近年来,对乙型肝炎病毒(HBV)感染的治疗已有了一些进展,但亦存在不少的争论。本文介绍采用拉米夫定联合P-转移因子口服液治疗慢性乙型肝炎共75例,取得较
病例选择
慢性乙型肝炎轻、中型患者113例,其中男69例,女44例;年龄15~63岁。全部病例乙肝病毒指标HBsAg、HBeAg、HBV DNA均为阳性且病程超过半年以上,ALT升高达正常值上限的1.5-10倍。随机分为观察组和对照组。其中观察组75例,对照组38例,两组在性别、年龄、病程方面差异无显著性),具可比性。
治疗方法
观察组每天口服拉米夫定100mg,P-转移因子口服液每天10ml,共治疗12个月。对照组每天口服拉米夫定100mg,共治疗12个月。治疗期间不再服用其他抗病毒、免疫调节剂和降酶药物。
治疗结果
两组治疗后血清学应答率比较显示,观察组的患者HBV DNA在第3、6个月时其转阴率明显高于单用拉米夫定组,疗效更好。在治疗第9个月和第12个月时观察组HBV DNA阴转率仍均高于拉米夫定对照组。HBeAg阴转率在治疗3个月时两组间比较差异无显著性,在6个月以后,两组间差异逐渐加大。
不少的医学论著证明了临床上应用一些具有免疫调节活性药物尤其是免疫增强剂与单纯抑制病毒复制的核苷类似物合用,有可能增强抗病毒的活性,提高疗效。本研究联合P-转移因子口服液和拉米夫定治疗慢性乙肝后,血清学应答率有明显的提高,提示在P-转移因子的联合作用下病毒受到更快、更强有力的抑制。P-转移因子口服液联合拉米夫定治疗可以明显加快和提高HBV DNA和HBeAg的阴转率,从而更好地抑制乙肝病毒的复制,对肝功能的复常也有较好的促进作用。
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