1、接待患者时,应先核对患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式等,并向患者介绍中医助理医师的身份和职责。
2、在问诊前,应先了解患者的主诉、病史、家族史、过敏史等基本情况,并记录在病历中。
3、问诊时应注意语言表达清晰、流畅,态度亲切、温和,避免使用过于专业或生僻的词汇,以便患者理解。
4、在询问症状时,应注意细节,如症状的起始时间、频率、程度、影响生活的程度等,以便更好地了解患者的病情。
5、在询问病史时,应尽可能详细地了解患者的既往病史、手术史、药物史等,以便更好地判断病情。
6、在询问家族史时,应了解患者的亲属是否有类似疾病的历史,以便更好地判断病情。
7、在询问过敏史时,应了解患者是否对某些药物、食物、环境等存在过敏反应,以便更好地判断治疗方案。
8、在问诊过程中,应注重观察患者的面色、舌苔、脉搏等病理体征,以便更好地判断病情。
9、问诊完毕后,应向患者简要介绍病情,提出初步的治疗建议,并告知后续治疗的注意事项。
10、在记录病历时,应注意记录清晰、准确,并按照规定的格式填写,以便后续医疗工作的顺利进行。