黄连解毒汤的组成配方及方歌

黄连解毒汤的组成配方及方歌

【组成】黄连9g，黄芩、黄柏各6g，栀子9g。

【用法】水煎服。

【功效】泻火解毒。

【主治】三焦火毒盛证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血，衄血；或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸；外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。

【方析】本证火毒壅盛，治当以苦寒之品，泻火解毒。黄连大苦大寒，清泻心火，因心主君火，泻火必先泻心，心火宁则诸经之火自平。且黄连兼泻中焦之火，故为方中君药。臣以黄芩泻上焦之火，清肺、肝、胆之热。佐以黄柏泻下焦之火，栀子通泻三焦火热，导热下行，从小便而去。本方集大苦大寒之品于一方，苦寒凉降，直折火热炎上之势，顿挫病势，使火邪去而热毒解，诸症可愈，是为寒凉直折法的代表。

【加减】便秘者，加大黄以泻下焦实热；吐血、衄血、发斑者，酌加玄参、生地黄、牡丹皮以清热凉血；瘀热发黄者，加茵陈、大黄，以清热祛湿退黄。若下痢脓血，里急后重者，加木香、槟榔、枳壳、厚朴等以调气；下焦湿热，尿频尿急者，加泽泻、木通、车前子、滑石等清热利湿；痈疽疔疖者，加五味消毒饮以增强清热解毒之力。

【应用】本方泻火解毒之力颇强，临证应用以壮热烦躁，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力为证治要点。

【宜忌】本方大苦大寒，为通泻三焦火热之峻剂，只宜于热盛而腑实便秘未成，津液未伤或津伤不甚，体质壮实者，方可应用。又苦寒之品，易于化燥伤阴，伤阳败胃，脾胃虚弱，中焦虚寒，痰湿壅盛者，皆应慎用，且只宜暂用，不可久用。