的是：（ ）（生物化学） B.增强集合管对尿素的通透性
A.天冬氨酸 C.提高集合管对水的通透性
B.苯丙氨酸 D.减少肾髓质的血流量
C.甲硫氨酸 答案：A、B、C、D
D.赖氨酸 本题解析：
抗利尿激素的生理作用：①主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收。②增强内髓E.苏氨酸 部集合管对尿素的通透性。③减少肾髓质的血流量。④超生理剂量一千倍左右的抗利尿激素可使血管平滑 肌收缩，从而增加外周阻力和体循环平均压，使血压升高。
答案：B、C、D、E
本题解析：(1)该题考查的是生物化学-氨基酸-分类知识点。(2)必需氨基酸缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸，
B对，蛋氨酸(甲硫氨酸)，C对，色氨酸、苏氨酸，E对，赖氨酸，D对。
B.H+升高有可能导致血液PCO2下降5.动脉粥样硬化斑块的继发性改变有：
C.H+的作用与CO2相似A.破裂溃疡形成
D.H+与CO2容易通过血脑屏障B.血栓形成
答案：A、B、C
C.斑块内出血
本题解析：
D.动脉瘤形成 E.钙化 答案：A、B、C、D、E 本题解析： (1)该题考察的是病理学-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化的继发性改变是指在纤维斑块和粥样 斑块的基础上继发的病变：斑块内出血(C 对);斑块破裂(A 对);血栓形成(B 对);钙化(E 对);动脉瘤形成(D |
|
对);血管腔狭窄。综上所述，本题选择ABCDE。
8.强心苷类药物出现下列那些症状应该停药：
A.黄视 B.恶心、呕吐 C.绿视 D.视物模糊 E.以上都是 答案：A、B、C、D、E 本题解析： | 10.风湿性心内膜炎常侵犯的心瓣膜有： A.三尖瓣及腱索 B.主动脉瓣 C.二尖瓣 D.房室瓣 E.肺动脉瓣 答案：B、C |
(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-不良反应的知识点。(2)强心苷类药物最严重的不良反应是心脏反
应，最常见的是室性前收缩;最常见的早期中毒症状是胃肠道反应;中枢神经系统反应要表现眩晕、头痛、 本题解析：
失眠、疲倦和谵妄等症状及视觉障碍，如黄视、绿视症及视物模糊等。视觉异常通常是强心苷中毒的先兆， (1)该题考察的是病理学-风湿病-风湿性心内膜炎的知识点。(2)风湿性心脏病常侵犯二尖瓣和主动脉瓣;可作为停药的指征。 风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累，其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累(BC对)。综上所述，本 题选择BC。
9.良性高血压病晚期会引起： A.继发性固缩肾 B.肾水变性 | |
B.成负压
C.原发性固缩肾
C.与颅内不相通
D.肾凹陷性瘢痕
D.内含静脉丛
E.视网膜病变
答案：B、C、D
答案：C、E
本题解析：
本题解析： (1)该题考查的是解剖学-脑和脊髓的被膜及脑脊液的循环-脑和脊髓的被膜的知识点。(2)硬脊膜与椎管内
(1)该题考察的是病理学-高血压病-良性高血压的知识点。(2)良性高血压晚期为内脏病变期，主要有四个部位：①心脏病变：称为高血压性心脏病，主要表现为左心室肥大。早期为向心性肥大。病变继续发展，称离心性肥大;②肾病变：双肾体积缩小，重量减轻，质地变硬，切面肾皮质变薄，皮髓质分界模糊，称
面的骨膜之间的间隙称硬膜外隙，内含疏松结缔组织、脂肪淋巴管、静脉丛和脊神经根等。此间隙略呈负压，不与颅腔内相通。临床上进行硬膜外麻醉，将药物注人此间隙，以阻滞脊神经根内的神经传导。在硬脊膜与脊髓蛛网膜之间有潜在的硬膜下隙。硬脊膜在椎间孔处与脊神经的被膜相延续。(BCD对，A错，本
为原发性颗粒性固缩肾(ABD 错，C 对);③脑病变：由于脑细小动脉痉挛和硬化，患者脑部可出现一系列病 | 题选择BCD)。 |
|
变，主要有高血压脑病、脑软化和脑出血。脑出血是高血压最严重的并发症，多发于基底节区域(尤以豆 | ||
状核区最多见);④视网膜病变：视网膜动脉发生细动脉硬化，严重者视乳头水肿，视网膜出血，视力 | ||
减退(E 对)。综上所述，本题选择CE。 |
|
12.以下属于医学伦理学原则的是：
A.有利原则
B.不伤害原则 14.黄疸按病因学分为()。
C.尊重原则 A.肝细胞性黄疸
D.克己原则 B.生理性黄疸
E.公正原则 C.先天性非溶血性黄疸
答案：A、B、C、E D.胆汁淤积性黄疸
本题解析： 答案：A、C、D
（1）本题考查的是医学伦理学-伦理学-基本原则。（2）医学伦理学基本原则包括：尊重原则、不伤害原
则、有利原则和公正原则。故本题选ABCE。 本题解析：
黄疸按病因学可以分为：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸。
13.某市人民医院于2014年1月取得《放射诊疗许可证》，许可范围为介入放射学和医用X射线影像诊断。
2014年4月，该市卫生监督所对该院放射诊疗工作进行监督检查，在检查中发现，该院新建急诊大楼内
安装有1台DR、1台CT，未进行“三同时”预防性卫生审查，
投入使用。遂该市卫生监督所对该院作出行政处罚。这个案例有关的说法正确的是：《放射诊疗许可证》副本未进行登记，并已15.产后抑郁症病因不明，与下列哪些因素有关（ ）
A.产时和产后并发症，难产、手术产导致内分泌功能状态不稳定
A.违反了《中华人民共和国职业病防治法》
B.给予警告，责令限期改正 B.产妇具有敏感、自我中心、好强求全、固执、内向性格等个性特点
C.逾期不改正的，处十万元以上五十万元以下的罚款 D.家族抑郁病史
D.违反了《放射诊疗管理规定》 E.内分泌因素
E.吊销其《医疗机构执业许可证》 答案：A、B、C、D、E
答案：A、B、C、D、E 本题解析：
(1)分娩因素：分娩经历使产妇带来紧张与恐惧心理，尤其产时和产后并发症、难产、手术产等，导致内
本题解析： 分泌功能状态不稳定。(2)心理因素：最主要的是产妇的个性特征。敏感(神经质)、自我为中心、情绪不
（1）该题考查的是卫生法规-放射诊疗管理规定的知识点。（2）放射诊疗工作场所未经建设项目卫生审查与竣工验收。违反了《中华人民共和国职业病防治法》第十七条之规定，依照《中华人民共和国职业病防治法》第八十九条、第七十条第一款、第三款、第四款的规定，给予警告，责令限期改正;逾期不改正的，处十万元以上五十万元以下的罚款;情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关按照规定的权限责令停建、关闭。医疗机构未向放射诊疗许可批准机关提出许可变更申请。违反了《放射诊疗管理规定》第十七条第二款、第三款之规定，依照《放射诊疗管理规定》第三十给予警
稳定、社交能力不良、好强求全、固执、内向性格等个性特点的产妇容易发生产后心理障碍。(3)内分泌因素：分娩后产妇体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)、人胎盘生乳素(HPL)、孕激素、雌激素含量急剧下降，可能在产后抑郁症和精神方面起重要的作用。(4)社会因素：孕期发生不良生活事件，如失业、夫妻分离、亲人病丧、家庭不和睦、家庭经济条件差、居住环境低劣、缺少家庭和社会的支持与帮助，特别是缺乏来自丈夫与长辈的理解、支持与帮助等，是影响产后抑郁症发生和恢复的重要因素。(5)遗传因素：有精神病家族史，特别是家族抑郁症病史的产妇发病率高。
告、责令限期改正，并可以根据情节处以3000 元以下罚款;情节严重的吊销其《医疗机构执业许可证》故本题选ABCDE。 。
16.以下属于宫外孕的是： A.输卵管妊娠 B.卵巢妊娠 C.宫颈妊娠 | C.高热 D.心肌炎 答案：A、B、C 本题解析： |
(1)该题考查的是诊断学-胸部检查-心脏检查的知识点。(2)①第一心音增强：常见于二尖瓣狭窄。由于心D.腹腔妊娠 室充盈减慢减少，以致在心室开始收缩时二尖瓣位置低垂，以及由于心室充盈量少，使心室收缩时左室内 压上升加速和收缩时间缩短，造成瓣膜关闭振动幅度大，因而S1亢进。但是，二尖瓣狭窄时如果伴有严E.阔韧带妊娠 重的瓣叶病变，瓣叶显著纤维化或钙化，使瓣叶增厚、僵硬，瓣膜活动明显受限，则第一心音反而减弱。
另外，在心肌收缩力增强和心动过速时，如高热、贫血、甲状腺功能亢进等均可使第一心音增强(ABC对，D错，本题选择ABC)。答案：A、B、D、E
本题解析：
宫外孕仅指子宫以外的妊娠，宫颈妊娠不包括在内。
17.临终关怀的临床意义是： A.体现了医学人道主义精神 B.体现了人类对自身的关怀 C.体现了人们的意愿 | 19.属于蛋白质变性后的特点的是：（ ）（生物化学）
|
E.易被蛋白酶水解
D.体现了社会文明与进步
答案：B、C、D、E
E.体现了医学的发展
本题解析：
答案：A、B、C、D (1)该题考查的是生物化学-核苷酸-基本组成单位知识点。(2)蛋白质变性后的特点包括：溶液黏度增加， A错，溶解度降低，B对，结晶能力消失，C对，生物活性丧失，D对，易被蛋白酶水解，E对。溶液黏度本题解析： 降低属于DNA变性后的特点。
临终关怀的临床意义是：体现了医学人道主义精神、人类对自身的关怀、人们的意愿和社会文明与进步。
故本题选ABCD，不选E。
20.对乙酰氨基酚的临床应用：
18.使第一心音增强（ ） | A.感冒发热 |
|
A.甲亢 | B.风湿关节痛 |
|
B.二尖瓣狭窄 | C.偏头痛 |
D.癌性痛 E.手术后止痛 答案：A、C | E.足下垂 答案：A、B、C 本题解析： |
暂无解析本题解析：
用于感冒发热及偏头痛等慢性钝痛。故选AC。
23.关于慢性鼻炎说法错误的是：
A.慢性单纯性鼻炎时鼻黏膜血管收缩，腺体分泌减少21.引起胎儿窘迫的原因有：
B.慢性肥厚性鼻炎的鼻黏膜肥厚、鼻甲肿胀A.母亲患有重度贫血
C.慢性萎缩性鼻炎多始于青春期，男性较女性多见B.胎儿畸形
D.特异性鼻炎又称臭鼻症
C.胎儿宫内感染
D.脐带过长 E.胎盘发育障碍 答案：A、B、C、D、E 本题解析： | E.特异性鼻炎可导致鼻和面部变形 |
胎儿窘迫的病因涉及多方面，可归纳为3 大类。(1)母体因素孕妇患有高血压、慢性肾炎、妊娠期高血压疾病、重度贫血、心脏病、肺心病、高热、吸烟、产前出血性疾病和创伤、急产或子宫不协调性收缩、缩宫素使用不当、产程延长、子宫过度膨胀、胎膜早破等;或者产妇长期仰卧位，镇静剂、麻醉剂使用不当等。(2)胎儿因素胎儿心血管系统功能障碍、胎儿畸形，如严重的先天性心血管病、母婴血型不合引起的胎儿溶血，胎儿贫血、胎儿宫内感染等。(3)脐带、胎盘因素脐带因素有长度异常、缠绕、打结、扭转;胎盘因素有植入异常、形状异常、发育障碍、循环障碍等。
22.截瘫病人常见并发症包括（ ）
A.压疮
鼻甲肿胀为特征的慢性鼻炎(B对)。慢性萎缩性鼻炎目前病因尚不确定，可能与遗传因素有关。患者常伴有骨萎缩、缺铁性贫血、汗腺减少等疾病。该病多始于青春期，女性较男性多见(C错)。患部鼻黏膜萎缩，嗅觉障碍或消失，鼻腔内有痂样苔膜形成且易为菌沾染并分解而产生恶臭，故又名臭鼻症(D错)。特异性鼻炎多为全身性疾病，如结核、麻风、梅毒、结节病等在鼻黏膜形成的慢性肉芽肿性炎，常可破坏鼻黏膜乃至软骨和骨质，导致鼻和面部变形(E对)。故本题选ACD。
24.下列不属于吗啡作用的是：
A.扩瞳
B.抑制呼吸
B.坠积性肺炎 | C.共济失调 |
|
C.泌尿系感染 | D.心力衰竭 |
|
D.心力衰竭
E.再障贫血
本题解析：
答案：A、C、D、E (1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-呼吸道和肺炎症性疾病的知识点。(2)急性病毒性鼻炎常为呼吸道 病毒性疾病的一部分，可由各种呼吸道病毒引起，最常为鼻病毒，其次为冠状病毒、副流感病毒等(A、B本题解析： 错)。本病潜伏期为1至3天(C错)。初期，鼻黏膜充血、水肿(鼻塞)，浆液渗出(浆液性卡他)(D对)。过
(1)该题考查的是药理学-第十九章镇痛药-第三节吗啡及其相关阿片受体激动药-吗啡的药理作用知识点。(2)吗啡属于菲类生物碱，具有强大的镇痛作用，可支配瞳孔的副交感神经，引起瞳孔缩小(A 正确)，对心率及节律均无明显影响，且能扩张血管，降低外周阻力，故很少引起急性心力衰竭(D 正确)，在治疗剂量就可以出现呼吸抑制(B 错误)，使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出，并随剂量增加而作用增强，是吗啡急性中毒致死的主要原因。引起共济失调(C 正确)、引起再生障碍性贫血(E 正确)均不是吗啡的副作用。故本题选ACDE。
敏性鼻炎属于I型变态反应性疾病(E错)，最常见的变应原为吸入的花粉及草类、谷物和某些树木的粉尘、
室内尘螨、动物的毛屑等;也可由碘、油漆、药品、某些食物和化妆品引起。故本题选ABCE。
27.软产道主要包括哪些结构（ ）
A.子宫下段
25.支配眼球运动的神经有（ ） B.宫颈
A.视神经 C.阴道
B.滑车神经 D.骨盆底软组织
C.动眼神经
D.展神经本题解析：
答案：B、C、D
本题解析： 道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。
该题考查的是妇产科学-软产道构成知识点。产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。软产
(1)该题考查的是解剖学-神经系统-外周神经系统的知识点。(2)①动眼神经支配上直肌、下直肌、下斜肌、
内直肌(C 对);②滑车神经支配上斜肌(B 对);③展神经支配外直肌(D 对)。故本题选BCD。
28.以下关于母乳喂养的优点说法正确的是：（ ）（儿科护理学）
A.母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜
26.下列关于鼻炎的说法错误的是： B.母乳喂养可增强婴儿的抗病能力
A.引起慢性病毒性鼻炎的最常为鼻病毒
B.引起急性病毒性鼻炎的最常为副流感病毒
C.母喂养乳可增强母子感情，有利于婴儿心理及身体健康
D.母乳喂养可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕的机会
C.急性病毒性鼻炎潜伏期为至少一周 | E.母乳新鲜无污染 |
|
D.急性病毒性鼻炎初期为浆液性卡他性炎 | 答案：A、B、C、D、E |
E.过敏性鼻炎属于Ⅱ型变态反应性疾病
本题解析：
母乳喂养的优点：母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜;母乳新鲜无污染;母喂养乳可增强母子感情，
答案：A、B、C、E 有利于婴儿心理及身体健康;母乳喂养可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕的机会;母乳喂养可增强婴儿
的抗病能力。
31.下列那些情况可加重强心苷毒性：
29.苯二氮?类药物的药理作用包括哪些： A.低钙
A.麻醉 B.高钙
B.抗焦虑 C.高钾
C.镇静催眠 D.心肌缺氧
D.抗惊厥 E.低钾
E.中枢性肌肉松弛 答案：B、D、E
答案：B、C、D、E 本题解析：
(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-不良反应的知识点。(2)强心苷治疗安全范围小，一般治疗量已接本题解析： 近中毒剂量的60%，特别是当低血钾、高血钙、低血镁、心肌缺氧、酸碱平衡失调、发热、心肌病理损害、(1)本题考查药理学-镇静催眠药-苯二氮卓类的知识点。(2)苯二氮类药物具有抗焦虑、镇静催眠、
肾功能不全、高龄及合并用药等因素存在时更易发生。肌肉松弛作用(BCDE对)。无麻醉作用(A错)综上所述，本题选择BCDE。
30.下列不是阿司匹林用于人工心脏瓣膜手术后血栓性形成的原理：
A.血小板无力症
B.子痫发生后病人取头低侧卧位，避免发生低血压综合征
B.血小板数量增多
C.患者安置在单人暗室，保持绝对安静
C.血小板数目减少
D.子痫发作后多自然临产应严密观察，做好母子抢救的准备
D.血小板生成减少
E.子痫发生时用舌钳固定舌以防止舌咬伤或舌后坠的发生
E.抑制血栓素A2的形成
答案：B、C、D、E
答案：A、B、C、D
本题解析：
本题解析： 子痫发生后，肌肉强直收缩，禁止强行牵拉;一旦发生抽搐，应尽快控制，硫酸镁为首选药物，首先应保(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-非选择性环氧化酶抑制药的知识点。(2)低浓度阿司匹林能使PG 持呼吸道的通畅，并立即给氧。
合成酶(COX)活性中心的丝氨酸乙酰化失活，不可逆地抑制血小板环氧化酶，减少血小板中血栓素A2的生成，进而影响血小板的聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。因此，临床上采用小剂量(50～l00mg)阿司匹
林治疗缺血性心脏病、脑缺血病、房颤、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。故本题选择ABCD。
33.下列病变，哪些可以出现机化过程()
A.较大的血管内血栓
E.减少左旋多巴剂量
B.较大的血肿
答案：A、C、D、E
C.心肌梗死
本题解析：
D.组织内死亡的寄生虫卵 (1)该题考查的是药理学-抗帕金森药的知识点。(2)卡比多巴为外周左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制剂(A对)， 不能通过血脑屏障而进入脑(B错)，故和左旋多巴合用时，可抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺，降低外E.纤维素性粘连 周DA的生成，减少副作用，同时使进入中枢神经系统的左旋多巴增加，使循环血中左旋多巴含量增高5～ 10倍(C对)，因而可使较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。又可减 轻左旋多巴在外周的不良反应(D对)。本品与左旋多巴合用的优点如下：①减少左旋多巴剂量(E对);②明答案：A、B、C、D、E 显减轻或防止左旋多巴对心脏的毒性作用;③在治疗开始时能更快达到左旋多巴的有效治疗浓度。卡比多本题解析： 巴单独使用无明显药理作用，主要与左旋多巴合用治疗各种原因引起得帕金森病。故本题选ACDE。
坏死物、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机
化。机化最终形成瘢痕组织。选项ABCDE均可出现机化过程。
三.问答题(共15题)
34.计划生育技术服务工作的管理包括()。 A.对计划生育技术服务的技术手段的管理、监督 B.对计划生育技术服务机构的管理、监督 C.对计划生育技术服务人员的管理、监督 | 1.抗原的抗原性是指与相应________和________发生特异性结合的能力。 答案：
|
D.不包括对计划生育技术服务的技术手段的管理、监督
E.不包括对计划生育技术服务人员的管理、监督
2.判断心搏骤停的依据如下()答案：A、B、C
答案：
本题解析：
暂无解析 本题解析：
①心音消失② 大动脉搏动消失 ③ 意识障碍
35.卡比多巴正确的叙述是：
A.为外周左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制剂 | 3.简述糖尿病酮症酸中毒的诊断标准和治疗原则。 |
|
B.能通过血脑屏障 | 答案： | |
C.可使循环血中左旋多巴含量增高5～10 倍 | 本题解析： |
|
糖尿病酮症酸中毒的诊断标准如下：D.可减轻左旋多巴在外周的不良反应 (1)尿糖、尿酮体均强阳性。
(2)血糖明显升高，多数为16.7～33.3mmol/L。 | _________________和_________________。 |
(3)血酮体定量检查多在4.8mmol/L以上。
(4)CO2结合力降低，轻者约13.5～18.0mmol/L，重者在9.0mmol/L以下，血pH糖尿病酮症酸中毒的治疗 答案：原则有以下几点：
(1)输液：立即静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液。 本题解析：
(2)胰岛素治疗：小剂量胰岛素治疗方案[0.1U/(kg·h)]较少引起脑水肿。当血糖降至14.0mmol/L 左右时，改输5%葡萄糖液。
(3)纠正酸中毒：轻症者经上述处理后可逐步纠正失钠和酸中毒，不必补碱。
重症者如血pH(4)纠正电解质紊乱：若治疗前血钾正常，每小时尿量 40ml 以上，可在输液和胰岛素治疗后开始补钾。若每小时尿量如治疗前血钾水平高于正常，暂不补钾。
子宫收缩乏力子宫收缩过强；协调性、不协调性。
(5)针对诱因和并发症治疗。 8.简述病理性中粒细胞增多的临床意义：
答案：
本题解析：
4.子宫内膜异位症手术治疗根据范围不同可分为_____________________、______________和 (1)这道题考察的是诊断学-实验诊断-临床血液学检测。
______________3 类。 (2)答案：病理性中性粒细胞增多常见于①急性感染：特别是化脓性球菌(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球
菌、肺炎链球菌等)感染为最常见的原因。在某些极重度感染时，白细胞总数不但不高,反而会减低。②严
答案： 本题解析： 保留生育功能, 保留卵巢功能,_根治性手术。 5.雌激素的降解产物为_______。 | 重的组织损伤及大量血细胞破坏：严重外伤、较大手术后、大面积烧伤、急性心肌梗死及严重的血管内溶 血后12～36 小时，白细胞总数及中性粒细胞可增多。③急性大出血：在急性大出血后1～2 小时内，白细胞数及中性粒细胞会明显增多，特别是内出血时，白细胞可高达20×109L。④急性中毒：代谢紊乱所致 的代谢性中毒,如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症和妊娠中毒症;急性化学物中毒，如急性铅、汞中毒及安眠药 中毒等;生物毒素如昆虫毒、蛇毒、毒蕈中毒等白细胞及中性粒细胞均可增多。⑤白血病、骨髓增殖性肿慢性髓系白血病的外周血成熟中性粒细胞会增多，实为病理性中性粒细胞。真性红细胞增多症、原发性血 小板增多症和骨髓纤维化等骨髓增殖性肿瘤均可有中性粒细胞增多。各类恶性肿瘤，特别是消化道恶性肿 瘤，如肝癌、胃癌等可引起中性粒细胞增多，导致白细胞计数增高。 瘤及一些恶性实体瘤：大多数白血病类型外周血中白细胞数量呈不同程度的增多，可达数万甚至数十万。 |
答案：
本题解析：
雌三醇 9.头皮裂伤活动性出血的急救措施是( )
答案：
本题解析：
6.肾炎综合征临床特点为____、____、____。 加压包扎止血。
答案：
本题解析：
血尿｜蛋白尿｜高血压 | 10.计划生育的具体内容包括____。 |
|
答案： |
|
本题解析：
7.子宫收缩力异常临床上分为_________________和_________________两类，每类又分为 晚婚、晚育、节育、提高人口素质
13.试举出5种辅助生殖技术
答案：
11.IVF-ET的常见并发症有 ， ， 。 本题解析：
人工授精；体外授精与胚胎移植；卵母细胞浆内单精子注射；配子移植技术；种植前遗传学诊断。
答案：
本题解析：
卵巢过度刺激综合征；流产和宫外孕；多胎妊娠。
14.卵巢具有内_______、_______功能。
答案：
12.患者，男性，36岁，常感上腹部疼痛，反复发作，疼痛于饭后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓 本题解析：解，直至下餐进食后疼痛再次发作，加重月余伴黑便3天，来院就诊。 分泌 生殖根据上述案例，回答下列问题：
1.根据上述临床表现，请简述该病发生的原因?
2.你认为本病的并发症主要包括哪些?
答案：
本题解析：15.Austin-Flint（奥-弗氏）杂音系指于_______区在_______期听到的一种病理性杂音。
答案：
根据题干描述，患者上腹部疼痛的规律为进食-疼痛-缓解，因此判断患者为胃溃疡，其发病原因主要包括以下几个方面：(1)幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因，对于胃溃疡的病人细菌检出率为70%～80%。1.【参】
(2)胃酸和胃蛋白酶：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸、胃蛋白酶对黏膜自身消化所致，胃酸在其中起
决定性作用，是溃疡形成的直接原因。
(3)药物：长期服用非甾体类抗炎药(NSAID)、糖皮质激素等药物的病人可以发生溃疡。非甾体类抗炎药是
导致胃黏膜损伤最常用的药物，大约有10%～25%的病人可发生溃疡。 (4)其他因素：①吸烟;②遗传因素：消化性溃疡有家庭聚集现象;③应激：急性应激可引起应激性溃疡， | 第贰卷 |
长期精神紧张、焦虑或情绪容易波动的人或过度劳累，可使溃疡发作或加重。
2.【参】
(1)出血：是消化性溃疡最常见的并发症，轻者仅表现为黑粪、呕血，重者可出现周围循环衰竭，甚至低
血容量性休克，应积极抢救。
(2)穿孔：急性穿孔最为常见。急性穿孔引起突发的剧烈腹痛，多自上腹开始迅速蔓延至全腹，腹肌强直，有明显压痛和反跳痛，肝浊音区消失，肠鸣音减弱或消失，部分病人出现休克。 | 一.单项选择题(共50 题) |
(3)幽门梗阻：主要由DU或幽门管溃疡引起。病人可感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕
吐，呕吐物为酸腐味的宿食，大量呕吐后疼痛可暂缓解。严重频繁呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒，常
继发营养不良。 | 1.胸外心脏按压频率是（ ） |
|
(4)癌变：少数GU 可发生癌变，DU 则极少见。对长期GU 病史，年龄在45 岁以上，经严格内科治疗4～6 | A.40～60 次/分 | |
周症状无好转，粪便隐血试验持续阳性者，应怀疑癌变，需进一步检查和定期随访。 | ||
B.60～80 次/分 |
|
C.80～100次/分
向下的，疝内容物似直线状下坠，但一出卵圆窝后，却突转向前，形成一锐角，加上股环本身狭小，周围D.100～120次/分 韧带坚韧，因此容易发生嵌顿和绞窄。
E.120～140次/分
答案：D
4.成人脊髓下端一般平对（ ）本题解析：
根据最新的2015版心肺复苏指南，胸外按压的频率为100～120次/分 A.第1腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎下缘2.正常妊娠于12周时，子宫底位于：
D.第4腰椎下缘A.腹部不能触及处
答案：AB.耻骨联合上刚能触及
本题解析：
C.耻骨联合2-3 横指 D.肚脐下2-3 横指 E.脐耻之间 答案：C 本题解析： | (1)该题考查的是解剖学-中枢神经系统-脊髓的知识点。(2)胚胎早期，脊髓几乎与椎管等长，脊神经根基本呈直角与脊髓相连。从胚胎第4 个月起，脊柱的生长速度快于脊髓，致使脊髓的长度短于椎管。由于脊 髓上端连于延髓，位置固定，导致脊髓节段的位置高于相应的椎骨，出生时脊髓下端已平对第3 腰椎，至 成人则达第1 腰椎下缘(A 错，BCD 对，本题参为A)。 5.关于产褥感染护理正确的是： |
考点：《妇产科学》妊娠诊断。正常妊娠于12周时，子宫底位于耻骨联合2-3横指。
A.半卧位
B.所用便盆需清洗
3.最容易发生嵌顿的腹外疝是： C.保持外阴清洁，每日坐浴2次
A.腹股沟斜 D.保证营养摄入，每日给高蛋白、高胆固醇饮食
B.腹股沟直疝 E.当体温超过40摄氏度时开始物理降温
C.股疝 答案：A
D.脐疝 本题解析： 用消毒液擦洗会阴或行会阴冲洗2次/日，每次护理时更换消毒会阴垫，会阴伤口一般于产后3～5天拆线。
答案：D 切口感染或愈合不佳，可在产后7～10天后行坐浴。当体温超过38摄氏度时开始物理降温，故本题选A。
本题解析：
最易引起嵌顿的腹外疝是股疝，由其解剖结构决定的。疝内容物多为小肠和大网膜，由于股管几乎是垂直
D.血源性
6.主动脉夹层()
答案：C
A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高
本题解析：
B.胸部和背部持续烧灼样疼痛 本题考查的是脑脓肿的来源，属于记忆题型。中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅骨骨髓炎及颅内静脉窦炎等化 脓性感染病灶可直接向脑内蔓延，形成脑脓肿。其中以慢性中耳炎、乳突炎导致的脑脓肿最为多见，称为
C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解
D.常有心前区针刺样疼痛
耳源性脑脓肿，约占全部脑脓肿的50%～66%(A对)。
E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服甘油不能缓解
9.发热是临床常见的症状，根据体温升高的程度，下列体温属于高热的是（ ）答案：A
A.39.5℃
本题解析：
暂无解析 B.37.5℃
C.38.5℃
7.合成胆固醇的最主要场所是( )。 A.胃 B.肝 C.肠 | 答案：A |
D.肾
答案：B
10.腹腔干的直接分支是（ ）本题解析：
除脑组织和成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝脏的合成能力最强，占总量的3/4 以上， A.胃左动脉
其次是小肠黏膜细胞。乙酰CoA 是起始原料，需ATP 供能和NADPH 供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。
B.胃右动脉
C.回结肠动脉
8.脑脓肿最常来源于是： D.中结肠动脉
A.耳源性 答案：A
B.鼻源性 本题解析： (1)该题考查的是解剖学-心血管系统-动脉的知识点。(2)腹腔干是腹主动脉平第12 胸椎发出的第一条单
C.外伤性 数脏支。粗而短，长约1cm，在胰上缘分为三支：①胃左动脉;②肝总动脉;③脾动脉(A 对，BCD 错，本题 参为A)。
13.应用破伤风抗毒素的目的是（ ）
A.杀死破伤风梭菌11.子宫内膜癌术后2年内随访时间是（ ）
B.中和血液中游离毒素A.每3～6个月一次
C.抑制破伤风梭菌生长B.每1～6个月一次
D.中和与神经结合的毒素C.每2～6个月一次
E.清除毒素来源D.每1～3个月一次
答案：B
E.每1～9个月一次
本题解析：
答案：A 暂无解析
本题解析：
术后2年每3～6个月随访一次。
14.糖尿病的基本病理生理变化是：
A.生长激素分泌过多
12.男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是：（2019江苏省人民医院宿迁分院（宿迁市第一人民医院）招聘93人公告-26-）
A.使用开塞露 D.胰岛素分泌绝对或相对不足
B.腹部按摩 答案：D
C.使用缓泻剂 本题解析：
胰岛素分泌不足是引起糖尿病的最基本病理生理变化。
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励病人多食蔬菜水果
答案：D 15.男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失。最可能的诊 断是
本题解析：
颅内压增高病人因水分摄入及脱水治疗，常出现大便干结，鼓励病人多吃蔬菜和水果，促进肠蠕动以 | A.亚急性联合变性 |
|
免发生便秘;已发生便秘者切勿用力屏气排便，可用开塞露、缓泻剂，禁忌高压灌肠，必要时戴手套掏出 | ||
粪块。 | B.脊髓压迫症 |
|
C.格林-巴利综合征
D.急性脊髓炎
E.周期性麻痹
答案：D 18.败血症的热型是：
本题解析： A.稽留热暂无解析
B.弛张热
C.间歇热
16.测量脉搏的首选部位是（ ）
D.不规则热
A.颞动脉
答案：B
B.桡动脉
本题解析：
C.肱动脉
败血症属于弛张热的热型。稽留热常见的病种有伤寒、肺炎链球菌肺炎、大叶性肺炎;弛张热常见的病种 有败血症、脓毒血症、风湿热、化脓性疾病等;间歇热常见的病种有疟疾、急性肾盂肾炎;不规则热常见的
D.足背动脉 E.颈动脉 答案：B 本题解析： 测量脉搏的首选部位是桡动脉。 | 病种有流行性感冒、肿瘤发热、结核。
|
B.特征是反复发作的上腹部疼痛
C.伴有胰腺内、外分泌功能减退或者消失
17.男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPa。应首先考虑（ ）
D.病变为可逆性改变
A.高血压脑病
E.腹痛最常见
B.脑血栓形成
答案：D
C.脑出血
本题解析：
D.肝昏迷 慢性胰腺炎是多种病因引起的胰腺实质节段性或者弥漫性、渐进性炎症与纤维性病变，常伴有胰管狭窄及 扩张，以及胰管结石或者胰腺钙化，表现为反复发作的上腹部疼痛，伴有不同程度的胰腺内、外分泌功能E.尿毒症 减退。为不可逆病变。胆道疾病和慢性酒精中毒时慢性胰腺炎的主要病因。
答案：C
本题解析：
根据患者情况在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，且血压较高，可判断患者为脑出血。 20.提捏进针法适用于（ ）
A.肌肉丰厚的部位 B.肌肉浅薄的部位 | 答案：C 本题解析： |
波状热多见于布氏杆菌病，伤寒和大叶性肺炎属于稽留热，结核病和支气管肺炎属于不规则热。C.皮肤松弛的部位
D.皮肤有皱纹的部位
答案：B 23.医疗机构不需要变更登记的是：
本题解析： A.改变名称、场所记忆型题。此法主要用于皮肉浅薄的穴位，特别是面部腧穴的进针。
B.改变主要负责人
C.改变诊疗科目、床位
21.心肌梗死室壁瘤形成最多发生在（ ） A.左心室侧壁 B.室间隔 C.右心室 D.左心室壁近心尖处 | D.改变主治医师 （1）该题考查的是卫生法规-医疗机构管理条例-医疗机构登记与校验的知识点。（2）医疗机构改变名称、 |
答案：D
24.初产妇胎膜未破，宫口扩张多大可在室内活动：本题解析：
(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)室壁瘤：10%～30%的MI合并室壁 A.5cm以内
瘤，可发生在MI的急性期，但常见于MI的愈合期。原因是梗死心肌或瘢痕组织在左心室内压力作用下形
成的局限性向外膨隆。多发生于左心室前壁近心尖处，引起心功能不全或继发血栓形成(D对，ABC错，本 B.6cm以内
题选择D)。
C.7cm以内
D.8cm以内
22.波状热多见于（ ） | 答案：A |
|
A.肺炎 | 本题解析： | |
B.伤寒 | 宫口扩张4cm 后进入扩张最大加速期，不宜活动。 | |
C.布氏杆菌病 | 25.肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是： |
|
D.结核病 |
A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 | D.核多少 答案：C 本题解析： |
良、恶性肿瘤最主要区别在于分化程度，良性肿瘤分化较好，恶性肿瘤分化不好或未分化。
D.肠道积血致产氨增多
E.肾血流量减少，使排氨减少
答案：D 28.出血性梗死常发生于（ ）
本题解析： A.肾、肠
肝昏迷时血氨增高，上消化道出血后，停留肠内的血液经细菌分解后产生氨，使血氨增高，氨通过血脑屏
障进入脑组织，对中枢神经系统产生毒性作用，进而出现肝昏迷。 B.脾、肺
C.肺、肠
26.某初产妇，孕37周，阵发性腹痛5小时，宫缩持续30～40s，间歇3～4min，查宫口开大5cm，前羊
膜囊膨出，最恰当的处理：
B.立即进行人工破膜 出血性梗死常发生于有严重淤血和结构组织比较疏松的组织，如肺和肠。
A.待膜破后再住院
C.立即收住院待产
D.用电子监护仪测胎心 29.酶作用的特点不包括（ ）
答案：C A.高度的专一性
本题解析： B.高度的稳定性
宫口扩张和有规律且逐渐增强的宫缩(持续30秒以上，间歇5～6分钟)都是临产的诊断依据，此时应立即
收入院待产，宫口开全后，若仍未破膜，应行人工破膜。 C.高度的转化效率
D.高度的不稳定性
答案：B
27.良恶性肿瘤的区别主要决定于：
A.生长方式
本题解析：
酶作用的特点包括高度特异性(专一性)、可调节性、不稳定性、高度的转化效率(高效性)，不包括高度的
B.有无浸润
稳定性。故此题选B。
C.分化程度
C.1.079-1.471KPa（11-15cmH2O）
30.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪种运动障碍：
D.1.569-1.961KPa（16-20cmH2O）
A.不能屈
E.2.059-2.452KPa（21-25cmH2O）
B.不能伸
答案：B
C.不能内收
本题解析：
D.不能外展 中心静脉压正常值为0.490-0.981KPa（5-10cmH2O）。
答案：D
本题解析：
(1)这道题考察的是系统解剖学-周围神经系统-脊神经的知识点。(2)腋神经紧贴骨面，支配三角肌和小圆肌。腋神经主干损伤后的主要表现为：臂不能外展和方肩;臂部旋外力减弱;肩部及臂外侧区上部皮肤感觉
33.本病最常见的死亡原因为（ ）
障碍(D 对、A 错、B 错、C 错)。故本题的答案为D。 A.肝性脑病
B.上消化道大出血
31.高中生坚持每天半小时读英语，这属于： A.有意注意 B.无意注意 C.有意后注意 | D.自发性细菌性腹膜炎 (1)该题考查的是病理学-消化系统疾病-肝硬化的知识点。(2)肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道 |
出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因(A 对)。自发性细菌性腹膜炎(SBP)
D.无意后注意 是肝硬化腹水患者的一种常见而严重的并发症。
答案：A
本题解析：
有意注意是有预定目的，需要做意志努力的注意。这是一种高级的注意形式，人们在劳动、工作、学习中 34.消化食物和吸收营养物质的主要部位是
都需要大量的有意注意才能完成任务。需要一定的毅力自觉调节和支配，去注意那些必须被注意的事物。
故本题选D。 A.口腔
B.胃
C.小肠
32.中心静脉压正常值为（ ） | D.大肠 |
|
A.0.098-0.392KPa（1-4cmH2O） | 答案：C |
|
B.0.490-0.981KPa（5-10cmH2O）
本题解析：
暂无解析
35.治疗流行性脑脊髓膜炎首选() 37.以下pH值中唾液淀粉酶活性最高的是：
A.环丙沙星 A.3
B.利福平 B.4.5
C.多西环素 C.7
D.磺胺嘧啶 D.9.5
E.庆大霉素 E.2
答案：D 答案：C
本题解析： 本题解析：
磺胺嘧啶为治疗全身感染的中效磺胺药，抗菌谱广，对大多数革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用，对脑膜 唾液淀粉酶可水解淀粉为麦芽糖，该酶的最适PH为中性，低于4.5时，此酶将完全失活。
炎奈瑟菌、肺炎球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强，能通过血-脑屏障渗入脑脊液，临床主要
用于流行性脑脊髓膜炎，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，也可治疗上述敏感菌所致其他感染。利福平
为广谱抗结核药物，主要用于肺结核和其他结核病。多西环素的抗菌谱与四环素、土霉素基本相同，体内、
过肠道代谢，参与肝肠循环，故其半衰期较长，能维持时间较长。 外抗菌力均较四环素为强，口服吸收良好，主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌感染。多西环素通
B.手术日灌肠
36.在我国，以《黄帝内经》为代表，追寻用整体论的观点阐明有关病理、诊断、预防等医学上的一切问
题的医学模式，是什么模式： C.嵌顿性疝无须禁食、胃肠减压
A.神灵主义医学模式 D.绞窄性疝无须禁食、胃肠减压
B.自然哲学医学模式 E.消除导致腹内压增高的因素
C.机械论医学模式 答案：E
D.生物医学模式 本题解析：
手术者应术前2周戒烟，术前1天晚灌肠，嵌顿性疝和绞窄性疝需禁食、胃肠减压。故本题选E。
E.生物-心理-社会医学模式
答案：B | 39.催化联合脱氨基作用所需的酶是( ) |
|
本题解析： |
|
自然哲学医学模式：东方以我国的《黄帝内经》为代表，用整体论的观点阐明有关病理、诊断、预防、治
疗等医学上的一切问题。故本题选B。 A.mRNA
答案：C
B.ATP
本题解析：
C.GTP 目前临床用体重指数(BMI)来评价：<18.5kg·m者为体重过低，18.5～23.9kg·m为正常范围，≥24kg·m 为超重；≥28kg·m为肥胖。体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)，李某的BMI=72/1.6≈28kg·m，所以李D.转肽酶 某属于肥胖。
E.转氨酶
答案：E
42.给病人施行导尿术前，对病人的评估不包括（ ）本题解析：
联合脱氨基作用是体内主要的脱氨方式，其反应途径首先在转氨酶催化下，将某种氨基酸的氨基转移到α- A.意识状态
酮戊二酸上生成谷氨酸。
B.膀胱充盈程度
C.合作程度
40.心脏内传导速度最快的部位是： A.窦房结 B.房室交界 C.心室肌 D.浦肯野纤维 | D.进食习惯 |
答案：D
43.下列关于煮沸消毒说法错误的是：（2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人本题解析： 公告-20-）
兴奋传导在浦肯野纤维内的传导速度在心内传导系统中是最快的，可达4m/s左右，主要由于浦肯野纤维
较粗大，且含肌原纤维少，缝隙链接数量多，兴奋传导快。 A.煮沸消毒前应将物品刷洗干净
B.玻璃器皿和橡胶制品应冷水放入
C.橡胶制品应用纱布包好再放入41.李某，女，28岁，身高160cm，体重72kg，根据我国肥胖的诊断标准，李某属于()。
D.水的沸点影响消毒时间
A.消瘦
E.加入碳酸氢钠可增强杀菌作用
B.正常 答案：B
C.肥胖 本题解析：
D.超重 术后早期腹胀是由于胃肠蠕动受抑制所致，随胃肠蠕动恢复即可自行缓解。术后腹胀的护理措施：(1)胃 肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠等;(2)协助病人多翻身，下床活动;(3)遵医嘱使用促进肠蠕动的药
物如新斯的明肌内注射等。术后待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食，逐步过渡到普通饮
食。 A.ST段压低>0.1mV
B.ST段压低>0.05mV
C.宽而深的Q波
44.抑郁症常见的反应不包括：
D.QRS-T波群完全消失
A.心情异常低落，心境抑郁
答案：A
B.自我感觉不良
本题解析：
心绞痛发作时，多数病人出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低(≥0.1mV)，有时出现T波倒置，在平时有C.兴趣减退 T波持续倒置的病人，发作时可变为直立。
D.常自罪自责
E.常伤害他人甚至杀人
答案：E 47.测肾小球滤过率的物质是()
本题解析：抑郁障碍也称情感低落，表现为心情异常低落，心境抑郁，自我感觉不良，兴趣减退，常自罪自责，甚至自伤和自杀。常伴有食欲减退或缺失、闭经等。多见于抑郁症患者。B.PAH
45.社区康复护理原则重点是训练患者达到
E.菊粉
A.自我护理
答案：E
B.协同护理
本题解析：
C.专业水平护理 D.心理护理 E.完全自理 |
|
答案：A
本题解析： | 48.无排卵性子宫出血患者首选的治疗药物是： |
|
暂无解析 | ||
|
A.性激素46.心绞痛发作时的心电图表现是：
B.肾上腺素
D.个人史
C.糖皮质激素
E.一般资料
D.盐皮质激素
答案：B
E.生长激素
本题解析：
答案：A 疾病的伴随症状是指在主要症状的基础上由同时出现一系列的其他症状，属于现病史。
本题解析：
无排卵性子宫出血治疗时首选性激素，包括孕激素和雌激素。孕激素适用于血红蛋白>80g/L，生命体征平
稳的患者;雌激素适用于出血时间长、量多致血红蛋白<80g/L 的青春期功血患者。 | 二.多项选择题(共35 题) |
1.下列不是阿司匹林用于人工心脏瓣膜手术后血栓性形成的原理：49.突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在________
小时内向所在地县级卫生行政主管部门报告。 A.血小板无力症
A.1小时
B.2小时C.血小板数目减少
C.6小时
D.24小时
E.72小时 答案：A、B、C、D
答案：B 本题解析：
(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-非选择性环氧化酶抑制药的知识点。(2)低浓度阿司匹林能使PG本题解析： 合成酶(COX)活性中心的丝氨酸乙酰化失活，不可逆地抑制血小板环氧化酶，减少血小板中血栓素A2的生
突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2 小时内向所在地县级卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2 小时内向本级人民政
成，进而影响血小板的聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。因此，临床上采用小剂量(50～l00mg)阿司匹林治疗缺血性心脏病、脑缺血病、房颤、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。故本题选择
府报告，并同时向上级卫生行政主管部门和卫生行政主管部门报告。故本题选B。 ABCD。
50.患者女，患子宫肌瘤，为行手术入院治疗。责任护士询问病史，病史中“疾病的伴随症状”属于（ ） 2.下列选项中，属于房颤的心电图特点有( )。
A.主诉 | A.RR 间距完全规则 |
|
B.现病史 | B.出现心房颤动的"f"波 |
|
C.既往史 | C.QRS 波群形态正常 |
D.P波消失
答案：B、C、D 5.根据评价主体的不同，医德评价包括________两种：
本题解析： A.新闻报道房颤的心电图特点：(1)P波消失，代之以f波。R-R间距不等。(2)f波频率为350～600次/分，其大小、
形态和振幅不同。(3)心室率绝对不规则，未治疗时通常为100～160次/分。当发生完全性房室传导阻滞 B.社会时，心室率可完全均齐。(4)QRS波群形态正常。当发生室内差异性传导时，QRS波群可宽大畸形。
C.社会评价
D.自我评价
3.水在细胞中的主要作用是（ ） 答案：B、D
A.是无机离子和各种大分子物质的天然溶剂 本题解析：
医德评价是依据一定的医德标准，对医务人员的职业行为所作的一种善恶判断。医德评价具有多种方式，B.参与细胞代谢活动 其中最常用的是社会和自我评价。
C.维持细胞内外的离子及酸碱平衡
D.细胞内重要的组成物质6.急性CO中毒诱发脑病患者在意识障碍恢复后，经过约20～60天的假痊愈，可能出现的临床表现是()。
本题解析：(1)该题考查的是医学生物学的知识点。(2)水在细胞中的主要作用是：①是无机离子和各种大分子物质的答案：A、B、C、D
天然溶剂;②参与细胞代谢活动;③维持细胞内外的离子及酸碱平衡;④细胞内重要的组成物质(本题选择
ABCD)。 C.锥体系统神经损害
D.大脑皮质局灶性的功能障碍
答案：A、B、C、D4.下列哪些激素没有靶腺？()
本题解析：A.黑色细胞刺激素 暂无解析
B.催乳素
C.生长素 | 7.下列哪些病人不宜选用直肠测温 |
|
D.促性腺激素 | A.腹泻病人 | |
答案：A、B、C | B.直肠癌手术后 |
|
本题解析： | C.昏迷病人 |
暂无解析
D.婴幼儿 | 物、绿色蔬菜等。可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等。 |
E.清洁灌肠后10分钟
答案：A、B、E
10.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，正确的是：本题解析：
暂无解析 A.气球样变
B.脂肪样变性
8.慢性腹泻可见于()。 C.嗜酸性变
A.胃部疾病 D.溶解性坏死
B.肠道疾病 E.肝细胞再生
C.肝胆疾病 答案：A、C、D、E
D.胰腺疾病
答案：A、B、C、D(1)本题考查病理学-消化系统疾病-病毒性肝炎。(2)病毒性肝炎基本病变包括肝细胞胞质疏松化、气球样 变、嗜酸性变及嗜酸性坏死、溶解坏死及肝细胞再生等变化。故此题选ACDE。
慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。慢性腹泻常见的病因有：消化系统疾病(如胃部疾病、肠道疾病、胰腺疾病和肝胆疾病)；内分泌及代谢障碍疾病；神经功能紊乱：其他系统疾病(如尿毒症，放射性肠炎等)。 本题解析：
A.内含脑脊液
B.成负压
9.患者，男26岁，胃溃疡，需做潜血试验，预试验期内不可进的食物是（ ）
C.与颅内不相通
A.猪肉
D.内含静脉丛
B.土豆
答案：B、C、D
C.豆制品
本题解析：
D.冬瓜 (1)该题考查的是解剖学-脑和脊髓的被膜及脑脊液的循环-脑和脊髓的被膜的知识点。(2)硬脊膜与椎管内 面的骨膜之间的间隙称硬膜外隙，内含疏松结缔组织、脂肪淋巴管、静脉丛和脊神经根等。此间隙略呈负E.绿色蔬菜 压，不与颅腔内相通。临床上进行硬膜外麻醉，将药物注人此间隙，以阻滞脊神经根内的神经传导。在硬 脊膜与脊髓蛛网膜之间有潜在的硬膜下隙。硬脊膜在椎间孔处与脊神经的被膜相延续。(BCD对，A错，本
答案：A、E 题选择BCD)。
本题解析：
试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食
D.染色体有着丝粒相连
12.下列属于正性肌力药物的有：
答案：B、D
A.地高辛
本题解析：
B.洋地黄毒苷 (1)该题考查的是细胞生物学-生命的基本单位-细胞增值的知识点。(2)细胞有丝的中期，纺锤体清晰 可见，核仁、核膜完全消失(B对)。这时候，每条染色体的着丝点的两侧，都有纺锤丝附着在上面，纺锤C.毒毛花苷K 丝牵引着染色体运动，使每条染色体的着丝点排列在细胞的一个平面上(D对)。这个平面与纺锤体的 中轴相垂直，类似于地球上赤道的位置，所以叫做赤道板。中期的细胞，染色体的形态比较固定，数D.速尿 目比较清晰，便于观察清楚。故本题选BD。
答案：A、B、C
本题解析：
(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-抗生素的常用药物的知识点。(2)卡托普利属于降压药，速尿属于 15.引起胎儿窘迫的原因有：强效利尿药，其他均属于正性肌力药。
A.母亲患有重度贫血
B.胎儿畸形
13.躯干骨包括（ ） A.椎骨 B.胸骨 C.肋骨 D.锁骨 | D.脐带过长 本题解析： |
胎儿窘迫的病因涉及多方面，可归纳为3大类。(1)母体因素孕妇患有高血压、慢性肾炎、妊娠期高血压答案：A、B、C 疾病、重度贫血、心脏病、肺心病、高热、吸烟、产前出血性疾病和创伤、急产或子宫不协调性收缩、缩 宫素使用不当、产程延长、子宫过度膨胀、胎膜早破等;或者产妇长期仰卧位，镇静剂、麻醉剂使用不当本题解析： 等。(2)胎儿因素胎儿心血管系统功能障碍、胎儿畸形，如严重的先天性心血管病、母婴血型不合引起的
(1)该题考查的是解剖学-骨学-中轴骨的知识点。(2)躯干骨包括24 块椎骨、1 块骶骨、1 块尾骨、1 块胸骨、12 对肋。(ABC 对，D 错，本题选择ABC)。
胎儿溶血，胎儿贫血、胎儿宫内感染等。(3)脐带、胎盘因素脐带因素有长度异常、缠绕、打结、扭转;胎盘因素有植入异常、形状异常、发育障碍、循环障碍等。
14.有丝中期的特点是（ ） | 16.人体试验的道德原则包括： |
|
A.染色体纵裂为2 条染色单体 | A.维护受试者利益原则 | |
B.核仁、核膜完全消失 | B.科学性原则 |
|
C.核仁、核膜不完全消失 | C.实验对照原则 |
D.医学目的原则
E.知情同意原则伦理审查原则
答案：A、B、C、D、E 19.心身疾病的治疗主要有：
本题解析： A.脱敏治疗人体试验的道德原则包括：维护受试者利益原则、科学性原则、实验对照原则、医学目的原则、知情同意
原则和伦理审查原则。故本题选ABCDE。 B.简易性心理治疗
C.催眠治疗
D.艺术治疗和音乐治疗17.硝苯地平除单独与其他药合用治疗轻、中和重度高血压外，还适用于治疗()。
E.药物治疗
A.高血压合并心绞痛
答案：B、C、D、E
B.高血压合并心源性休克
本题解析：
（1）该题考查心理学-心理应激与心身疾病-心身疾病的知识点。（2）心身疾病的治疗主要有：①简易性C.高血压合并哮喘
D.高血压合并糖尿病心理治疗;②自我训练法;③森田疗法;④催眠治疗;⑤默想疗法;⑥艺术治疗和音乐治疗;⑦药物治疗。故本
本题解析：硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作用，亦适用于合并有心绞痛、肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高脂20.营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足引起的钙磷代谢失常的一种全身慢性营养答案：A、C、D
血症及恶性高血压患者。多使用缓释片剂，减轻迅速降压造成的反射性交感活性增加。
18.抗恶性肿瘤药物共有的不良反应是( )。
A.过敏反应
B.骨髓抑制
C.胃肠道反应
性疾病，其中主要特征为骨骼改变和运动功能发育迟缓。患儿可出现的典型体征有()。
A.尖颅
B.肋骨串珠，鸡胸及漏斗胸
C.佝偻病手足镯，"O"形腿和"X"形腿
D.脊椎后凸畸形
答案：B、C、D
本题解析：
D.脱发 患儿可出现的典型体征有：肋骨串珠，鸡胸及漏斗胸，佝偻病手足镯，"O"形腿和"X"形腿和脊椎后凸畸形。
答案：B、C、D
本题解析：
抗恶性肿瘤药物共有的毒性反应有骨髓抑制、消化道反应和脱发。多肽类化合物或蛋白质类的抗肿瘤药物
静脉注射后容易引起过敏反应。
21. | 23.下列哪些是浅感觉（ ） A.痛觉 B.振动觉 |
C.温度觉
A.是全体公民在社会交往和公共生活中应该遵循的行为准则
D.触觉
B.涵盖了人与人、人与社会、人与自然之间的关系
答案：A、C、D
C.以“文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境、遵纪守法”为主要内容
本题解析：
(1)该题考查的是解剖学-神经系统的传导通路-感觉传导通路的知识点。(2)所谓本体感觉是指肌腱、关节D.是整个社会道德体系的基础 等在不同状态(运动或静止)时产生的感觉(例如，人在闭眼时能感知身体各部的位置)，又称深感觉，包括答案：A、B、C、D 位置觉运动觉和震动觉。温痛觉，粗略触觉和压觉视觉传导通路，又称浅感觉(ACD对，B错，本题选择 ACD)。
本题解析：
社会公德是全体公民在社会交往和公共生活中应该遵循的行为准则，涵盖了人与人、人与社会、人与自然之间的关系。在我国现代社会中，社会公德的主要内容为保护环境；(5)遵纪守法。社会公德是整个社会道德体系的基础。 ：(1)文明礼貌；(2)助人为乐；(3)爱护公物
22.陈某在医院治疗慢性化脓性中耳炎，行左耳鼓室探查术，手术知情同意载了陈某的病情、鼓室探 B.无细菌感染
查术的医疗风险并由陈某签名，术中探查发现为胆脂瘤型，
从而施行左耳乳突根治术，术后陈某出现面瘫， C.胆囊不收缩此为左耳乳突根治术的术后并发症，关于此案，下列说法错误的有()。
A.医院对陈某造成了损害，医院应当承担赔偿责任 D.胆色素被吸收
B.面瘫为术后并发症，医院无需承担赔偿责任 E.胆囊分泌粘液积存
C.医院术中施行左耳乳突根治手术，未尽告知义务，应承担赔偿责任 答案：A、B、D、E
D.医院已履行左耳鼓室探查术的相关告知义务，故无须赔偿责任 本题解析：
供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力答案：B、D 不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细 菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起
本题解析：
B 选项导致面瘫的原因是手术过程中发现了胆脂瘤型，医院并未尽告知义务，违反了患者的知情权，面瘫
的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女
是在患者未知情的情况下导致的，医院必须承担赔偿责任；D 选项医院只履行左耳鼓室探查术的相关告知义务，但未履行胆脂瘤型的告知义务，所以应当承担赔偿责任。
25.易引起体位性低血压的药物是()。
D.蒸发
A.硝普钠
答案：A、B、C、D
B.硝苯地平
本题解析：
C.普萘洛尔 机体主要通过皮肤散发热量。人体的散热途径包括皮肤、呼吸道和大、小便。皮肤是人体的主要散热途径， 其散热量受体温调节机制的调节而发生变化，因此皮肤散热在维持体温的相对稳定性中具有重要作用。机D.氢氯噻嗪 体内部的体热通过血液循环和热传导两种方式转移到皮肤，皮肤通过辐射、传导、对流和蒸发四种方式散 热。只有当环境温度低于皮肤温度时，上述的辐射、传导、对流三种散热方式对人体才有散热意义。当环答案：A、B、C、D
境温度等于或高于皮肤温度时，辐射、传导、对流对机体不再有散热作用，此时，蒸发便成为皮肤唯一有 效的散热方式。故本题选ABCD。
本题解析：
容易引起体位性低血压的药物包括四类：(1)抗高血压药：以胍乙啶和神经节阻断药最常见，其他还有肼
苯哒嗪、双肼苯哒嗪、优降宁和α-甲基多巴等。这类药物都能使血管紧张度降低，血管扩张和血压下降。
(2)镇静类药：以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙嗪除具安定作用外，还有抗肾上腺素作用，使血
28.大咯血窒息抢救措施应包括()管扩张血压下降；另外还能使小静脉扩张，回心血量减少。(3)抗肾上腺素药：如妥拉苏林，酚妥拉明等，
它们作用在血管的α-肾上腺素受体(收缩血管的受体)上，阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用。(4)血管
扩张药：如甘油等，能直接松弛血管平滑肌。 26.需做皮试的是( ) A.青霉素 | A.仰卧头低脚高位 C.防止舌后坠 |
B.链霉素
答案：B、C、E
C.有机碘造影剂
本题解析：
D.利多卡因 抢救咯血窒息时，应将病人取头低脚高的俯卧位，轻拍背部，将血咯出；应给予高浓度氧吸入。
答案：A、B、C
本题解析：
暂无解析 29.下列关于左旋多巴的说法正确的是：
A.左旋多巴口服吸收慢，生物利用度低
27.机体散热有哪些途径？( ) | B.高蛋白饮食可降低左旋多巴的生物利用度 |
|
A.辐射 | C.左旋多巴进入神经中枢的比例是给药量的90%以上 | |
B.传导 | D.左旋多巴对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效 |
|
C.对流 | E.高蛋白饮食能提高左旋多巴的生物利用度 |
答案：B、D 本题解析： | 答案：C、E 本题解析： |
(1)本题考查医学药理学-治疗中枢神经系统退行性疾病药-抗帕金森病药的知识点。(2)口服后经小肠芳香族氨基酸转运体迅速吸收，0.5~2 小时达峰值。血浆t1/2，较短，为1~3 小时。(3)胃排空延缓、胃酸pH偏低或高蛋白饮食等均可降低其生物利用度。(4)口服后极大部分在肠黏膜、肝和其他外周组织被L-芳香族氨基酸脱羧酶脱羧成为多巴胺，仅1%左右的L-DOPA 能进入中枢神经系统发挥疗效。(5)治疗各种类型的PD 患者，不论年龄、性别差异和病程长短均适用，但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起的帕金森综合征无效。故选BD。
30.下列属于纤维素性炎的是：
A.白喉
B.蜂窝织炎
(1)本题考查药理学-抗癫痫药-苯妥英钠的知识点。(2)药理作用：本药可降低细胞中公膜对Na+和Ca2+的通透性，抑制Na+和Ca2+内流(A对)，导致动作电位不易产生。这种作用除与其抗癫痫作用有关外，也是其治疗三叉神经痛等中枢疼痛综合征和抗心律失常的药理作用基础。临床用于：①大发作和局限性发作的首选药物(B对C错)，但对小发作(失神发作)无效，甚至会使病情恶化。②治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合征(D对)。③抗心律失常(E错)。综上所述，本题选择CE。
32.卡比多巴正确的叙述是：
A.为外周左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制剂
B.能通过血脑屏障
C.大叶性肺炎 D.细菌性痢疾 E.绒毛心 答案：A、C、D、E | C.可使循环血中左旋多巴含量增高5～10 倍
|
本题解析：
本题解析： (1)该题考查的是药理学-抗帕金森药的知识点。(2)卡比多巴为外周左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制剂(A 对)，
(1)该题考查的是病理学-炎症-急性炎症的病理类型(纤维素性炎)的知识点。(2)白喉和细菌性痢疾是发生于黏膜的纤维素性炎(AD 对);绒毛心是发生于浆膜的纤维素性炎(E 对);大叶性肺炎是发生于肺组织的纤维素性炎(C 对);蜂窝织炎是疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎(B 错)。
31.苯妥英钠说法不正确的是：
A.可抑制Na+和Ca2+内流
B.癫痫大发作的首选药
不能通过血脑屏障而进入脑(B错)，故和左旋多巴合用时，可抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺，降低外周DA的生成，减少副作用，同时使进入中枢神经系统的左旋多巴增加，使循环血中左旋多巴含量增高5～10倍(C对)，因而可使较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。又可减轻左旋多巴在外周的不良反应(D对)。本品与左旋多巴合用的优点如下：①减少左旋多巴剂量(E对);②明显减轻或防止左旋多巴对心脏的毒性作用;③在治疗开始时能更快达到左旋多巴的有效治疗浓度。卡比多巴单独使用无明显药理作用，主要与左旋多巴合用治疗各种原因引起得帕金森病。故本题选ACDE。
33.幽门梗阻患者洗胃的时间是()
C.癫痫小发作的首选药 | A.空腹 |
|
D.可治疗三叉神经痛 | B.饭后2 小时 |
|
C.饭后4～6 小时
E.无抗心律失常作用
D.饭后1 小时内 | 本题解析： |
该题考查的是儿科学-新生儿疾病-新生儿肺炎知识点。①呼吸道途径：与呼吸道感染患者接触。②血行感E.饭后即刻 染：常为败血症的一部分。③医源性途径：由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒 不言九，或呼吸机使用时间过长，或通过义务人员手传播等引起感染性肺炎。
答案：A、C
本题解析：
暂无解析 34.多系统器官衰竭常见的病因有（ ） A.严重创伤 B.严重感染 | 三.问答题(共15 题) 1.宫外孕诊断最为简单可靠的方法为____。 答案： 本题解析： |
阴道后穹隆穿刺C.大手术后
D.低血压容量性休克
E.自发性气胸2.PaO2正常值是_____；PaCO2正常值是_____；正常人血pH值是_____。
本题解析：任何引起全身炎症反应的疾病均可能发生MODS，外科疾病常见于以下几种：（1）各种外科感染引起的脓12.7～13-3kPa(95～100mmHg)‖4.7～6kPa(34～45mmHg)‖7.35～7.45答案：A、B、C、D
毒血症;（2）严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水;（3）各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺
血-再灌注损伤;（4）各种原因的休克，心跳、呼吸骤停复苏后;（5）输血、输液、药物或机械通气;（6）
合并脏器坏死或感染的急腹症;（7）患某些疾病的患者更易发生MODS，如心脏、肝、肾的慢性疾病等。
故选ABCD。
3.肥厚性梗阻型心肌病(IHSS)患者的听诊发现，主要为在____部位闻及____期粗糙杂音；触诊常可于该区
扪及____期____。
答案：
35.新生儿出生后感染性肺炎的感染途径有哪些（ ）
本题解析：
A.呼吸道途径 胸骨左缘3～4肋间‖收缩期‖收缩期‖震颤
B.血行感染
C.飞沫传播 4.胎儿生物物理监测包括_________、_________、_________、_________。
D.医源性途径 答案：
答案：A、B、D
本题解析：
NST、胎儿呼吸样运动、胎动、胎儿肌张力 、羊水容量
答案：
本题解析：
假临产、胎儿下降感、见红5.葡萄球菌所致疾病有_______和___________两种。
答案：
本题解析： 10.何谓抗原？简述医学上重要的抗原物质有哪些。侵袭性 毒素性
答案：
本题解析：
抗原是一类能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导淋巴细胞产生免疫应答，产生抗
6.支原体肺炎应用抗生素以__________为首选。
体或致敏淋巴细胞，并能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。医学上重要的抗原物质有：1微生物及其代谢产物；2动物血清；3异嗜性抗原；4同种异性抗原；5自身抗原；6肿瘤
答案： 抗原。
本题解析：
大环内酯类11.卧位腰穿成人正常颅内压是____。
7.溶组织阿米巴的致病型是____，传染型是_____，在阿米巴肝脓肿的脓液中可找到____，而不能找到____。 0.7～2.0kPa(70～200mmH O)
答案：
本题解析：
滋养体｜包囊｜滋养体｜包囊
12.典型心绞痛发作有哪些特点?
答案：
8.形成脑疝最主要的病理基础是颅内各部位及各分腔之间存在着_______。 本题解析：
(1)部位：心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后，疼痛范围常不是很局限的，而是约有拳头和： 掌大小，可波及心前区，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。或向 上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊，偶见于头部；向下放射至上腹部，少数也可放射至双腿及脚趾；本题解析： 向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指内侧，但相对少见。一般而言，每次发作的疼压力梯度或压力差 痛部位是相对固定的。 (2)性质：典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛，约占心绞痛患者的60%左右，常伴有焦虑或濒死的
恐惧感。不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等，但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。发作时诉胸憋、胸闷的也不少见。心绞痛发作时，病人往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。
(3)诱因：心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等)。此外，饱9.先兆临产的征象有______。 餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发。疼痛发生于劳力或激动的
当时，而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。而有些心绞痛常发生于夜间睡眠、午休或白天平卧状态时，此即卧位型心绞痛。
(4)持续时间：心绞痛呈阵发性发作，疼痛出现后常逐步加重，在3～5 分钟内逐渐消失，很少超过15分钟，如超过15 分钟应考虑急性心肌梗塞的可能。
瘤，如肝癌、胃癌等可引起中性粒细胞增多，导致白细胞计数增高。
(5)缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含化甘油也能在3 分钟之内缓 | 一.单项选择题(共50 题) | 第叁卷 |
解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛，需立即坐起或站立才可逐渐缓解。 | ||
13.按组织病理学分类，原发支气管肺癌可分为____和____两大类。 |
答案：
本题解析： 1.对脊柱区肌层的描述，正确的是()非小细胞肺癌｜小细胞肺癌
A.由浅到深大致可分为3 层
14.正常成年人安静时心率在每分钟( )次之间变动。 答案： 本题解析： 60～100 | B.其中最长的为斜方肌 D.第2 层有前锯肌、上后锯肌、下后锯肌、夹肌、菱形肌 |
答案：C
本题解析： 暂无解析15.简述病理性中粒细胞增多的临床意义：
答案：
2.患者男性，52 岁。饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续20 分钟不缓解，伴大汗、恶心、呕吐。急本题解析： 诊护士应首先采用的检查方法是
(1)这道题考察的是诊断学-实验诊断-临床血液学检测。
(2)答案：病理性中性粒细胞增多常见于①急性感染：特别是化脓性球菌(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球 A.腹部B 超菌、肺炎链球菌等)感染为最常见的原因。在某些极重度感染时，白细胞总数不但不高,反而会减低。②严
重的组织损伤及大量血细胞破坏：严重外伤、较大手术后、大面积烧伤、急性心肌梗死及严重的血管内溶 B.化验血常规血后12～36 小时，白细胞总数及中性粒细胞可增多。③急性大出血：在急性大出血后1～2 小时内，白细
胞数及中性粒细胞会明显增多，特别是内出血时，白细胞可高达20×109L。④急性中毒：代谢紊乱所致 | C.腹部X 线 |
|
的代谢性中毒,如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症和妊娠中毒症;急性化学物中毒，如急性铅、汞中毒及安眠药 | ||
中毒等;生物毒素如昆虫毒、蛇毒、毒蕈中毒等白细胞及中性粒细胞均可增多。⑤白血病、骨髓增殖性肿 | D.心电图 |
|
瘤及一些恶性实体瘤：大多数白血病类型外周血中白细胞数量呈不同程度的增多，可达数万甚至数十万。 | E.血尿淀粉酶 | |
慢性髓系白血病的外周血成熟中性粒细胞会增多，实为病理性中性粒细胞。真性红细胞增多症、原发性血 |
小板增多症和骨髓纤维化等骨髓增殖性肿瘤均可有中性粒细胞增多。各类恶性肿瘤，特别是消化道恶性肿
答案：D 本题解析： | 5.感染最常见病原体是： A.细菌 |
暂无解析
B.病毒
C.支原体
3.以下说法不正确的是：
D.衣原体
A.不准从手术人员背后传递器械及用品
答案：B
B.术中如手套破损或接触到有菌的地方，应立即更换手套
本题解析：
C.手术室的工作区域，应当每24小时清洁消毒一次 各种病毒和细菌均可引起上感，但以病毒多见，约占90%以上。主要有呼吸道合胞病毒，流感病毒等
D.手术人员肩以下，腰以上，腋中线以前的区域属于无菌区域
E.同侧手术人员的换位：一人先退后一步，然后平移换位
6.男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验血红蛋白110g/L，尿蛋白(+++)，沉答案：E 渣红细胞10～15/HP，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其诊断可能是
本题解析：术中的无菌原则中，同侧手术人员换位，应该一人先退一步，然后背对背地转身到达另一位置，而不是平
移换位，因为平移换位有可能会触及对方背部非无菌区。
D.慢性肾小球肾炎
4.以下应用4级法评估镇痛效果时，若疼痛明显减轻，睡眠基本不受干扰属于：
E.慢性肾盂肾炎
A.完全缓解
答案：B
B.部分缓解
本题解析：
C.轻度缓解
急进性肾小球肾炎除具有血尿、蛋白尿、水肿外，尚表现为肾功能迅速恶化等，本病具备这些特征，虽无 高血压，也应首先考虑本病。因病人肾功能急剧恶化，不支持急性肾小球肾炎；而IgA肾病是以单纯性血D.无效 尿为主要临床表现的肾病；肾功能损害明显，但双肾超声显示增大，不支持慢性肾小球肾炎；患者为男性， 且无泌尿系感染病史，加之以蛋白尿和血尿为表现，肾盂肾炎则少有血尿和大量蛋白尿，尿中白细胞应较答案：B 多，加之双肾增大，均不支持慢性肾盂肾炎。
本题解析：
完全缓解：疼痛完全消失。部分缓解：疼痛明显减轻，睡眠基本不受干扰。轻度缓解：疼痛有些减轻，但 | 7.脑出血以内囊出血最常见，内囊出血的特征性临床表现是： |
|
仍感到明显疼痛，睡眠及生活仍受干扰。无效：疼痛没有减轻。故答案选B。 | ||
|
A.同侧偏盲，同侧偏瘫
B.同侧偏盲，对侧偏瘫和感觉障碍
C.对侧偏盲，同侧偏瘫
D.对侧偏盲，对侧偏瘫
答案：B
本题解析：
左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主，程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状。
10.少尿是指24小时的尿量少于：
A.50ml
脑出血因壳核、丘脑出血，常累及内囊，并常以内囊损害为体征为突出表现，壳核损伤时病人常出现对侧 B.100ml偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。丘脑出血时病人常表现为感觉障碍。
C.200ml
D.400ml
8.胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确 答案：D
A.绞窄性痛-肺梗死 本题解析：
24 小时尿量少于400 毫升或者每小时尿量少于17 毫升为少尿，见于心，肾疾病和休克病人。
B.刀割样痛-干性胸膜炎 C.撕裂痛-带状疱疹 D.尖锐刺痛-心绞痛 E.闷痛-肺癌 | |
答案：E
B.风疹本题解析：
暂无解析 C.水痘
D.幼儿急疹
9.________是慢性左心衰竭最主要的症状（ ） E.手足口病
A.夜尿增多 答案：A
B.疲倦，乏力 本题解析：
本题考察的是儿童麻疹诊断知识点，该患儿在高热4 天之后出现上感症状，然后出现耳后、颈枕部散在红C.程度不同的呼吸困难 色丘疹，疹间皮肤正常，根据病史及皮疹的特点，最可能的是麻疹。所以选择选项A 正确。
D.咳嗽
答案：C
12.麻疹病毒属于( )。本题解析：
A.正黏病毒科 B.副黏病毒科 C.小RNA 病毒科 D.呼吸病毒科 | D.用药史和过敏史 E.目前心理状态与-家庭经济状况 答案：D 本题解析： |
暂无解析E.冠状病毒科
答案：B
15.破伤风发作期首先出现的症状是：本题解析：
麻疹病毒是麻疹的病原体，分类上属于副粘病毒科麻疹病毒属。 A.角弓反张
B.牙关紧闭
C.苦笑面容13.恶性卵巢囊肿主要治疗手段（ ）
A.手术治疗 B.手术治疗+化学治疗 C.手术治疗+放射治疗 D.化学治疗 | E.握拳、屈肘、屈膝 发作期表现为全身肌肉持续性收缩，顺序为咀嚼肌(咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭)→面肌(苦笑面容)→ |
颈肌(颈项强直)→胸、腹、背肌(角弓反张)→四肢肌(握拳、屈肘、屈髋、屈膝)→呼吸肌(呼吸暂停)。在E.手术治疗+重症治疗 持续性肌肉收缩基础上，任何轻微刺激，如声、光、疼痛、震动或触碰患者身体等均可诱发强烈的阵发性 痉挛、抽搐，持续数秒或数分钟，发作时患者神志始终清楚。故参选B。
答案：B
本题解析：
恶性肿瘤患者术后应根据其组织学类型、细胞分化程度、手术病理分期和残余灶大小决定是否接受辅助性
治疗，化疗是主要的辅助治疗。 16.骨折现场急救，错误的是（ ）
A.重点检查有无内脏损伤
B.开放性骨折应现场复位14.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是( )
C.取清洁布包扎伤口
A.目前诊断与病情 | D.就地取材，固定伤肢 |
|
B.意识状态与合作能力 | E.平托法搬移脊柱骨折的患者 |
|
C.注射局部有无红肿硬结
答案：B
B.测右上肢血压本题解析：
处理原则是及时正确地处理创口，尽可能地防止感染，力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。 C.固定专人测量
D.卧位测量时肱动脉平腋中线
答案：C
17.下列可引起手足搐搦的血钙数值是：
本题解析：
A.血总钙<2.4～2.45mmol/L 对需密切观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，有助于测定的准确性和 对照。故本题选C。
B.血总钙<2.2～2.35mmol/L
C.血总钙<2.2～2.35mmol/L
D.血离子钙<1.75～1.88mmol/L 20.信息在短时记忆中一般只保持________秒钟：
答案：D A.1~2
本题解析：
当血总钙<1.75～1.88mmol/L时可发生手足抽搐、喉痉挛，甚至全身性惊厥。
18.门脉性肝硬变的肉眼特点为() A.肝表面结节粗大，大小不等 答案：B
B.肝表面结节呈小结节状或颗粒状 本题解析：
根据记忆中信息保持时间的长短，将记忆分为感觉记忆（也称瞬时记忆）、短时记忆和长时记忆。瞬时记C.两者皆有 忆的信息在感觉系统存留时间仅有0.25~2秒钟，具有鲜明的形象性。短时记忆是瞬时记忆和长时记忆的 中间阶段，信息在头脑中存留5秒钟~1分钟（最长不超过2分钟），信息储存量有限，一般为7±2个记D.两者皆无 忆单位。长时记忆是指信息经过深入加工在头脑中长期贮存的记忆。长时记忆的内容是个体的知识和经验， 可以保持一段时间，甚至终生。本题中B选项最接近短时记忆的时长，故本题选B。
答案：B
本题解析：
门脉性肝硬变肝脏体积缩小，表面呈小结节状，大小相仿。
21.诊断性腹腔穿刺的进针点为：
19.患者，男，患高血压入院，目前左侧肢体偏瘫。在为该病人测量血压时错误的是： | A.脐和髂前上棘外上三分之一 |
|
B.脐和髂前上棘中外三分之一 |
| |
A.固定血压计 | C.脐和髂前上棘中下三分之一 |
D.脐和右髂前上棘中外三分之一 | 门静脉高压常导致食管胃底静脉曲张出血、腹腔积液、脾大，脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。 |
食管胃底静脉曲张钡餐下有蚯蚓样充盈缺损。E.脐和左髂前上棘中外三分之一
答案：B
本题解析： 24.下列哪项不属于口腔护理的目的( )诊断性腹腔穿刺的进针点为脐和髂前上棘中外三分之一。故本题选B。
A.保持呼吸道通畅
B.防止口臭，清除口垢，促进食欲
22.关于消化性溃疡疼痛特点错误的是（ ） A.十二指肠溃疡疼痛时服抗酸药即能缓解 B.十二指肠溃疡疼痛位于上腹部偏右 C.长期性、周期性、节律性 D.十二指肠溃疡疼痛常在进食后1 小时出现 E.胃溃疡疼痛位于剑突下正中偏左 答案：D 本题解析： 胃溃疡疼痛常在进食后1 小时出现。 | C.保持口腔清洁、湿润 D.观察口腔黏膜及舌苔，注意特殊口腔气味 E.预防口腔感染 答案：A A.血清sTSH 的测定 |
B.血清反T测定
23.对肝硬化门静脉高压诊断最有价值的是（ ） | C.甲状腺摄I 试验 |
|
A.超声显示肝脏回声不均匀 | D.TRH 兴奋试验 | |
B.蜘蛛痣 | E.血清FT ，FT 测定 | |
C.肝功能异常 | 答案：D | |
D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损 | 本题解析： | |
E.脾大 | 暂无解析 | |
答案：D |
|
26.5个月男婴，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6.2kg，本题解析： 最可能的诊断是
A.感染性腹泻 B.慢性腹泻 C.生理性腹泻 D.饮食性腹泻 | C.主动脉瓣听诊区 D.主动脉瓣第二听诊区 答案：A 本题解析： |
心脏听诊部位及顺序为：二尖瓣区(心尖区)、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二区、三尖瓣区。E.迁延性腹泻
答案：C
本题解析： 29.抗菌谱是指()。
暂无解析
A.抗菌药物的抗菌能力
B.抗菌药物的杀菌程度27.男性18岁，以发热、干咳、右胸痛起病，渐感气短且逐日加重，查体：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消
失，心脏无杂音，下肢有结节性红斑，心电图检查无异常，胸片显示右侧胸腔积液，最可能的诊断是 C.抗菌药物的杀菌范围
A.化脓性胸膜炎
C.风湿性胸膜炎 抗菌谱系泛指一种或一类抗生素(或抗菌药物)所能抑制(或杀灭)微生物的类、属、种范围。B.病毒性胸膜炎
D.结核性胸膜炎
E.癌性胸膜炎
答案：C 30.患者女性，24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应 （）
本题解析：
风湿性胸膜炎的常见症状为发热、咳嗽、胸痛和呼吸困难，而胸膜摩擦音及胸腔积液所致的病理学变化则 A.观察生命体征
为其最主要的体征。一个胸膜炎患者，若同时存在风湿热，则风湿性胸膜炎的诊断自然成立。风湿热的诊
B.应用升压药
断条件共五项：多关节炎、心脏炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节。次要诊断：发热、关节痛、急性反应指标值增高、心电图示P-R间期延长。
C.让患者平卧
D.通知医生
28.心脏听诊顺序先从哪个部位开始( ) | E.给患者吸氧 |
|
A.心尖区 | 答案：C |
|
B.肺动脉瓣听诊区 | 本题解析： |
一旦出现过敏性休克应立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。
A.基本饮食
B.试验饮食
31.关于女性骨盆的描述，下列哪项正确 C.治疗饮食
A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成 D.软质饮食
B.女性骨盆入口呈长椭圆形，约占妇女骨盆类型的半数 答案：D
C.扁平骨盆入口前后径短，约占妇女骨盆类型的1／4 本题解析：
医院饮食可分为三大类：基本饮食、治疗饮食和试验饮食。
D.真骨盆位于骨盆分界线之上
E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧
答案：C 34.在心理治疗中，患者发掘自己的内部资源，积极配合治疗，这主要体现了心理治疗的
本题解析：
骨盆由髋骨、骶骨和尾骨组成，女性骨盆入口呈横椭圆形，扁平骨盆人口前后径短，约占所有女性骨盆类型的23%～29%，真骨盆位于骨盆分界线之下，妊娠期骨盆的韧带较松弛。
32.急性阑尾炎最重要的体征是（ ） E.学习性
A.腰大肌试验阳性
答案：C
B.右下腹固定压痛点
本题解析：
C.结肠充气试验阳性 暂无解析
D.闭孔内肌试验阳性
E.直肠指诊右前方触痛 | 35.下列关于两人搬运法描述，正确的是（ ） |
|
答案：B | A.甲托头、腰部、乙托臀 | |
本题解析： | B.甲托臀、肩、腰部、乙托小腿、大腿 | |
急性阑尾炎最重要的体征是右下腹压痛、反跳痛。 | C.甲托头、肩部、乙托臀 | |
33.下列不属于医院饮食的是： | D.甲托头、背部、乙托臀、小腿 |
|
E.甲托颈、肩、腰部、乙托臀、膝窝 |
动作电位。答案：E
本题解析：
两人搬运法甲一手伸至患者头颈肩下方，另一手伸至患者腰部下方，乙一手伸至患者臀部下方，另一手伸
至患者膝部下方。 38.肾上腺能纤维是()
A.交感神经节前纤维
B.全部交感神经节后纤维36.癌组织中实质与间质大致相等的是()。
C.绝大部分交感神经节后纤维A.乳腺浸润性导管癌
D.支配肾上腺髓质的交感神经B.乳腺导管内癌
答案：C
C.乳腺单纯癌
本题解析：
D.乳腺硬癌 暂无解析
E.乳腺髓样癌
答案：C39.测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计后首先应( )
本题解析：乳腺单纯癌由管内癌发展而来，癌细胞巨大，多为裸核；核仁多且巨大，畸形，大多染成深蓝色，细胞大小，形态染色均不一致，癌组织中实质与间质大致相等。
C.立即服大量蛋白水或牛奶
D.立即服泻药37.Na+通道失活的时相是()
E.立即服大量的韭菜A.绝对不应期
答案：AB.相对不应期
本题解析：C.超常期 暂无解析
D.低常期
E.正常期 | 40.再生障碍性贫血死亡的主要原因是 |
|
答案：A | A.严重感染 |
|
本题解析： | B.颅内出血 |
钠离子通道失活的时相是绝对不应期。这个时期钠离子通道完全失活，无论刺激多么强，也无法再次形成
C.败血症 | 员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。药师应当凭医师处方调 |
剂处方药品，非经医师处方不得调剂。故选A。D.进行性贫血
E.尿毒症
答案：B 43.鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点是()
本题解析： A.有无腹水暂无解析
B.有无下肢水肿
C.肝是否肿大41.________对肛管起着极重要的括约作用，若手术损伤将导致大便失禁。2019年12月21日广东广州市
白云区卫生健康系统招聘考试-2- A.肛直肠环 B.白线 C.肛窦 D.肛柱 答案：A 本题解析： | D.颈静脉是否充盈 E.有无脾肿大 答案：D 颈静脉是否充盈是鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点。右心衰竭时，颈静脉充盈。
|
肛门外括约肌的浅部和深部、直肠下份的纵行肌、肛门内括约肌以及肛提肌等，共同构成一围绕肛管的强
大肌环称肛直肠环，此环对肛管起着极重要的括约作用，若手术损伤将导致大便失禁。 A.抑制单胺氧化酶
B.激动多巴胺受体
C.抑制TXA2合成42.可以从事处方调剂的人员是：
D.阻断多巴胺受体A.取得药学专业技术职务任职资格的人员
E.抑制胆碱酯酶B.取得执业医师资格证的人员
答案：BC.取得护士资格证的人员
本题解析：
D.上述都可以 | 暂无解析 |
|
答案：A | 45.股骨颈骨折、股骨头坏死是由于( ) |
|
本题解析： |
取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。具有药师以上专业技术职务任职资格的人
A.股骨转子骨折 B.尺神经损伤 C.旋骨内、外动脉损伤 | E.可使业务能力和技术水平大幅度提高 答案：E 本题解析： |
审慎是一种态度，是一种道德品质。审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学涉及到人最宝D.肱动脉损伤 贵的生命和健康，是必须要培养的，它可以提高医疗质量，防止医疗事故的发生。
E.桡动脉损伤
答案：C
48.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠：本题解析：
暂无解析 A.肥皂水
B.稀醋酸液
46.腹外疝术前正确的是： A.术前3 天戒烟 B.手术日灌肠 C.嵌顿性疝无须禁食、胃肠减压 D.绞窄性疝无须禁食、胃肠减压 E.消除导致腹内压增高的因素 | C.地塞米松 皂水灌肠。 |
答案：E
本题解析：
手术者应术前2 周戒烟，术前1 天晚灌肠，嵌顿性疝和绞窄性疝需禁食、胃肠减压。故本题选E。
47.下面关于审慎的说法中，错误的是()
A.它是一种道德品质
49.下列关于血浆渗透压的叙述，错误的是()。
A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压
B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等
C.晶体渗透压大于胶体渗透压
D.血浆渗透压约为313mOsm/L
B.它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的 答案：D
C.有利于医疗质量的提高，并可防止医疗事故的发生 本题解析：
D.有利于良好职业道德的培养 血浆渗透压由大分子血浆蛋白组成的胶体渗透压和由电解质、葡萄糖等小分子物质组成的晶体渗透压两部 分构成，正常值约为300mOsm/L(5800mmHg 或773kPa)，其中血浆晶体渗透压占99%以上。血浆的渗透压主
要来自溶解于其中的晶体物质，由晶体物质所形成的渗透压成为晶体渗透压。在临床上和生理实验中所使
用的各种溶液，其渗透压与血浆渗透压相等，称为等渗溶液。
2.肾素-血管紧张素转化酶抑制药的药理作用有：
A.阻止AngⅡ生成
50.远视为：
B.保存缓激肽的活性
A.眼球前后径过长
C.抗心肌缺血和心肌损害
B.眼的折光能力过强
D.增敏胰岛素受体
C.平行光线聚焦于视网膜前
E.竞争性阻断AngⅡ受体
D.远点较正常眼更近
答案：A、B、C、D
答案：D
本题解析：
本题解析： (1)该题考查的是药理学-肾素-血管紧张素系统抑制药-血管紧张素转化酶抑制剂的知识点。(2)血管紧张(1)近视：由于眼球前后径过长或折光力过强，看远处物体时，平行光线成像在视网膜之前，因而产生视
素转化酶抑制剂的基本药理作用包括：①阻止AngⅡ生成(故A对)：血管紧张素II升压作用最强。ACE抑物模糊。需戴凹透镜纠正。(A、B、C错)(2)远视：由于眼球前后径过短，远物的平行光线聚焦在视网膜之后，引起视觉模糊。需要戴凸透镜予以矫正。制药阻止AngⅡ的生成，从而取消AngⅡ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压与促心血管 肥大增生等作用，有利于高血压、心力衰竭与心血管重构的防治。该类药物亦作为伴有糖尿病、左心室肥 厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药物。服药后患者发生顽固性咳嗽往往是停药的原
二.多项选择题(共35题) 及其他多种ACE抑制药能增加糖尿病与高血压患者对胰岛素的敏感性(故D对)。故本题选ABCD。 因之一。②保存缓激肽活性(故B对)。③抗心肌缺血与心肌保护(故C对)。④增敏胰岛素受体：卡托普利
1.以下关于遗忘的规律说法正确的是： 3.关于蛛网膜下腔的描述正确的是
A.遗忘的进程先快后 A.下部扩大为终池
B.遗忘的过程先慢后快 B.充满脑脊液
C.遗忘的多少与个体的心理状态有关 C.蛛网膜和硬脊膜之间
D.遗忘与个体学习程度和学习方式有关 D.蛛网膜和软脊膜之间
E.遗忘的多少与记忆材料的性质和长度有关 E.终池为硬膜外麻醉的部位
答案：A、C、D、E 答案：A、B、D
本题解析：遗忘的规律：（1）遗忘的进程先快后慢;（2）遗忘的多少与记忆材料的性质和长度有关;（3）遗忘的多 本题解析： 暂无解析
少与个体的心理状态有关;（4）遗忘与个体学习程度和学习方式有关。故本题选ABCD。
B.稳定性4.关于肺通气的非弹性阻力，下列描述正确的有()。
C.特异性
A.包括气道阻力和惯性阻力
D.高灵敏性
B.包括气道阻力.惯性阻力和粘滞阻力
答案：A、C、D
C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的细支气管部位
本题解析：
D.平静呼吸过程中占50% 受体的特性有饱和性、特异性、可逆性、高灵敏性和多样性。
答案：B、C
本题解析：
肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力。惯性阻力是气流在发动、变速、换向时因气流 7.吗啡和哌替啶的共同作用包括：和组织的惯性所产生的阻止运动的因素。粘滞阻力来自呼吸时组织相对位置所发生的摩擦。气道阻力来自
气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分，约占80%-90%， A.缩瞳
主要发生在鼻(约占总阻力50%)，声门(约占25%)及气管和支气管(约占15%)等部位，仅10%的阻力发生在
B.止泻
口径小于2mm的细支气管。非弹性阻力是气体流动时产生的，并随流速加快而增加，故为动态阻力。平静呼吸是约占总阻力的30%。
D.镇痛
5.关节的基本结构包括（ ）
A.关节面
B.关节唇 本题解析：
(1)该题考查的是药理学-第十九章镇痛药-第三节吗啡及其相关阿片受体激动药-吗啡的药理作用知识点。
C.关节囊 (2)吗啡的药理作用主要包括镇痛作用;镇静、致欣快作用;抑制呼吸;镇咳;缩瞳;吗啡提高回盲瓣及肛门括 约肌张力，加之对中枢的抑制作用，使便意和排便反射减弱，因而引起便秘(B错误);吗啡对心率及节律 均无明显影响，能扩张血管，降低外周阻力，当患者由仰卧位转为直立时可发生直立性低血压，部分与其D.关节腔
促进组胺释放有关;依赖性表现为停药后出现戒断症状，甚至意识丧失，患者出现病态人格，有明显强迫答案：A、C、D
性觅药行为，即出现成瘾性。哌替啶镇痛作用弱于吗啡(D正确)，镇静、呼吸抑制(C正确)、致欣快和扩 血管作用与吗啡相当。久用产生耐受性和依赖性(E正确)，禁忌症和吗啡相同，无止泻作用，无缩瞳作用本题解析： (A错误)。故本题选CDE。
(1)该题考查的是解剖学-关节学-总论的知识点。(2)关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔(ACD
对，B错，本题选择ACD)。
6.受体的特性包括( )。 | 8.多系统器官衰竭常见的病因有（ ） |
|
A.严重创伤 |
| |
A.饱和性 | B.严重感染 |
C.大手术后
A.催乳素D.低血压容量性休克
B.促黑素细胞激素E.自发性气胸
C.促卵泡激素答案：A、B、C、D
D.促黄体本题解析：
任何引起全身炎症反应的疾病均可能发生MODS，外科疾病常见于以下几种：（1）各种外科感染引起的脓 E.抗利尿激素毒血症;（2）严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水;（3）各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺
血-再灌注损伤;（4）各种原因的休克，心跳、呼吸骤停复苏后;（5）输血、输液、药物或机械通气;（6） 答案：A、B、C、D合并脏器坏死或感染的急腹症;（7）患某些疾病的患者更易发生MODS，如心脏、肝、肾的慢性疾病等。
本题解析：故选ABCD。
暂无解析
9.以下属于医学伦理学基本理论的是： 11.肺原发综合征包括（ ）
A.美德论 B.后果论 C.道义论 D.公平论 E.公正论 答案：A、B、C | B.肺内原发性结核病灶 答案：A、B、D 本题解析： |
肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为肺原发综合征。是原发性肺结核的病变特点。
本题解析：
（1）本题考查的是医学伦理学-伦理学-医学伦理学基本理论。（2）①美德论又被称为德性论、德行论。
这种理论相信：一个人只要拥有适宜的美德，自然就会做出好的道德判断，即做出合乎伦理的行为决策、
评价和辩护（A对）。②后果论又被称为效果论、效用主义或功利主义、目的论或价值论等。根据这种理
12.锥体病变时出现的病理反射有()论，社会确立道德的目的不是为了道德本身，而是为了社会的存在发展以及为了增进每个人的利益;道德
规范的确立和完善以及伦理行为的决策、评价和辩护强调后果、效用和价值。也就是说，在“如何制定和
完善道德规范”和“如何做出道德判断”这两个方面，都强调“后果”（B 对）。③道义论又被称为义务论， | A.巴宾斯基征 |
|
或非目的论等。是指人的行为必须遵照某种道德原则或按照某种正当性去行为的道德理论。（C 对）。④公 | B.戈登征 | |
平原则为医学伦理学基本原则之一，本题考查医学伦理学基本理论（D、E 错）。因为题干问的是正确选项， | ||
故本题选ABC。 | C.查多克征 | |
10.腺垂体分泌的激素有（ ） | D.奥本汉姆征 |
|
E.布鲁金斯基征 |
本题解析：答案：A、B、C、D 暂无解析
本题解析：
布鲁金斯基征简称布氏征，为脑膜刺激征的一种表现。
15.隐血试验前二日应禁食()
A.硫酸亚铁
13.医学心理学的研究范围有： B.瘦肉
A.研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义 C.菠菜
B.研究心身相互作用的规律和机制 D.冬瓜
C.研究各种疾病过程中的心理行为变化及干预方法 E.动物血
D.研究如何将心理行为科学知识和技术应用于医学其它各方面 答案：A、B、C、E
E.研究医疗过程中医患关系的特征及增进医患关系的途径和方法
答案：A、B、C、D、E隐血试验前二天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、 豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
医学心理学的研究范围：1.研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义。2.研究心身相互作用的规律和机制。3.研究心理行为因素在疾病发生、发展、诊断、治疗康复以及健康保持过程中的作用规律。4.研究各种疾病过程中的心理行为变化及干预方法。5.研究如何将心理行为科学知识和技术应本题解析：
用于医学其它各方面。6.研究医疗过程中医患关系的特征及增进医患关系的途径和方法。故本题选
ABCDE。 A.白喉
B.蜂窝织炎
C.大叶性肺炎14.胸外心脏按压时应注意（ ）
D.细菌性痢疾A.按压区应在胸骨体中、下1/3交界处
E.绒毛心B.按压时两臂不得弯曲，肘关节伸直，双肩位于双手的正上方
答案：A、C、D、EC.1人单独操作时，可先行口对口人工呼吸2次，再作胸外心脏按压15次
本题解析：
D.2 人操作时，口对口人工呼吸与胸外心脏按压频率的比例为1：5
(1)该题考查的是病理学-炎症-急性炎症的病理类型(纤维素性炎)的知识点。于黏膜的纤维素性炎(AD对);绒毛心是发生于浆膜的纤维素性炎(E对);大叶性肺炎是发生于肺组织的纤维(2)白喉和细菌性痢疾是发生
E.按压力度要适当，以胸骨下陷3～4cm 为度 | 素性炎(C 对);蜂窝织炎是疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎(B 错)。 |
|
答案：A、B、C、D、E
D.血栓形成
17.属躯体运动性脑神经核的（ ）
E.血清抗磷脂抗体阳性
A.动眼神经核
答案：A、B、D、E
B.滑车神经核
本题解析：
本病考查的是内科学风湿免疫系统中系统性红斑狼疮的临床表现。
抗磷脂抗体综合征可以出现在系统性红C.舌下神经核 斑狼疮的活动期，其临床表现为动脉和(或)静脉血栓形成(D对)、反复自发流产(B对)、血小板减少(AD.孤束核 对)，病人血清不止一次出现抗磷脂抗体(E对)。Coombs试验阳性提示有免疫性溶血(C错)。根据上述描 述，本题选ABDE。
答案：A、B、C
本题解析：
(1)该题考查的是解剖学-周围神经系统-脑神经的知识点。(2)属于躯体运动神经的有：动眼神经、滑车神
经、展神经、副神经和舌下神经。
18.雾化吸入的目的包括（ ） A.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿 B.改善通气，解除支气管痉挛 C.稀释痰液，帮助祛痰 | |
D.治疗声带息肉 | 20. |
E.某些手术前预防呼吸道感染
A.机关工作人员职业道德建设是一项系统工程答案：A、B、C、E
B.机关工作人员职业道德建设要建立健全一整套约束机制本题解析：
暂无解析 C.职业道德建设关系到每一个机关工作人员
D.加强机关工作人员职业道德建设的重点在领导干部
19.系统性红斑狼疮患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征，其临床表现包括： | 答案：A、B、C、D |
|
A.血小板减少 | 本题解析： | |
B.自发流产 | 暂无解析 | |
|
C.Coombs实验阳性
21.正常分娩的临床表现，正确的是（ ）
A.肺充血
A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.肺表面活性物质减少
B.胎膜破裂多在第二产程期间
C.肺纤维化
C.产妇屏气用力标志宫口开全
D.肺表面活性物质增多
D.生理缩复环多在脐部看到
答案：A、B、C
E.第三产程多不超过30分钟
本题解析：
答案：A、E 肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变，它代表了胸腔压力改变对肺容积的影响。肺顺应性 减少原因：①各种类型的肺纤维化、胸膜纤维化等性肺疾病；②肺水肿、肺充血；③急性呼吸窘迫综本题解析： 合征；④肺气肿；⑤肺表面活性物质减少。
初产妇临产前多胎头已衔接，A正确，胎膜破裂多发生在宫口近全开，第一产程末，B错误，产妇屏气用
力不是宫口开全的标志，胎头降至骨盆出口时产妇开始不自主屏气，C错误，生理缩复环一般不易自腹部
看到，D错误，第三产程一般需要5至15分钟，最多不超过30分钟，E正确，所以选AE。
24.下列属于新生儿特殊生理状态的是：（ ）
22.左旋多巴的不良反应： A.幻想、幻视 B.心血管反应 | B.生理性黄疸 |
C.胃肠道反应
E.生理性贫血
D.异常动作舞蹈症
答案：A、B、C、D
E.抑郁症
本题解析：
、乳腺肿大、粟答案：A、B、C、D、E
新生儿特殊生理状态包括生理性体重下降、生理性黄疸、假月经、“螳螂嘴”和“马牙” 粒疹，无需特殊处理。E选项属于干扰项，生理性贫血发生于出生后2～3个月，因红细胞生成减少，血本题解析： 循环量增加等因素，红细胞及血红蛋白量逐渐降低。这种现象称为“生理性贫血”，属于一般生理状态。
(1)本题考查医学药理学-治疗中枢神经系统退行性疾病药-抗帕金森病药的知识点。(2)胃肠道反应：治疗
早期约80%患者出现厌食、恶心、呕吐，数周后能耐受，应用AADC抑制药后可明显减少。(3)心血管反应：
治疗初期30%患者出现直立性低血压。(4)运动过多症是异常动作舞蹈症的总称，也称为运动障碍，症状
波动：服药3~5年后，有40%~80%患者出现症状快速波动，重则出现“开-关反应”;(5)精神症状：出现
精神错乱的病例占10%～15%，有逼真的梦幻、幻想、幻视等，也有抑郁症等精神病症状。故选ABCDE。 | 25.吗啡不会引起： |
|
A.快速耐受性 | ||
B.成瘾性 |
|
23.肺的顺应性在哪些情况下减少？()。
C.耐药性
D.反跳现象 E.高敏性 答案：A、C、D、E | E.室性期前收缩 答案：A、B、C、E 本题解析： |
(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-不良反应的知识点。(2)强心苷类药物最严重的不良反应是心脏反本题解析： 应，最常见的是室性前收缩;最常见的早期中毒症状是胃肠道反应;中枢神经系统反应要表现眩晕、头痛、(1)该题考查的是药理学-第十九章镇痛药-第三节吗啡及其相关阿片受体激动药-吗啡的不良反应知识点。 失眠、疲倦和谵妄等症状及视觉障碍，如黄视、绿视症及视物模糊等。视觉异常通常是强心苷中毒的先兆，(2)吗啡长期应用后会产生成瘾性(B错误)，停药后出现戒断综合征，甚至意识丧失，有的病人出现病态 可作为停药的指征。
人格和明显强迫性觅药行为。长期反复应用吗啡后中枢神经系统对其敏感性降低，需增加剂量才能达到原
来的药效即产生慢性耐受性，而不是快速耐受性(A正确)。一般是抗菌药和抗肿瘤药物产生耐药性即抗药
性而非吗啡等阿片类药物(C正确)。反跳现象(D正确)主要是指长期应用激素后，突然停药，症状出现突
然加剧的现象。高敏性(E正确)是指个体对药物的反应非常敏感，所需药量低于常用量，吗啡的效果与个
体对药物的敏感性及疼痛程度有关，并不一定是高敏性。故本题选ACDE。 28.下列属于钙通道阻滞剂是：
A.维拉帕米
B.硝苯地平
26. 颅内压增高时，下列不易被嵌入枕骨大孔的有( )。 A.小脑扁桃体 B.小脑蚓 C.枕叶 | D.普罗帕酮 |
D.小脑半球
本题解析：
答案：B、C、D (1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-钙通道阻滞剂的知识点。(2)钙通道阻滞药分类：选择性作用于L 型钙通道的药物，根据其化学结构特点，分为3亚类：①二氢吡啶类：硝苯地平(故A对)、尼卡地平、尼本题解析： 群地平、氨氯地平、尼莫地平等。②苯并噻氮类：地尔硫、克仑硫、二氯呋利等。③苯烷胺类：维拉帕米
枕骨大孔的后上方邻近小脑半球下面内侧部的小脑扁桃体，颅内压增高时，因受挤压而嵌入枕骨大孔，则形成枕骨大孔疝，压迫延髓的呼吸和心血管运动中枢，危及生命。
27.强心苷类药物不良反应包括：
A.胃肠道症状
(故B对)、加洛帕米、噻帕米等。④非选择性钙通道调节药主要有普尼拉明、苄普地尔、卡罗维林和氟桂嗪等。普萘洛尔属于β肾上素受体拮抗剂(故C错)。普罗帕酮属于明显钠离子通道阻滞剂(故D错)。利多卡因属于轻度钠离子通道阻滞剂(故E错)。故本题选D。
29.胸外心脏按压时应注意()
B.视觉异常 A.按压时两臂不得弯曲，肘关节伸直，双肩位于双手的正上方
C.黄视 B.1 人单独操作时，可先行口对口人工呼吸2 次，再作胸外心脏按压15 次
C.2 人操作时，口对口人工呼吸与胸外心脏按压频率的比例为1：5E.按压区应在胸骨体中、下1／3 交界
D.心房纤颤 处F.按压力度要适当，以胸骨下陷3～4cm 为度
片剂的质量要求一般是：硬度适中、色泽均匀、光洁美观、含量准确、片重差异小、质量稳定、崩解或溶答案：A、B、C 出度符合药典要求，同时，对于某些小剂量的功效成分，还应当符合含量均匀度检查的要求。除另有规定 外，片剂宜密封贮存，防止受潮、发霉、变质失效，应符合有关卫生学的要求。
本题解析：
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32.以下符合急症病人描述的是：30.周围神经损伤后的表现是（）
A.易哭闹
A.主动运动消失
B.易激怒
B.所支配区域感觉障碍
C.恐惧
C.植物神经功能紊乱
D.抑郁
D.肌电图出现异常
E.否认
E.神经传导速度减慢
答案：A、B、C、D、E
本题解析：（1）该题考查心理学-病人心理-病人心理特征-急性病病人的心理问题的知识点。（2）急性期病多病
性瘫痪;（2）感觉功能障碍：周围神经损伤后，其感觉纤维支配的皮肤区域内感觉消失或减弱;（3）植物神经功能障碍;（4）反射消失：周围神经完全离断后，经其传导的所有反射均消失;（5）反射性交感神经营养不良：主要由于交感神经系统功能异常和延长反应引起;（6）神经传导速度减慢或消失;（7）肌电图为反应：突然发生的疾病或创伤对病人是一个严重的刺激，有的病人肯能会使用一些不成熟的心理自我保护措施，以减轻巨大的心理压力。急性期病人常会出现行为退化，病人表现为行为情感幼稚，哭闹不安，易激惹，不配合医护人员的治疗措施等。故本题选ABC。
情危重，需要紧急处理，病人的心理反应往往非常强烈。常见的主要为：①情绪反应：焦虑;恐惧。②行（1）主动运动障碍:周围神经损伤后，其所支配的肌肉主动运动障碍，甚至消失，肌张力也消失，呈弛缓
出现异常。故选ABCDE。
33.下列哪些属于细胞的病理性萎缩？() 31.片剂的一般质量要求有()。
A.肾盂积水使得肾实质被压，导致肾皮质萎缩A.外观好，硬度适宜
B.青春期后胸腺萎缩
B.含量准确，片重差异小，质量稳定
C.脊髓前角运动神经元损伤，使所支配的肌肉萎缩C.崩解或溶出度合格
D.更年期后性腺萎缩
D.所有片剂必须进行含量均匀度检查
E.所有片剂必须符合卫生学要求 答案：A、C
答案：A、B、C、E 本题解析： 萎缩分为病理性萎缩和生理性萎缩，生理性常见于胸腺的青春期萎缩和生殖系统中卵巢、子宫及睾丸的更
年期后萎缩等，病理性萎缩一般有营养不良性萎缩、压迫性萎缩、去神经性萎缩等。本题解析：
三.问答题(共15题)
34.硬膜外隙的特点有（ ）
1.在甲亢危象中，抗甲状腺药物必须先于碘剂的应用，其理由为____。
A.内含脑脊液
答案：
B.成负压
本题解析：
C.与颅内不相通 先用碘而后用抗甲状腺药物，碘很快被甲状腺合成甲状腺素，从而延长甲亢被控制的时间
D.内含静脉丛
答案：B、C、D
2.头皮广泛撕脱伤最佳的治疗方法是____。
本题解析：
(1)该题考查的是解剖学-脑和脊髓的被膜及脑脊液的循环-脑和脊髓的被膜的知识点。(2)硬脊膜与椎管内 答案：面的骨膜之间的间隙称硬膜外隙，内含疏松结缔组织、脂肪淋巴管、静脉丛和脊神经根等。此间隙略呈负
本题解析：压，不与颅腔内相通。临床上进行硬膜外麻醉，将药物注人此间隙，以阻滞脊神经根内的神经传导。在硬
脊膜与脊髓蛛网膜之间有潜在的硬膜下隙。硬脊膜在椎间孔处与脊神经的被膜相延续。(BCD对，A错，本
题选择BCD)。
35.硫酸镁的临床应用有： A.导泻
本题解析：
B.止泻 显性出血、隐性出血、混合性出血
C.消炎去肿
D.妊娠高血压
4.卵巢肿瘤的并发症有______________、______________、________________、______________。
E.高血糖
答案：
答案：A、C、D
本题解析：
本题解析： 蒂扭转，破裂，感染，恶变(1)本题考查药理学-抗惊厥药-硫酸镁的知识点。(2)临床应用：①口服：有泻下和利胆作用(A对B错)。
②外用：消炎去肿(C对)。③注射给药：首选用于子痫，也用于妊娠高血压及高血压危象(D对E错)。硫酸镁过高即可引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制先兆。中毒时应立即进行人
工呼吸，并缓慢注射氯化钙和葡萄糖酸钙加以对抗。综上所述，本题选择ACD。
5.铸体病病原治疗的首选药是____血吸虫病病因治疗的首选药是____，治疗肠内、肠外阿米巴病的首选药
物是____。
答案：
本题解析： 9.正常脑脊液压力是____，超过____为颅内压增高。青霉素‖吡喹酮‖甲硝唑
答案：
本题解析： 70－180 200 mmH2O 6.口服降血糖药作用慢而弱，只宜用_______________型糖尿病。
答案：
本题解析： 10.正常成年人安静时心率在每分钟()次之间变动。轻、中
答案：
本题解析： 60～1007.45岁男性患者，摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2小时。跌倒后左手掌着地。查体：肘后肿胀，肘后
三角关系存在，上臂明显缩短畸形。因病人不合作，未能进行神经及血管功能检查。
根据上述案例，回答下列问题：1.试提出患者诊断及鉴别诊断?2. 为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查?11.女性，40岁，主诉：间断尿频、尿急，尿痛、腰痛和发热15年，再发加重3天。
答案：
本题解析： 疗后好转，平均每年发作2～3次。入院前2天无明显诱因发热达39℃，无寒战，伴腰痛、尿频、尿急、 尿痛，无肉眼血尿，无浮肿。自服氟哌酸无效，为进一步诊治入院。发病以来饮食可，大便正常，睡眠好， 现病史：患者15年前无明显诱因出现间断发作尿频、尿急、尿痛，有时伴腰痛、发热，经抗炎和对症治
1.【参】 既往史：既往47年前患“十二指肠溃疡”，经治疗已愈，无结核病密切接触史，无药物过敏史。病人存在伸直型肱骨髁上骨折。 查体：T38.9℃，P110次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，急性热病容，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩鉴别要点：①肘关节脱位：肘后三角关系发生改变，弹性固定;②屈曲型肱骨髁上骨折：多为肘关节着地， 膜不黄，眼睑不肿，心肺无异常，腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及，双肾区叩痛 (+)，双下肢不肿。肘后方可扪及骨折断端。
2.【参】 实验室检查：HB132g/L，WBC28.9×109/L，中性分叶85%，杆状5%，淋巴5%;尿蛋白(+)，WBC充满/Hp，进一步检查：①前臂桡神经功能及正中神经功能检查，需作伸腕检查桡神经是否损伤，对掌检查正中神经 可见脓球和白细胞管型，RBC5～10/Hp。
是否损伤;②桡动脉和尺动脉检查：了解肱动脉是否发生危象。观察前臂血循环、桡动脉搏动，了解有无 ?
1.请教：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则。桡动脉损伤。
答案：
本题解析：8.溃性结肠炎病变分布的特点是____，克罗恩病病变分布的特点为____。 (一)诊断： 慢性肾盂肾炎急性发作
答案： | (二)诊断依据 |
|
1.反复发作的尿路刺激症状，伴腰痛、发热，病程迁延。本次发病急剧。 |
本题解析：
弥漫性或连续性｜节段性或区域性
2.下腹部轻压痛，双肾区叩痛(+)。3.血WBC数和中性粒细胞比例均増高，尿蛋白(+)，尿WBC充满/Hp，可见脓球和白细胞管型。
(三)鉴别诊断
1.下尿路感染
2.肾、尿路结核 | （2）呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。 |
(四)进一步检查
1.血培养、尿培养、尿细菌计数+药敏试验。
2.肾功能(BUN，Scr，尿浓缩试验，尿渗透压，血尿β2-MG)。
3.泌尿系影像学检查(IVP)，B超。
(五)治疗原则： 15.简述淤血的原因及对机体的影响。1.抗感染治疗：合理有效抗生素。
答案：2.去除诱因，防止复发。
本题解析：
血小板的数量：正常成年人为(100～300)×109/L。血小板在生理止血中的作用：生理止血过程包括血管
收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个环节。血小板与这三个环节均有密切关系。1.血管收缩：血管内皮
12.使用人工呼吸器的适应症有哪些？
受损，血小板粘附于内皮下组织并释放5-羟色胺、TXA2等缩血管物质，引起血管收缩。2.血小板血栓形成(1)血小板粘附识别损伤部位，使止血栓肯定定位。(2)活化的血小板释放ADP和TXA，促进血小板发生
答案： 不可逆聚集，形成血小板血栓，达到初步止血。
本题解析：
可用于各种原因（疾病、中毒、外伤等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。
13.何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水？ 答案： | |
本题解析：
高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞
内脱水。常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。
等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼
儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。
低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水
份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
14.复苏的定义是什么？包括哪些内容？
答案：
本题解析：
对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。复苏术主要由两部分组成：
（1）心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的
在于恢复自主的有效循环。
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