尊敬的：
我是x班的'，因（写上休学的原因）无法按时参加学习，需要休学（一般为一年时间）。休学后，我会努力（如：休养身体，积极治疗），并且在有余力的前提下继续坚持学习。并在休学期间，加强自己的思想教育，使自己的思想始终与我校保持高度一致。望领导及老师能够批准。此致敬礼申请人：x班或者你也可以写清楚自己的学号，自己在学校时候的表现，具体休学的原因，从哪天起到哪天为止。
一、办理休学手续以三天为限，依学则第五十一条规定应於学期考试开始日前（即行事历内当学期上课终止日前）完成休学程序。
二、申请时必须检附家长亲笔签章之同意书（进修学制同学免附）。
三、因故无法亲来办理休学手续者，可由代办人办理。
四、凡申请就学贷款於银行核拨日前休学者，须先至出纳组缴还学杂费收据影本交贷款承办人。
五、办妥上列会签1至6项手绩后，持此申请书，备齐家长同意书及学生证至教务处课注组换领休学证，否则无效。
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